【HC3i專稿】一項由亞利桑那州立大學（ASU）商學院進行的研究表明,，在很多情況下,，采用電子病歷（EHR）系統(tǒng)讓醫(yī)院增加了成本的同時，降低了醫(yī)護服務質(zhì)量,。這是對EHR市場的一盆涼水和清醒劑,。
作為這項研究的調(diào)查員，ASU的助理教授Michael Furukawa,、副教授Raghu Santanam 和Benjamin Shao,，對加州地區(qū)300家醫(yī)院的數(shù)據(jù)進行了分析匯總,，這些醫(yī)院在1998年到2007年間，都采用了不同類型的EHR系統(tǒng),。這項研究成果刊登在 journal Health Services Research上,。
研究認為，雖然采用EHR系統(tǒng)可以帶來諸多正向幫助,，但一些負面效果同樣不容小視,。
“很多人聽到的是醫(yī)療信息化可以省錢，但我們的研究結(jié)果以及其他研究對此存疑甚大,，”Furukawa說,。“醫(yī)院采用電子病歷的最大好處是降低病死率,，但對消減病患者對于醫(yī)療事故的抱怨以及降低醫(yī)院運營成本毫無助益,，特別是在護理環(huán)節(jié)更是如此?！?
Santanam認為,，宣傳中所說的醫(yī)院信息系統(tǒng)可以解放護士時間，讓她們有更長時間來陪護病人,，事實是,，二者之間并無聯(lián)系。的確,，EHR可以減少 護士整理檔案的時間,，但她們要將時間用在計算機操作上。特別是對于那些剛剛上EHR系統(tǒng)的醫(yī)院更是如此,，在轉(zhuǎn)換期內(nèi)不可避免地要造成手忙腳亂的現(xiàn)象,。 “EHR需要有更高素質(zhì)的護士隊伍來配合，”他說,。
當然,，EHR系統(tǒng)在某些方面也可以幫助降低成本，特別是減少了護士加班工資,。有了EHR,，很多數(shù)據(jù)表格都可以及時匯總，而不像使用傳統(tǒng)病歷系統(tǒng)時,，要等待不同的表格,，最后造成加班現(xiàn)象嚴重。
研究還發(fā)現(xiàn),，EHR系統(tǒng)的采用,，讓病人在醫(yī)院里待的時間更長，這或許因為計算機系統(tǒng)占用了護士一些本來應是陪護病人的時間。此外,，護士素質(zhì)越高,，EHR系統(tǒng)實施效果越好。
由于EHR系統(tǒng)需要更高水平的護士,，這會對人力資源市場產(chǎn)生影響。美國一些地區(qū)已經(jīng)出現(xiàn)護士短缺的現(xiàn)象,。
降低病死率,，是EHR系統(tǒng)使用的最大好處。研究發(fā)現(xiàn),，EHR還有助于減少醫(yī)療差錯,，減少病人的重復性化驗項目。
這些研究是對EHR系統(tǒng)的狂熱鼓吹者的一盆涼水,。對于任何醫(yī)療信息化系統(tǒng),，都是一個雙刃劍，只有清醒地認識到它可能帶來的負面效果,，才會更加合理,、高效地實施新的創(chuàng)新成果，從根本上提升醫(yī)院服務質(zhì)量,。
