“我家寶寶的包皮是否過長(zhǎng),?需不需要割除呢,?”有時(shí)候,男寶寶的父母會(huì)這樣疑惑地問我們,。這其實(shí)是最常見的與小男童生殖器有關(guān)的問題。
包皮具有保護(hù)功能
在胚胎發(fā)育時(shí)期,,包皮會(huì)伴隨著陰莖的成長(zhǎng)而和龜頭緊密相連,并將龜頭包住,,具有保護(hù)生殖器的作用,。
因此,,剛出生的小男嬰都會(huì)有包皮過長(zhǎng)的現(xiàn)象,,但它可以保護(hù)細(xì)嫩的龜頭,尤其在嬰幼兒發(fā)生容易尿布疹的時(shí)期,,如果勉強(qiáng)用力將包皮拉到龜頭后面,,常會(huì)造成受傷甚至疤痕,孩子會(huì)感到疼痛,。
這種生理性包莖在男童3歲前會(huì)逐漸消失,包皮能回縮,,也可以和龜頭分離形成松軟外套,這時(shí)容易將包皮拉到龜頭后面了,。一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時(shí),就是“包莖”了,。
包皮的問題
何謂“箝頓包皮”
有一種包皮叫“箝頓包皮”,,是指包皮退回到冠狀溝后,無法回到正常位置,,且被固定住了,,導(dǎo)致靜脈血流不暢,發(fā)生水腫,,孩子感到龜頭劇痛,。有時(shí)候爸媽發(fā)現(xiàn)得較早,可以利用潤(rùn)滑劑將包皮推回到正常位置,,如發(fā)現(xiàn)得晚,,情況嚴(yán)重,,就得切除包皮了。
包皮容易發(fā)炎
如果男嬰的包皮過長(zhǎng)或太緊,,往往不容易清潔,甚至引起發(fā)炎,,所以,就會(huì)對(duì)寶寶的健康造成不良影響,。不過,,這種感染一般不嚴(yán)重,,但易復(fù)發(fā)。
“包皮發(fā)炎”最常出現(xiàn)在龜頭要與大伙“見面”,,但又不完全出來的尷尬時(shí)候。開始時(shí),,寶寶的包皮包得好好的,,但后來包皮與龜頭慢慢分離,,龜頭就有機(jī)會(huì)與外界長(zhǎng)期接觸了,細(xì)菌就有機(jī)可乘,,可是又因包皮尚未與龜頭完全分離,,所以無法徹底清潔,,此時(shí)包皮紅腫,、疼痛,,甚至流膿。
包皮開口狹窄
包皮如果經(jīng)常發(fā)炎,,會(huì)使包皮開口處黏連,導(dǎo)致狹窄,。狹窄可能是先天性的,,也可能是長(zhǎng)期發(fā)炎引起的,其癥狀是小便時(shí)包皮像氣球一樣膨脹起來,,等小便后,里面的尿液慢慢出來,,有時(shí)合并小便困難或疼痛。
偶爾會(huì)有包皮垢
有時(shí),,男童會(huì)出現(xiàn)“包皮垢”,,也就是隔著包皮隱約可見到或摸到一些白色小硬塊,這是因?yàn)榘o使一些油脂類分泌物堆積在包皮和龜頭間無法排出,。不過,,包皮垢本身并不造成問題,因?yàn)榈三旑^出來了,,它也跟著出來。
不適合割包皮的情況
1.隱藏式陰莖
是因?yàn)槟袑殞毜陌ぬ?,再加上陰莖根部不固定,埋藏在帳篷般的皮下,,所以看來很小,其實(shí)是正常的,。這樣的男寶寶一旦接受包皮割除,,造成的問題更大,,應(yīng)以包皮整形為主。
2.尿道下裂
如果男寶寶尿道下裂,,其包皮正是修補(bǔ)尿道的最好材料,,萬萬不可將包皮輕易除去,。
男嬰割包皮仍有爭(zhēng)議
有少數(shù)報(bào)紙指出,男嬰割包皮可以降低成年后產(chǎn)生陰莖癌的可能性,,但大規(guī)模的調(diào)查質(zhì)疑新生兒接受包皮環(huán)切術(shù)的必要性,。在許多西方國家,因?yàn)樽诮毯臀幕木壒识鵀槟袐敫畎?,在美國,,則認(rèn)為男嬰割包皮后可以減少成年后陰莖癌,、包莖和龜頭炎的機(jī)會(huì),還可以減少泌尿道感染,。
目前,醫(yī)師一般不建議給男寶寶割包皮,,雖然這種手術(shù)簡(jiǎn)單、不必全身麻醉,,小寶寶也沒有恐懼感,,但如果只是包皮過長(zhǎng),,就不是手術(shù)的指征了。當(dāng)然,,如果包皮造成了困擾,就需要采取措施了,,比如常發(fā)炎、開口太小,、太長(zhǎng)以至尿液殘留,,甚至引發(fā)濕疹等皮膚炎癥時(shí)。
如果沒有上述問題,,父母只要經(jīng)常為寶寶清洗,減少藏污納垢的機(jī)會(huì)就可以了,。到了青春期以后仍有包皮過長(zhǎng)再行手術(shù)不遲,。
來源:媽媽寶寶