為人父母者,，最初的欣慰莫過(guò)于來(lái)自孩子的第一聲“爸爸,、媽媽”，以及第一次蹣跚學(xué)步,。午后黃昏,，推著寶寶在小區(qū)里聚會(huì)，不少家長(zhǎng)也會(huì)炫耀自家孩子早早就學(xué)會(huì)走路：“什么‘七月坐八月爬’,，我家孩子干脆省略了爬,，直接就會(huì)走了！”
萬(wàn)事萬(wàn)物都有客觀規(guī)律存在,，孩子成長(zhǎng)過(guò)程中“跳過(guò)”了有些環(huán)節(jié)或許不是好事,。“從專(zhuān)業(yè)角度來(lái)說(shuō)，不爬就走的孩子貌似搶了先手,，實(shí)際上欲速則不達(dá)，可能像小鴨子般走路很不穩(wěn)當(dāng),，而這個(gè)過(guò)程可能維持時(shí)間較久,，而經(jīng)過(guò)一段時(shí)間爬行鍛煉的孩子，走起來(lái)很快上手且步伐較堅(jiān)定,。”中山一院黃埔院區(qū)康復(fù)科主任王楚懷教授坦言,，千里之行始于足下，家長(zhǎng)應(yīng)該從小就關(guān)注孩子的走姿,，幫助他們邁出未來(lái)漫長(zhǎng)人生路最不可或缺的第一步,。
“先爬再走”是規(guī)律，不可投機(jī)取巧跳過(guò)
父母?jìng)兿仁堑胗浐⒆邮裁磿r(shí)候能坐,，接著是爬,，然后是走。然而不少寶寶偏不喜歡爬,，肚皮老挨著地,，脊背就是挺不起來(lái)，后來(lái)干脆搖搖晃晃直接學(xué)起了走路,。對(duì)此,，不少家長(zhǎng)引以為傲，覺(jué)得這是孩子聰穎的表現(xiàn),。“都會(huì)走了,，爬這個(gè)過(guò)渡階段還重要嗎?”
“爬行很重要，對(duì)于剛學(xué)會(huì)走路又不會(huì)爬的孩子,，我甚至?xí)椭麄冄a(bǔ)上這一課,。”王楚懷介紹,，人類(lèi)的脊椎發(fā)育是循序漸進(jìn)且需要一步步鍛煉而成的，當(dāng)孩子可以自己坐穩(wěn)的時(shí)候,，就意味著脊椎已經(jīng)發(fā)育到可以支撐其獨(dú)立安坐的階段;而學(xué)會(huì)爬行,，則能幫助孩子鍛煉脊椎彎曲度和腰部肌肉以及身體活動(dòng)能力;在能完成自由爬行，隨意坐躺之后,，才是學(xué)習(xí)走,、跑、跳等,。他認(rèn)為,，現(xiàn)實(shí)觀察結(jié)果表明：爬得越好，走得也就越好,。
然而,，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)一心想著讓孩子快快走，很早就用上了學(xué)步車(chē),。“我們不建議嬰幼兒太早使用學(xué)步車(chē),，因?yàn)榇藭r(shí)其脊椎發(fā)育還不充分、腰力也不太夠,，如果長(zhǎng)時(shí)間處于站立走動(dòng)狀態(tài),，腿部會(huì)過(guò)早地長(zhǎng)期承受全身重力，對(duì)孩子發(fā)育反而有影響,。”
他指出,，不經(jīng)爬行、早早在學(xué)步車(chē)?yán)镩L(zhǎng)大的孩子很容易蹬著腿走路,，形成的走姿不太自然,，且像小鴨子般左右搖晃，容易跌倒,。反而是熟練掌握爬行技巧的嬰兒,，由于在此“過(guò)渡期”內(nèi)他們的頭、頸,、手,、臂、腿,、腳和肘,、腕、膝,、踝關(guān)節(jié),，及全身肌肉特別是腹肌與胸肌，都參加了活動(dòng)鍛煉,，所以再由四肢受力發(fā)展為兩肢受力時(shí),，能平穩(wěn)順利地完成從爬到走的過(guò)渡,。
小時(shí)走路“內(nèi)八、外八”,，長(zhǎng)大易腰酸腿痛
