在中國的醫(yī)院里,很少看到獨自就診的病人,,相反,,他們身邊總會跟著一兩個親戚朋友。這些陪診家屬盡職盡責地陪伴在病人左右,,跑前跑后地忙著掛號,、繳費、拿藥,。但這支“陪診大軍”在讓病人感到心理安慰的同時,,也在無意間讓許多醫(yī)院不堪重負。
孩子看病聰明父母如何陪診
一個孩子看病,,六個家長陪同
5歲的陽陽因為燒得厲害,,一早就被父母帶到北京兒童醫(yī)院掛號候診。在排隊候診期間,,爺爺奶奶,、姥姥姥爺不斷打電話詢問情況,聽到電話里寶貝疙瘩的哭聲,,幾位老人放心不下,,也冒雪大老遠趕到醫(yī)院,還拎來了奶瓶,、玩具,、尿不濕等。于是,,一家六口人圍著孩子占據(jù)了候診室的一排座椅,,焦急的老人一會摸摸孩子的額頭,一會跑到護士臺催促,,加上孩子的哭聲,,整個候診室顯得異常混亂,。這是1月3日,,記者在北京兒童醫(yī)院候診室看到的一幕。
事實上,,“陪診大軍”不僅出現(xiàn)在兒科診室,。在記者走訪的北京協(xié)和醫(yī)院、同仁醫(yī)院,、天壇醫(yī)院,、朝陽醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院等十幾家醫(yī)院門診樓,,陪診家屬的蹤跡遍布各科室,。在北京協(xié)和醫(yī)院B超室外,除了丈夫,公婆也都來了,。檢查時婆婆不顧護士的阻攔,,一定要跟著進去,說“想看看孫子的情況”,。B超室的醫(yī)生對此無奈地告訴記者,,其實孕婦很健康,只是例行檢查,,一個人來完全可以,。
記者從幾大醫(yī)院了解到,一般情況下,,候診室里只有一半是病人,,剩下的都是陪診家屬。尤其在兒科,、婦產(chǎn)科,、手術(shù)室、急診等科室里,,陪診家屬的人數(shù)更是病人的兩三倍之多,。其中,四種情況下家屬陪得最多,。一是孩子生病,,經(jīng)常出現(xiàn)全家出動的“盛況”;二是病人發(fā)生意外傷害,有外傷被送到急診時;三是病人被懷疑可能患有某種疾病,,需要進一步進行醫(yī)學檢查時;四是病人正在進行手術(shù)時。
醫(yī)院并不歡迎陪診大軍
對于這支龐大的陪診隊伍,,很多醫(yī)生都很無奈,。其中,以下幾種情況最讓他們“頭疼”,。
隨便插話影響醫(yī)生看病,。衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系辦公室主任曾慶表示,有時一個病人有四五個家屬陪,,問個病史,、癥狀什么的,大家可能都爭搶著回答,,或在旁邊插話詢問,,往往會耽誤寶貴的就診時間。記者在跟隨北京口腔醫(yī)院兒科口腔專家石煒大夫出診時注意到,,他在集中精力治療時,,希望家長在外等候,但家屬卻堅持站在旁邊。石煒表示:“這樣一來會影響孩子的情緒,,一旦亂動,,器械會傷到口腔;二來家長在邊上也會分散醫(yī)生的注意力,影響診治,。”
吵吵嚷嚷影響就醫(yī)秩序,。解放軍總醫(yī)院發(fā)熱門診主任劉剛告訴記者,前段時間由于甲流疫情,,發(fā)熱門診病人非常多,,他在看病時,經(jīng)常有家屬探頭探腦,,或推門就進,。有時候,家屬嫌等候時間太久,,還會在候診室和護士發(fā)生爭吵,,甚至有些陪診人員抽煙、大聲喧嘩等,,都會對就醫(yī)秩序造成影響,。
占用有限醫(yī)療資源,。記者在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科候診室發(fā)現(xiàn),,并不寬敞的走廊座椅上,原本一排能坐六個人,,現(xiàn)在卻只坐著兩名患者,,其他幾個人都是陪診家屬,。這些陪診者一坐就是一兩個小時,卻讓許多病人只能站著等候,。一位正在打掃衛(wèi)生的清潔工人告訴記者:“有的陪診家屬還會在候診室丟下報紙,、飲料瓶等,一天要打掃好幾次,。有的診室向患者提供飲用熱水,,家屬多了喝水的人就多了,熱水有時會供應不上,。”
