寶寶超過12個(gè)月還未出牙應(yīng)就診
提醒：媽媽孕期補(bǔ)充維生素有利寶寶長(zhǎng)牙
家長(zhǎng)問診：我的寶寶已經(jīng)11個(gè)月了，為何遲遲不見牙齒冒出呢?別人的孩子這么大,，牙齒都長(zhǎng)出好幾顆了,。是不是發(fā)育有問題?要不要補(bǔ)充鈣片?
專家指點(diǎn)：寶寶明明已經(jīng)到了長(zhǎng)牙的年齡，為何遲遲不見牙齒冒出呢?父母往往不禁焦慮起來,。其實(shí)，幼兒乳牙萌出時(shí)間與遺傳、內(nèi)分泌,、營(yíng)養(yǎng)狀況及食物性狀有關(guān)。所以,，幼兒的長(zhǎng)牙周期都不盡相同,，雖說正常應(yīng)在出生后4～10個(gè)月乳牙開始萌出第一顆牙齒，不過就乳牙而言,，出牙的時(shí)間差距在半年之內(nèi)都算正常,，而恒牙萌出時(shí)間的合理差距甚至可延長(zhǎng)至1年。所以，一般無需過度擔(dān)心,，通常只是長(zhǎng)牙時(shí)間的快慢不同,，并不會(huì)影響到牙齒的功能。11個(gè)月未出牙,，若無囟門閉合遲緩,、頭發(fā)稀少、出汗多,、愛哭鬧等生長(zhǎng)發(fā)育問題,，可再觀察一段時(shí)間。
牙齒發(fā)育確實(shí)需要多種維生素和礦物質(zhì),，如果孕期的母親缺乏上述營(yíng)養(yǎng),，便可影響胎兒的牙胚發(fā)育，引起牙齒發(fā)育不良,。出生以后如果缺乏維生素D和鈣劑,，又很少曬太陽，也可能會(huì)引起牙齒萌出遲緩,、發(fā)育不良,。只要合理喂養(yǎng)，及時(shí)地添加輔食,，多曬太陽,，絕大多數(shù)寶寶的牙齒自然會(huì)長(zhǎng)出來。孩子出牙晚不一定就是缺鈣,，應(yīng)注意食物不要太精細(xì),，寶寶缺乏鍛煉咀嚼功能，不利于牙齒的發(fā)育,。如果寶寶超過12個(gè)月還未出牙,，為乳牙萌出延遲，應(yīng)到醫(yī)院查明原因,，及早診治,。
缺鈣是嬰兒脫發(fā)的主要病因
提醒：出生后三四個(gè)月脫發(fā)大多正常
家長(zhǎng)問診：我的寶寶不足兩歲，可是最近發(fā)現(xiàn)她頭發(fā)掉得很厲害,，不知道是什么原因引起的,，有沒有什么治療方法?
專家指點(diǎn)：新生兒的胎發(fā)都是由母體帶出，大部分新生兒在出生后的三四個(gè)月發(fā)生明顯的脫發(fā),。這是由于嬰兒出生后,，大部分頭發(fā)毛囊在數(shù)天內(nèi)由成長(zhǎng)期迅速轉(zhuǎn)為休止期所致，一般經(jīng)過9～12周后,，小兒的毛囊會(huì)重新形成毛球,，長(zhǎng)出新發(fā),。一些父母不了解，常以為是寶寶生了病,。如果了解了這種現(xiàn)象,，就不必憂慮了。
還有一種是病理性脫發(fā),，缺鈣是嬰兒脫發(fā)的主要病因,。此外，兒童脫發(fā)與營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān),，微量元素缺乏,、蛋白質(zhì)供給不足、貧血時(shí),，頭發(fā)就容易脫落;疾病的影響,、免疫功能低下和紊亂、頭皮部位的真菌感染也是脫發(fā)的原因,。還有,，寶寶近期內(nèi)是否使用不合適的洗發(fā)水，也可能是脫發(fā)的原因,。如果孩子有加重脫發(fā)的跡象,，最好去醫(yī)院檢查后對(duì)癥治療。
小兒便秘多與喂養(yǎng)方法有關(guān)
提醒：不要隨意給孩子用瀉藥
家長(zhǎng)問診：我的寶寶今年三歲了,，別的毛病沒有,，就是從小就經(jīng)常便秘，不知道是什么原因?有什么治療的好辦法嗎?
專家指點(diǎn)：如果沒有發(fā)現(xiàn)身體異常的情況,，嬰兒便秘多數(shù)是功能性便秘,。由于小兒腸道相對(duì)較長(zhǎng),，加之腸壁彈力纖維和肌層發(fā)育不全,，腸肌張力降低等易造成食物殘糜在腸道停留時(shí)間過長(zhǎng)，水分被吸收,，糞便變得較硬而難以排出,。
便秘大都與生活習(xí)慣和喂養(yǎng)方法有關(guān)，飲食結(jié)構(gòu)不合理,，食物成分不當(dāng),，如食物中含大量蛋白質(zhì)，而碳水化合物不足,，腸道菌群對(duì)腸內(nèi)容物發(fā)酵作用減少,，大便易呈堿性、干燥,。喜食肉類,，少吃或不吃蔬菜,，飲食過于精細(xì)少渣，食物中纖維素太少,，液體量攝人不足或片面強(qiáng)調(diào)清淡少油,，也易發(fā)生便秘。此外,，如平時(shí)生活不規(guī)律,，沒有養(yǎng)成按時(shí)大便的習(xí)慣，有的小兒雖有排便感覺,，但因過于貪玩或其他原因,，而有意識(shí)抑制便意，時(shí)間長(zhǎng)了,，大便就會(huì)變得干燥不易排出,。
小兒便秘根本的治療方法是改變飲食結(jié)構(gòu)，訓(xùn)練排便習(xí)慣,，一般不主張像大人那樣用瀉藥,。嬰兒的胃腸道神經(jīng)調(diào)節(jié)不健全，胃腸功能發(fā)育不完善,，若用藥物通便,，容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂等。所以,，對(duì)嬰兒便秘,，食物療法是最好的方法。在飲食方面,，每天都要多吃一些含纖維素多的蔬菜和水果,，不要等便秘了再去吃，不便秘了就不吃,。牛奶喂養(yǎng)的嬰兒因牛奶中酪蛋白含量過多,，易使大便干燥堅(jiān)硬，這種情況可適當(dāng)增加牛奶的含糖量,。必要時(shí)可服用一些調(diào)節(jié)胃腸功能,、增加腸道菌群的藥物及B族維生素等。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,，嬰兒從3～4個(gè)月起就可以訓(xùn)練定時(shí)排便,，能起到事半功倍的效果。也可通過推拿按摩,、中藥調(diào)理,。
但也有少數(shù)嬰兒便秘是由一些疾病引起，如消化道畸形或其他疾病等,，這些疾病常伴有嚴(yán)重的嘔吐和腹脹現(xiàn)象,，需及時(shí)診治,。
（實(shí)習(xí)編輯：吳日途）
