兒童作為個(gè)體發(fā)育的早期階段,，接觸環(huán)境污染物的機(jī)會(huì)多，對(duì)環(huán)境化學(xué)污染物的吸收率高,。同時(shí),，組織器官又處于快速生長(zhǎng)發(fā)育過程中，對(duì)環(huán)境化學(xué)污染物的毒性作用特別敏感,，同樣的暴露水平可能對(duì)成人不產(chǎn)生影響,，但可導(dǎo)致兒童嚴(yán)重的發(fā)育障礙。
環(huán)境有害因素對(duì)兒童健康的影響有些是單器官的,、局部的,，有些則是全身性、多系統(tǒng)的,，并包括身,、心兩個(gè)方面，有的還同時(shí)存在劑量效應(yīng)關(guān)系,、蓄積效應(yīng)等作用,。
鉛對(duì)兒童的4大危害
1。鉛對(duì)兒童危害最主要的方面是對(duì)兒童腦發(fā)育的影響,。國內(nèi)外的研究都發(fā)現(xiàn)，在環(huán)境鉛污染越嚴(yán)重的地方,，兒童智力低下的發(fā)病率越高,。兒童的血鉛水平每提高100微克/升，其智商(IQ)要下降6～8分,。
2,。兒童血鉛過高還和小兒多動(dòng)癥、注意力不集中,、學(xué)習(xí)困難,、攻擊性行為以及成年后的犯罪行為有密切關(guān)系。
3,。兒童的體格生長(zhǎng)也受到鉛的影響,。據(jù)國內(nèi)外的研究報(bào)道,，高血鉛的兒童身材矮小的可能性增大，高血鉛兒童的身材往往低于正常的兒童,。
4。兒童鉛中毒還會(huì)損害造血功能,、導(dǎo)致貧血等,。
如何判斷鉛中毒
兒童鉛中毒由于沒有典型的臨床表現(xiàn)，所以即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的兒科醫(yī)師也很難僅根據(jù)臨床表現(xiàn)來進(jìn)行確定,。診斷兒童鉛中毒的最主要依據(jù)是兒童鉛接觸史及實(shí)驗(yàn)室血鉛水平化驗(yàn)結(jié)果,，但事實(shí)上，絕大多數(shù)鉛中毒兒童是通過血鉛水平篩查而發(fā)現(xiàn)的,。
因此，對(duì)于那些居住在鉛污染區(qū),、家長(zhǎng)從事鉛污染工作的兒童應(yīng)作為重點(diǎn)人群進(jìn)行血鉛水平篩查,。對(duì)于普通人群,，由于家長(zhǎng)對(duì)于生活中鉛污染源的識(shí)別有一定困難,，因此在有條件的情況下，也可以進(jìn)行血鉛水平篩查,，以期盡早發(fā)現(xiàn)鉛中毒,，并得到及時(shí)治療。
如何測(cè)量血鉛水平
目前國際上通常使用血鉛測(cè)定作為評(píng)價(jià)兒童鉛負(fù)荷和篩查鉛中毒的首選指標(biāo),，篩查可以用靜脈血,，也可以從兒童手指或耳垂采集少量末梢血進(jìn)行分析,，來檢查鉛是否超標(biāo),。但診斷兒童是否真的中毒一定要用靜脈血，然后根據(jù)血鉛水平的高低和相應(yīng)的臨床表現(xiàn),，來確定中毒嚴(yán)重的等級(jí)及進(jìn)一步的治療措施,。
按照我國2006年初頒布的《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》,，當(dāng)兒童血鉛水平在100～199微克/升時(shí)診斷為高鉛血癥,，當(dāng)兒童血鉛水平高于200微克/升時(shí)診斷為鉛中毒。
家長(zhǎng)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,，使用合格的檢測(cè)儀器進(jìn)行血鉛檢測(cè),，一旦血鉛含量超標(biāo)，要及時(shí)進(jìn)行治療并復(fù)查血鉛含量,，遵醫(yī)囑合理應(yīng)用排鉛藥物,。
牢記養(yǎng)護(hù)要點(diǎn)
日常生活
1。勤洗手,，特別是進(jìn)食前一定要洗手,。
2。勤剪指甲,，因?yàn)橹讣卓p是特別容易藏匿鉛塵的部位,。
3。經(jīng)常清洗兒童玩具,。
4,。近馬路的居室要經(jīng)常用濕布擦除孩子能觸及部位的灰塵。
5,。不要帶寶寶到馬路邊和鉛作業(yè)工廠附近玩,。
6。不在交通繁忙的街道推著嬰兒車散步,。
7,。工作場(chǎng)所有鉛污染的人員(如冶煉廠職工、交通警等)不要將工作服穿回家,。
8,。以煤為燃料的居室要勤開窗通風(fēng)。
飲食方面
1,。早晨自來水龍頭應(yīng)自流1分鐘后再用,。
2。不要使用彩色陶器餐具或水晶盤盛放食物,，特別是果汁飲料,。在選用餐具時(shí)，以原白色,、表面光滑,、透明的陶瓷餐具為宜，盡量不要選擇紅色,、藍(lán)色,、黃色等鮮艷的彩色餐具。避免從地?cái)偵腺徺I劣質(zhì)陶瓷餐具,。
3。不吃含鉛食品,，如皮蛋,、爆米花、膨化食品等，教育孩子不挑食,、不偏食,，保持營(yíng)養(yǎng)均衡,，可以減少鉛的吸收,。
4。膳食中豐富的鈣,、鐵,、鋅和維生素C可以減少鉛的吸收，促進(jìn)鉛的排泄,。因此,，平時(shí)要保證每日2杯牛奶，因?yàn)榕Ｄ讨泻}豐富;多吃肉,、肝,、魚、蛋,、禽等,，不僅富含動(dòng)物蛋白，而且含鐵,、鋅豐富;多吃水果,、蔬菜，因?yàn)樗卟酥械木S生素C含量高,。
5,。兒童應(yīng)該定時(shí)進(jìn)食，因?yàn)榭崭箷r(shí)鉛在腸道的吸收率可成倍增加,。
（實(shí)習(xí)編輯：呂瑞瓊）
