皮疹是兒科疾病最常見的一種體征,,因皮疹的形態(tài),、分布、以及出疹前后機(jī)體的不同表現(xiàn),,可以對(duì)皮疹進(jìn)行鑒別診斷,,雖然每個(gè)家長不是醫(yī)生,但是根據(jù)以下的一些癥狀,,還是可以做出初步的掌握一,、二,根據(jù)輕重緩急及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診治是有必要的,。
1.幼兒急疹:是嬰幼兒常見的發(fā)疹性疾病,,可能是病毒感染引起的傳染病。多見于周歲以內(nèi)的嬰兒,,一年四季都可以發(fā)病,。以冬春季為多,。一般感染1次,感染2次少見。潛伏期是8~14天,。
臨床表現(xiàn):
發(fā)熱,,可以高熱達(dá)39~41℃,一般持續(xù)3~5天,個(gè)別的孩子可能高熱驚厥,。
熱退疹出是本病的特點(diǎn)。皮疹多為不規(guī)則的斑點(diǎn)狀或斑丘疹,。用手按壓皮疹可以退色,。全身均可以見。一般1~2天消退,,不留痕跡,。
同時(shí)有的孩子還伴有呼吸道和消化道的癥狀。頸部的淋巴結(jié)可能腫大,。尤其是耳后或枕后淋巴結(jié)增大更為明顯,。
治療:
多喝水,可以用一些抗病毒的藥物,。如果孩子高熱可以用退熱藥,,如果有的孩子出現(xiàn)煩躁或者驚厥可以用鎮(zhèn)靜藥。
2.風(fēng)疹:是由風(fēng)疹病毒感染,、兒童時(shí)期常見的,、通過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。傳染原可能是已經(jīng)感染的病人,,也可以是沒有發(fā)病但是帶病毒者,。多在冬春季發(fā)病,可以在集體流行,。一般潛伏期是10~21天,。
臨床表現(xiàn):
發(fā)熱:多為中等度熱,少見有高熱,。持續(xù)1~2天,,發(fā)熱3天的少見。同時(shí)有的孩子伴有咳嗽,、咽痛,、流涕、頭痛,、嘔吐,、結(jié)膜炎。
發(fā)熱1~2天出現(xiàn)皮疹,,之后出疹迅速遍及全身,。皮疹色淡,略高于皮膚,。皮疹一般早則在出疹后2~3天消退,,多則4~5天,個(gè)別病人在疹退后遺留色素斑,。
耳后,、頸部及枕后淋巴結(jié)腫大,出疹前即有腫大者對(duì)早期診斷有幫助,。隨著病情好轉(zhuǎn),,淋巴結(jié)逐漸消退。
本病可以并發(fā)中耳炎,、支氣管炎,、腦炎、腎炎以及血小板減少性紫癜,。
治療:
發(fā)熱時(shí)可以多喝水,,可以吃抗病毒的藥物包括清熱解毒的中藥。如果體溫高于38.5℃可以用退熱藥,。其余對(duì)癥處理,。注意休息、可以易好消化的食物,。目前我國的兒童已經(jīng)接種風(fēng)疹疫苗,,保護(hù)率達(dá)95%,注射后6~8周保護(hù)抗體達(dá)到高峰,。本病隔離從發(fā)疹至出疹5日后,,患兒不能接觸孕早期婦女,容易引起胎兒畸型,、白內(nèi)障,、先天型心臟病。
3.水痘:是常見的,、較輕的,、通過接觸或飛沫傳染的急性病毒性傳染病。初次感染是水痘,,再次感染可出現(xiàn)帶狀皰疹,。多見于6個(gè)月以后的各個(gè)年齡段。孕晚期也可以通過胎盤傳給胎兒,,造成新生兒期出水痘,。冬春季發(fā)病多見,一般1次發(fā)病,,終身免疫,。潛伏期11~24天。
臨床表現(xiàn):
發(fā)熱,,一般在39℃以下,。
發(fā)熱當(dāng)天即可出皮疹,也有的在發(fā)熱1~2天后出現(xiàn),,以軀干,、頭,、腰以及頭皮多見。一般丘疹,、皰疹,、結(jié)痂的疹子同時(shí)存在。有的孩子口腔,、咽部和結(jié)膜也可以見紅丘疹,。
治療:
發(fā)熱是多喝水,吃易消化的食物,,保持皮膚清潔,,勤換衣服,不要抓破水皰,,以防感染,,只要水皰不破,一般痊愈后不留疤痕,。
可以吃抗病毒藥物或者注射維生素B12,。
目前已經(jīng)研制成功水痘疫苗,1~12歲接種1針,。