鼻腔,、咽喉及氣管的感染叫做上呼吸道感染,,簡稱上感。
病因
上感約有一半以上發(fā)生在5歲以下的兒童身上,,多半由病毒引起,。它與兒童缺乏戶外活動及適當(dāng)鍛煉導(dǎo)致的免疫能力降低有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
通常有流涕,、打噴嚏,、咳嗽、咽痛等癥狀,,常伴有發(fā)熱,。早期出現(xiàn)的相關(guān)癥狀和體征須與某些傳染病相區(qū)別。
發(fā)熱是機體防御疾病和保持內(nèi)環(huán)境恒定的病理生理反應(yīng),,嬰幼兒常發(fā)生上呼吸道感染,,并且經(jīng)常伴有發(fā)熱,以致可能會對機體造成一些不良影響,。
治療原則
在治療方面,,由于兒童上呼吸道感染多數(shù)由病毒引起,一般不需用抗生素作治療,。如果孩子接受了抗生素治療,,抗生素的干預(yù)可能會打破腸道微生物原有的生態(tài)平衡而發(fā)生菌群失調(diào),加重腸道功能紊亂,。因此,,在膳食調(diào)理上要多注重對腸道益生菌的保護和支持,及早恢復(fù)腸道正常功能,。這對維護營養(yǎng)狀態(tài),、重建患兒健康有重要意義。臨床驗證,,中藥在兒童恢復(fù)機體功能及健康方面有較好效果,。
膳食調(diào)理的原則
上感發(fā)熱時經(jīng)常伴有食欲降低、消化功能下降,,但同時又存在著機體對營養(yǎng)物質(zhì)及水的需量增多,,這是一組相關(guān)的矛盾。發(fā)熱期總能量不低于按體重所需能量的70%,,而水分總量則應(yīng)滿足按體重需量的上限,。
嬰兒應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)。已添加輔食和換奶小兒的食物選擇及配膳應(yīng)以易于消化及流質(zhì)食物為主,,如菜湯,、蛋花湯、牛奶,、酸奶,、稀粥、蛋羹等,,用少量多餐的方式喂養(yǎng),。
餐間佐以酸性鮮果汁,如山楂汁,、紅果汁,、鮮柑汁等,而不要用罐頭水果或瓶裝橘汁,。為使寶寶早日康復(fù),,每日可喂服維生素C片100~200毫克?;純哼M入退熱恢復(fù)期時,,可根據(jù)患兒食欲好轉(zhuǎn)情況,參考患兒原有添加輔食順序,,逐漸單項增加半流質(zhì)飲食,。對幼兒則可在牛奶、酸奶基礎(chǔ)上直接由流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)飲食,,如蛋羹,、菜泥粥、肉松粥,、面片湯,、雞湯掛面以及餛飩、餃子等,。
為彌補兒童患病期所虧空的營養(yǎng)需量,,應(yīng)按其年齡標(biāo)準(zhǔn)體重安排滿足總能量和蛋白質(zhì)需要的膳食。妥善的喂養(yǎng)方法是增加喂養(yǎng)次數(shù),,而不是增加單次的喂養(yǎng)量,。
(實習(xí)編輯:吳日途)