發(fā)燒、腹瀉,、肺炎都是小兒最容易發(fā)生的疾病,,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診治,疾病癥狀往往會(huì)得到極大的改善,,但是,,孩子的生長(zhǎng)發(fā)育尚未完善,抵抗力也比較弱,,為了避免孩子疾病的反復(fù)發(fā)作,,父母的家庭護(hù)理工作顯得更為重要。從某種角度來(lái)看,,護(hù)理的作用甚至超過(guò)了治療,。
一、護(hù)理發(fā)燒患兒
發(fā)燒是小兒患病時(shí)的常見(jiàn)癥狀之一,,它是身體與病原體做斗爭(zhēng)的一種反應(yīng),。當(dāng)體溫超過(guò)39℃即為高熱。高熱時(shí)小兒心血管負(fù)擔(dān)加重,,消化功能紊亂,,甚至出現(xiàn)煩躁、驚厥,、昏迷,。所以當(dāng)小兒出現(xiàn)高熱時(shí)必須及時(shí)去醫(yī)院就診。
但由于大多數(shù)發(fā)燒小兒都不用住院,,而是在家中休養(yǎng),,因此,,如何護(hù)理發(fā)燒患兒的工作是非常重要的,。
1、休息和睡眠
高熱會(huì)增加小兒的能量消耗,此時(shí)增加小兒的睡眠時(shí)間,,減少能量的消耗,,將有利于機(jī)體與疾病的斗爭(zhēng)。同時(shí)父母要注意觀察小兒的精神,、體溫,、脈搏、面色等等,。要為小兒安排一個(gè)良好的休息環(huán)境,,室內(nèi)保持安靜,不要大聲喧嘩,、過(guò)于吵鬧,;室溫以20℃左右為宜,如果屋里干燥,,應(yīng)灑些水或使用加濕器,;室內(nèi)不要門(mén)窗緊閉,要保持空氣新鮮,,注意通風(fēng),,要防止煙塵,切忌在室內(nèi)抽煙,。
2,、飲食
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致小兒體內(nèi)水分散失較多,而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂,,引起孩子的食欲下降,。因此,此時(shí)不能強(qiáng)求孩子進(jìn)食,,而應(yīng)減少食量,,并增加飲水。
父母可以為孩子準(zhǔn)備一些可口的,、富有營(yíng)養(yǎng)和容易消化的食物,,比如牛奶、雞蛋羹,、新鮮水果,、蔬菜、爛粥,、面條,、餛飩等,以幫助孩子開(kāi)胃,。每次吃的量可少些,,而吃的次數(shù)可多些,,并多給予一些水果。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,,應(yīng)在兩次喂奶之間喂些水,,也可縮短每次哺乳時(shí)間。人工喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)減少奶量,,奶中多加些水,,待病情好轉(zhuǎn)后再恢復(fù)平時(shí)的飲食。
3,、降溫
嬰幼兒高熱時(shí)易引起抽痙,,因此當(dāng)小兒體熱太高時(shí),父母應(yīng)注意采取物理降溫措施,,一般可用冷毛巾,、冰袋濕敷在額頭或枕部,也可用35%-50%乙醇擦頭,、上下肢,、腋下和腹股溝等處,幫助散熱,;或者遵照醫(yī)生囑咐用些退熱藥物,,一般體溫降到38℃以下時(shí)就可以停藥。但注意,,降溫需要有個(gè)舒緩的過(guò)程,,下降太快會(huì)讓孩子不適應(yīng)而出現(xiàn)其他癥狀。
4,、保持清潔
發(fā)燒患兒出汗多,,因此勤換內(nèi)衣,預(yù)防受寒顯得格外重要,。
5,、淡鹽水淑口
常常使用淡鹽水淑口,可以保持病兒的口腔清潔,。
二,、護(hù)理腹瀉患兒
腹瀉好發(fā)于夏、秋兩季,,分急性腹瀉和慢性腹瀉兩種類型:
1,、急性腹瀉極其容易造成病兒脫水和代謝紊亂,嚴(yán)重時(shí)甚至能危及生命,;
2,、慢性腹瀉則會(huì)造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙,。
護(hù)理是減輕病情和縮短病程的關(guān)鍵因素,。
1,、預(yù)防脫水
目前,世界衛(wèi)生組織向各國(guó)推薦口服補(bǔ)鹽液的方法,,但新生兒禁用,。如果沒(méi)有口服補(bǔ)鹽液,,可以在家中自制米湯加鹽溶液或糖鹽水,。
制作方法:
