在中國的醫(yī)院里,,很少看到獨(dú)自就診的病人,相反,,他們身邊總會(huì)跟著一兩個(gè)親戚朋友,。這些陪診家屬盡職盡責(zé)地陪伴在病人左右,,跑前跑后地忙著掛號(hào)、繳費(fèi),、拿藥,。但這支“陪診大軍”在讓病人感到心理安慰的同時(shí),也在無意間讓許多醫(yī)院不堪重負(fù),。
孩子看病聰明父母如何陪診
一個(gè)孩子看病,,六個(gè)家長陪同
5歲的陽陽因?yàn)闊脜柡Γ辉缇捅桓改笌У奖本﹥和t(yī)院掛號(hào)候診,。在排隊(duì)候診期間,,爺爺奶奶、姥姥姥爺不斷打電話詢問情況,,聽到電話里寶貝疙瘩的哭聲,,幾位老人放心不下,也冒雪大老遠(yuǎn)趕到醫(yī)院,,還拎來了奶瓶,、玩具、尿不濕等,。于是,,一家六口人圍著孩子占據(jù)了候診室的一排座椅,焦急的老人一會(huì)摸摸孩子的額頭,,一會(huì)跑到護(hù)士臺(tái)催促,,加上孩子的哭聲,整個(gè)候診室顯得異?;靵y,。這是1月3日,記者在北京兒童醫(yī)院候診室看到的一幕,。
事實(shí)上,,“陪診大軍”不僅出現(xiàn)在兒科診室。在記者走訪的北京協(xié)和醫(yī)院,、同仁醫(yī)院,、天壇醫(yī)院、朝陽醫(yī)院,、北京口腔醫(yī)院等十幾家醫(yī)院門診樓,,陪診家屬的蹤跡遍布各科室。在北京協(xié)和醫(yī)院B超室外,,除了丈夫,,公婆也都來了。檢查時(shí)婆婆不顧護(hù)士的阻攔,,一定要跟著進(jìn)去,,說“想看看孫子的情況”,。B超室的醫(yī)生對(duì)此無奈地告訴記者,其實(shí)孕婦很健康,,只是例行檢查,,一個(gè)人來完全可以。
記者從幾大醫(yī)院了解到,,一般情況下,候診室里只有一半是病人,,剩下的都是陪診家屬,。尤其在兒科、婦產(chǎn)科,、手術(shù)室,、急診等科室里,陪診家屬的人數(shù)更是病人的兩三倍之多,。其中,,四種情況下家屬陪得最多。一是孩子生病,,經(jīng)常出現(xiàn)全家出動(dòng)的“盛況”;二是病人發(fā)生意外傷害,,有外傷被送到急診時(shí);三是病人被懷疑可能患有某種疾病,需要進(jìn)一步進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查時(shí);四是病人正在進(jìn)行手術(shù)時(shí),。
醫(yī)院并不歡迎陪診大軍
對(duì)于這支龐大的陪診隊(duì)伍,,很多醫(yī)生都很無奈。其中,,以下幾種情況最讓他們“頭疼”,。
隨便插話影響醫(yī)生看病。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系辦公室主任曾慶表示,,有時(shí)一個(gè)病人有四五個(gè)家屬陪,,問個(gè)病史、癥狀什么的,,大家可能都爭搶著回答,,或在旁邊插話詢問,往往會(huì)耽誤寶貴的就診時(shí)間,。記者在跟隨北京口腔醫(yī)院兒科口腔專家石煒大夫出診時(shí)注意到,,他在集中精力治療時(shí),希望家長在外等候,,但家屬卻堅(jiān)持站在旁邊,。石煒表示:“這樣一來會(huì)影響孩子的情緒,一旦亂動(dòng),,器械會(huì)傷到口腔;二來家長在邊上也會(huì)分散醫(yī)生的注意力,,影響診治,。”
吵吵嚷嚷影響就醫(yī)秩序。解放軍總醫(yī)院發(fā)熱門診主任劉剛告訴記者,,前段時(shí)間由于甲流疫情,,發(fā)熱門診病人非常多,,他在看病時(shí),,經(jīng)常有家屬探頭探腦,,或推門就進(jìn),。有時(shí)候,,家屬嫌等候時(shí)間太久,,還會(huì)在候診室和護(hù)士發(fā)生爭吵,,甚至有些陪診人員抽煙,、大聲喧嘩等,,都會(huì)對(duì)就醫(yī)秩序造成影響,。
占用有限醫(yī)療資源。記者在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科候診室發(fā)現(xiàn),,并不寬敞的走廊座椅上,,原本一排能坐六個(gè)人,現(xiàn)在卻只坐著兩名患者,,其他幾個(gè)人都是陪診家屬,。這些陪診者一坐就是一兩個(gè)小時(shí),卻讓許多病人只能站著等候,。一位正在打掃衛(wèi)生的清潔工人告訴記者:“有的陪診家屬還會(huì)在候診室丟下報(bào)紙,、飲料瓶等,一天要打掃好幾次,。有的診室向患者提供飲用熱水,,家屬多了喝水的人就多了,熱水有時(shí)會(huì)供應(yīng)不上,。”