但也有醫(yī)護人員對陪診家屬給予了理解,。北京朝陽醫(yī)院急診科大夫顧偉對陪診現(xiàn)象早已司空見慣:“急診多屬于突發(fā)情況,病人沒人陪還真是不行,。如果趕上個腦溢血患者,,家屬沒在,搬動起來都會遇到麻煩,。”北京協(xié)和醫(yī)院門診部主任王曉波對此也表示:“家里有人生病誰都著急,,陪著來看也是人之常情,。但如果每個病人的陪診人數(shù)能減少一兩個,醫(yī)院人滿為患的環(huán)境就能得到很大改觀,。”
陪診家屬也很無奈
面對醫(yī)生的指責,,陪診家屬們也有一肚子苦水要倒。記者在幾家醫(yī)院對近50名就診者進行了隨機調(diào)查,,八成人表示遇到過陪診家屬在候診室喧嘩的現(xiàn)象,,認為陪診者讓醫(yī)院顯得擁擠嘈雜。但人們也普遍表示,,陪診確實屬于無奈之舉,。1月6日,在北京朝陽醫(yī)院,,王女士望著坐在輪椅上的母親告訴記者:“我媽已經(jīng)快80了,,上急診看病靠父親一個老人肯定不行。我一個女的,,掛號,、取藥、繳費什么的都沒問題,,可萬一需要搬動病人的話,,我也應付不過來,所以就把老公也從單位‘拖’出來了,。”旁邊的一位家屬也附和道:“看病的人太多,,掛號、繳費,、拿藥都要跑上跑下,,有時一個家屬都顧不過來,更別說沒人跟著了,。”
王曉波和曾慶也坦言,,陪診人員過多與醫(yī)院就診程序不夠方便、提供的服務(wù)不充分也有關(guān)系,。很多醫(yī)院門診、取藥,、檢查,、繳費等無法提供一站式服務(wù),需要跑上跑下,,不斷排隊,,這對一個病人來說,絕非易事,。國外很多醫(yī)院都有社工,、志愿者等人員,,但國內(nèi)能提供此類服務(wù)的醫(yī)院特別少,除非繳納一定費用,。
聰明家屬如何陪診
不得不承認的是,,在目前的醫(yī)療環(huán)境下,病人尤其是急診病人“單獨行動”尚有一定困難,,但過大的人流量無疑會增加交叉感染的幾率,,加重醫(yī)院負荷。那么,,如何做個聰明的陪診人呢?專家們給出如下建議:
三類病人必須有人陪,。曾慶表示,老人,、兒童,、危重病人必須有人陪,而且最好是年輕人,。但危重病人的陪診人數(shù)最多別超過4個,,一般來說兩三個足以應對各種情況。輕癥病人的話,,能不陪就不陪,,陪的話一般一個就行。
提供,、記住關(guān)鍵信息,。中國醫(yī)學科學院院長助理、北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長黃建始表示,,醫(yī)生問診時,,陪診人員應協(xié)同病人提供盡可能多的信息,包括癥狀,、發(fā)病時間,、過敏史、服用藥物等,。如果是多人陪同,,則需注意不要七嘴八舌一塊說,否則不僅無法提供準確的信息,,還會耽誤就診時間,。應該在病人自述之后,陪診人員按需要進行補充,。在看病過程中,,還應將藥物如何使用、各類注意事項等關(guān)鍵信息記牢,。
務(wù)必留意病人體征,。陪診也是有技巧的,,比如,細心觀察患者的生命體征和病情變化,,如神智,、呼吸、脈搏,、血壓等等,,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時向大夫報告,。此外,,陪診人員應遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,不擾亂診療秩序,,不抽煙,、喧嘩等,共同維護就診環(huán)境,。
專家認為,,醫(yī)院應該提供更多公共服務(wù)。陪診人員其實在一定程度上承擔了本應由醫(yī)院來承擔的任務(wù),。如果醫(yī)院能讓病人在無人陪同的情況下,,同樣順利、快捷,、方便地看好病,,陪診人數(shù)自然會隨之減少。此外,,國外醫(yī)院都有由醫(yī)院免費提供的護工,、志愿者等人群,幫助引導病人看病,,這點值得我們借鑒,。曾慶最后呼吁,希望政府能夠重視醫(yī)院公共服務(wù)方面的改善,,增加相關(guān)投入,。
(實習編輯:徐永樂)