取米湯500毫升,加入細(xì)鹽1.75克,,煮沸2-3分鐘,,即成米湯加鹽溶液;取清水500毫升,,加入白糖10克,,細(xì)鹽1.75克,煮沸,,即為糖鹽水,。上述兩種溶液可按小兒每公斤體重20-40毫升計(jì)算總量,讓小兒在4小時(shí)內(nèi)服完,。以后隨時(shí)口服,,能喝多少就喝多少。
一般,,父母只需注意給病兒補(bǔ)充水分,,寶寶都能安全度過(guò)腹瀉期。
2,、切忌不應(yīng)禁食
腹瀉病患兒需要禁食的傳統(tǒng)說(shuō)法并沒(méi)有科學(xué)依據(jù),。原先用母乳喂養(yǎng)的小兒,只需適當(dāng)減少喂奶量,,縮短喂奶時(shí)間,,并延長(zhǎng)喂奶間隔。對(duì)于人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,,在腹瀉時(shí),,無(wú)論病情輕重,都不應(yīng)添加新的輔助食品,。
可以選用一些富含營(yíng)養(yǎng),、容易消化和無(wú)刺激性的食物,并盡量制成流質(zhì)或半流質(zhì)來(lái)喂寶寶,。
3,、用藥
父母不能隨便給腹瀉患兒用藥,因?yàn)橐鸶篂a的原因繁多,,最好由醫(yī)生診治后,,根據(jù)醫(yī)囑針對(duì)性地選擇藥物治療,。
4、清潔衛(wèi)生
為預(yù)防小兒反復(fù)腹瀉,,家庭中應(yīng)注意環(huán)境整潔,、衛(wèi)生,奶具,、食具均應(yīng)消毒煮沸,,食品應(yīng)保持新鮮、清潔,。
5,、預(yù)防紅臀
由于嬰兒大便呈酸性,對(duì)局部皮膚有刺激,,如不注意,,會(huì)引起臀部皮膚會(huì)發(fā)紅,甚至導(dǎo)致皮膚破潰,。因此,,孩子每次大便后,都要用溫水沖洗臀部,,再用軟毛巾輕輕擦干,,及時(shí)換上干凈的尿布。
三,、小兒肺炎的護(hù)理
在我國(guó),,肺炎是引起嬰幼兒死亡率第一位的疾病。不過(guò)父母也不必過(guò)分緊張,,只要配合醫(yī)生積極治療,,加強(qiáng)護(hù)理,病兒會(huì)很快恢復(fù)康復(fù),。
小兒肺炎護(hù)理的內(nèi)容很多,,重點(diǎn)在于六個(gè)方面:
1、肺炎患兒的生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮清潔,。小兒得病期間,,應(yīng)謝絕客人來(lái)訪,特別是其他人有呼吸道感染時(shí),,應(yīng)與小兒隔離,,防止交叉感染。居室要定時(shí)開(kāi)窗,,使空氣流通,,室內(nèi)不能抽煙,切不能門(mén)窗緊閉,,造成室內(nèi)空氣混濁,。室內(nèi)溫度宜在18℃左右,。
2、患病期間應(yīng)盡量讓小兒臥床休息,,患兒身體比較虛弱,,充分的休息有利于小兒身體的康復(fù)。
3,、必須注意給小兒補(bǔ)充水分,。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多,喉嚨里常有咳痰聲,,再加上高熱時(shí)水分喪失較多,,故要保證足量的液體攝入,。臥床時(shí),,父母要經(jīng)常變換患兒的體位,以促使痰液排出,。對(duì)于喘憋嚴(yán)重的小兒,,宜取半臥位把頭和上半身抬高,這樣可減輕呼吸困難的癥狀,。
值得注意的是,,父母還應(yīng)注意保持患兒呼吸道的通暢,在就醫(yī)途中切勿因怕孩子受涼而將患兒的顏面口捂住,,以至于影響呼吸加重病情,。
4、護(hù)理期間應(yīng)加強(qiáng)給患兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),,少量多次地給患兒進(jìn)食容易消化的食物,,另外,還要注意給患兒補(bǔ)充維生素,,以增加小兒身體的抵抗力,。
5、平時(shí)應(yīng)注意觀察患兒的呼吸,,識(shí)別病情的輕重,。
6、觀察患兒安靜時(shí)的呼吸次數(shù),,如果患兒安靜時(shí)的呼吸次數(shù)每分鐘超過(guò)50次,,應(yīng)馬上到醫(yī)院就診。如果患兒不僅呼吸加快,、咳嗽,,而且精神萎靡或煩躁,鼻翼扇動(dòng),,唇周青紫,,此為重癥患兒,,應(yīng)盡快住醫(yī)院治療。
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