母乳是嬰兒最佳的天然食品，最適合嬰兒的需要,，然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng)，有時(shí)常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉?。因此,，我們要仔?xì)地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系，再確定使用哪種哺乳方式,。
母乳是嬰兒最佳的天然食品,，最適合嬰兒的需要，然而并不是所有寶寶都能接受母乳喂養(yǎng),，有時(shí)常因媽媽或?qū)殞毜脑蚨槐悴溉?。因此，我們要仔?xì)地衡量母乳喂養(yǎng)與母嬰安康之間的利害關(guān)系,，再確定使用哪種哺乳方式,。
1,、患有半乳糖血癥 這種有先天性半乳糖癥缺陷的嬰兒，在進(jìn)食含有乳糖的母乳,、牛乳后,，可引起半乳糖代謝異常，致使1—磷酸半乳糖及半乳糖蓄積,，引起嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病和智力低下,，并伴有白內(nèi)障，肝,、腎功能損害等,。所以在新生兒期凡是喂奶后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,、黃疸,、神萎、肝脾大等,，應(yīng)高度懷疑本病的可能,，經(jīng)檢查后明確診斷者，應(yīng)立即停止母乳及奶制品喂養(yǎng),，給予特殊不含乳糖的代乳品喂養(yǎng),。 2、患有楓糖尿病 這是由于嬰兒先天性缺乏分支酮酸脫羧酶,，引起的氨基酸代謝異常,，臨床表現(xiàn)是喂養(yǎng)困難、嘔吐及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,。多數(shù)患兒伴有驚厥,、低血糖、血和尿中分支氨基酸及相應(yīng)酮酸增加,，有特殊的尿味及汗味,。患有本癥的寶寶應(yīng)給予低分支氨基酸膳食,，國(guó)外已有此種奶粉,，可避免這種損害。另外要注意喂食母乳要少量,。 3,、患慢性病需長(zhǎng)期用藥 如癲癇需用藥物控制者，甲狀腺功能亢進(jìn)尚在用藥物治療者,，腫瘤患者正在抗癌治療期間,，這些藥物均可進(jìn)入乳汁，對(duì)嬰兒不利,。 4,、處于細(xì)菌或病毒急性感染期 母親乳汁內(nèi)含致病的細(xì)菌或病毒,，可通過(guò)乳汁傳給嬰兒。而感染期母親常需應(yīng)用藥物,，因大多數(shù)藥物都可從乳汁中排出,，如紅霉素、鏈霉素等,，均對(duì)嬰兒有不良后果,。故應(yīng)暫時(shí)中斷哺乳，以配方奶代替,，定時(shí)用吸乳器吸出母乳以防回奶,，待媽媽病愈停藥后可繼續(xù)哺乳,。 5,、進(jìn)行放射性碘治療 由于碘能進(jìn)入乳汁，有損寶寶甲狀腺的功能,，應(yīng)該暫時(shí)停止哺乳,，待療程結(jié)束后，檢驗(yàn)乳汁中放射性物質(zhì)的水平,，達(dá)到正常后可以繼續(xù)喂奶,。 6、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或農(nóng)藥 有害物質(zhì)可通過(guò)乳汁使嬰兒中毒,，故哺乳期應(yīng)避免接觸有害物質(zhì)及遠(yuǎn)離有害環(huán)境,。如已接觸者，必須停止哺乳,。 7,、患嚴(yán)重心臟病 心臟功能衰竭者，哺乳會(huì)使母親的心臟功能進(jìn)一步惡化,。 8,、患嚴(yán)重腎臟疾病 患有腎功能不全者，哺乳可加重臟器的負(fù)擔(dān)和損害,。 9,、患嚴(yán)重精神病及產(chǎn)后抑郁癥 會(huì)對(duì)嬰兒的安全構(gòu)成威脅。 10,、處于傳染病急性期 如母親患開(kāi)放性結(jié)核病,，各型肝炎的傳染期，此時(shí)哺乳將增加?jì)雰焊腥镜臋C(jī)會(huì),。 盡管母乳喂養(yǎng)的適應(yīng)癥如此廣泛,，但還是有少部分寶寶不能母乳喂養(yǎng)或不能完全母乳喂養(yǎng)。有些疾病是否能哺乳,，到目前為止仍有爭(zhēng)議,，媽媽可根據(jù)實(shí)際情況,，衡量利弊后做出選擇。
（實(shí)習(xí)編輯：張嘉敏）