但也有醫(yī)護(hù)人員對(duì)陪診家屬給予了理解,。北京朝陽醫(yī)院急診科大夫顧偉對(duì)陪診現(xiàn)象早已司空見慣:“急診多屬于突發(fā)情況,病人沒人陪還真是不行,。如果趕上個(gè)腦溢血患者,,家屬?zèng)]在,搬動(dòng)起來都會(huì)遇到麻煩,。”北京協(xié)和醫(yī)院門診部主任王曉波對(duì)此也表示:“家里有人生病誰都著急,,陪著來看也是人之常情。但如果每個(gè)病人的陪診人數(shù)能減少一兩個(gè),,醫(yī)院人滿為患的環(huán)境就能得到很大改觀,。”
陪診家屬也很無奈
面對(duì)醫(yī)生的指責(zé),陪診家屬們也有一肚子苦水要倒。記者在幾家醫(yī)院對(duì)近50名就診者進(jìn)行了隨機(jī)調(diào)查,,八成人表示遇到過陪診家屬在候診室喧嘩的現(xiàn)象,,認(rèn)為陪診者讓醫(yī)院顯得擁擠嘈雜。但人們也普遍表示,,陪診確實(shí)屬于無奈之舉,。1月6日,在北京朝陽醫(yī)院,,王女士望著坐在輪椅上的母親告訴記者:“我媽已經(jīng)快80了,,上急診看病靠父親一個(gè)老人肯定不行。我一個(gè)女的,,掛號(hào),、取藥、繳費(fèi)什么的都沒問題,,可萬一需要搬動(dòng)病人的話,我也應(yīng)付不過來,,所以就把老公也從單位‘拖’出來了,。”旁邊的一位家屬也附和道:“看病的人太多,掛號(hào),、繳費(fèi),、拿藥都要跑上跑下,有時(shí)一個(gè)家屬都顧不過來,,更別說沒人跟著了,。”
王曉波和曾慶也坦言,陪診人員過多與醫(yī)院就診程序不夠方便,、提供的服務(wù)不充分也有關(guān)系,。很多醫(yī)院門診、取藥,、檢查,、繳費(fèi)等無法提供一站式服務(wù),需要跑上跑下,,不斷排隊(duì),,這對(duì)一個(gè)病人來說,絕非易事,。國外很多醫(yī)院都有社工,、志愿者等人員,但國內(nèi)能提供此類服務(wù)的醫(yī)院特別少,,除非繳納一定費(fèi)用,。
聰明家屬如何陪診
不得不承認(rèn)的是,在目前的醫(yī)療環(huán)境下,,病人尤其是急診病人“單獨(dú)行動(dòng)”尚有一定困難,,但過大的人流量無疑會(huì)增加交叉感染的幾率,,加重醫(yī)院負(fù)荷。那么,,如何做個(gè)聰明的陪診人呢?專家們給出如下建議:
三類病人必須有人陪,。曾慶表示,老人,、兒童,、危重病人必須有人陪,而且最好是年輕人,。但危重病人的陪診人數(shù)最多別超過4個(gè),,一般來說兩三個(gè)足以應(yīng)對(duì)各種情況。輕癥病人的話,,能不陪就不陪,,陪的話一般一個(gè)就行。
提供,、記住關(guān)鍵信息,。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長助理、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院院長黃建始表示,,醫(yī)生問診時(shí),,陪診人員應(yīng)協(xié)同病人提供盡可能多的信息,包括癥狀,、發(fā)病時(shí)間,、過敏史、服用藥物等,。如果是多人陪同,,則需注意不要七嘴八舌一塊說,否則不僅無法提供準(zhǔn)確的信息,,還會(huì)耽誤就診時(shí)間,。應(yīng)該在病人自述之后,陪診人員按需要進(jìn)行補(bǔ)充,。在看病過程中,,還應(yīng)將藥物如何使用、各類注意事項(xiàng)等關(guān)鍵信息記牢,。
務(wù)必留意病人體征,。陪診也是有技巧的,比如,,細(xì)心觀察患者的生命體征和病情變化,,如神智、呼吸、脈搏,、血壓等等,,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)向大夫報(bào)告,。此外,,陪診人員應(yīng)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,不擾亂診療秩序,,不抽煙,、喧嘩等,共同維護(hù)就診環(huán)境,。
專家認(rèn)為,,醫(yī)院應(yīng)該提供更多公共服務(wù)。陪診人員其實(shí)在一定程度上承擔(dān)了本應(yīng)由醫(yī)院來承擔(dān)的任務(wù),。如果醫(yī)院能讓病人在無人陪同的情況下,,同樣順利、快捷,、方便地看好病,,陪診人數(shù)自然會(huì)隨之減少。此外,,國外醫(yī)院都有由醫(yī)院免費(fèi)提供的護(hù)工、志愿者等人群,,幫助引導(dǎo)病人看病,,這點(diǎn)值得我們借鑒。曾慶最后呼吁,,希望政府能夠重視醫(yī)院公共服務(wù)方面的改善,,增加相關(guān)投入。
(實(shí)習(xí)編輯:徐永樂)