四歲男孩城城屬于走路頑皮,、老摔跟斗型。但父母觀察后發(fā)現(xiàn),，他既不缺鈣,，也不是故意為之，也沒(méi)有被小石頭絆倒,，純屬雙腳“內(nèi)八”,，越走越靠里，最后左腳絆倒右腳,。無(wú)論父母怎么訓(xùn)誡,，他都難以改變現(xiàn)狀。最后經(jīng)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練矯正以及在鞋底上下工夫,，嚴(yán)重“內(nèi)八”才得以緩解,。
“孩子剛開(kāi)始走路時(shí)多少有點(diǎn)‘小鴨子’現(xiàn)象，但父母要細(xì)心觀察,，孩子走路時(shí)是否手腳協(xié)調(diào),，如果步態(tài)異常，則要考慮排查是否患有腦部疾病;如排除腦部患病,，則可能是腳部結(jié)構(gòu)異常或走路方法不對(duì),，身體力學(xué)線條改變所致,，建議從醫(yī)學(xué)康復(fù)訓(xùn)練的角度予以及時(shí)糾正。”
如何簡(jiǎn)單有效地發(fā)現(xiàn)孩子步態(tài)異常?王楚懷告訴家長(zhǎng)們一個(gè)簡(jiǎn)易識(shí)別小竅門(mén)：除直接觀察走姿外,，還可以看鞋底,。“正常的步態(tài)通常產(chǎn)生壓力較為均勻，一般來(lái)說(shuō),，足跟,、外側(cè)、腳的大拇指的部位受力大,，磨損較多,，而中間及內(nèi)側(cè)受力小，磨損較少,。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子的鞋子內(nèi)側(cè)磨損也很?chē)?yán)重,，或者鞋跟兩邊磨損相差非常大，一邊還很厚,，一邊早磨沒(méi)了,，那就說(shuō)明孩子走路姿勢(shì)很成問(wèn)題!”
專(zhuān)家提醒,，千萬(wàn)別忽視了嬰幼兒的走路姿勢(shì)，因?yàn)殚L(zhǎng)此以往或影響其日后生長(zhǎng)發(fā)育,，甚至?xí)槠渲欣夏暄岜惩绰裣路P,。“幼兒走路無(wú)論是‘內(nèi)八’還是‘外八’，如果不糾正都可能導(dǎo)致不斷跌倒等繼發(fā)問(wèn)題,，走習(xí)慣了還可能影響到腳,、膝、髖,、肩等部位,，以致成年后一走遠(yuǎn)路就腳痛、頭痛或腰酸腿痛,。”
此外,，走路高一腳低一腳或左右搖晃等，久而久之就可能導(dǎo)致骨盆傾斜,、脊柱側(cè)彎等問(wèn)題,，不但成年后“有礙觀瞻”，還會(huì)導(dǎo)致日后行動(dòng)吃力或走久了就身體疼痛,。
專(zhuān)家提醒：受力線出問(wèn)題可逐步矯正
“當(dāng)人站立時(shí),，身體的腳、膝,、髖,、肩都處在同一條受力線上。而走姿有毛病者,，都可能源于身體受力線出了問(wèn)題,。”王楚懷表示，這就是為何此類(lèi)人群可以明顯地感受到躺著不痛走著痛的原因,。即使進(jìn)行按摩推拿,，也只是一時(shí)的“緩兵”之策。
他指出,，對(duì)于愛(ài)穿高跟鞋的女性來(lái)說(shuō),，應(yīng)該深有體會(huì)：高跟鞋雖美觀，但走路遠(yuǎn)不如跟高適中的鞋子,，而且腳部容易脹痛,，人很容易勞累。“這是因?yàn)榇┥细吒?，人體重心前移,、骨盆前傾，脊柱彎曲增大，腰椎和頸椎受力也更為集中,，此時(shí)受力線發(fā)生改變,，使得膝關(guān)節(jié)軟骨磨損加重，相關(guān)肌肉緊張所以疲憊感容易產(chǎn)生,。”專(zhuān)家表示,。
王楚懷指出，無(wú)論是嬰幼兒還是成人,，如果感覺(jué)到走路步態(tài)異常,，久走出現(xiàn)腰酸腿痛不適，且檢查確定為受力線問(wèn)題,，可接受專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練及配鞋矯正等措施,，假以時(shí)日可有效矯正。目前市面上有不少可幫助改變受力線的鞋墊或鞋子,，但建議最好在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)使用,。
（責(zé)任編輯：趙媛媛 實(shí)習(xí)編輯：張玉梅）
