■個(gè)案介紹
34歲的吳先生不久前在天津市第三中心醫(yī)院接受了單孔腹腔鏡切除闌尾炎手術(shù),,他本以為即便是微創(chuàng)手術(shù)也會(huì)看得見一點(diǎn)疤痕,,沒想到醫(yī)生利用他天生的疤痕——肚臍完成了手術(shù),沒有在腹部留下任何痕跡,。術(shù)后8小時(shí)他就能下地活動(dòng),,兩天后康復(fù)出院。
術(shù)中,,醫(yī)生在吳先生肚臍皺襞上切開一個(gè)長(zhǎng)約兩厘米的小口,,使之成為手術(shù)的操作通道。腹腔鏡鏡頭及所有手術(shù)器械均通過該通道進(jìn)入腹腔,,順利切除闌尾,,并完成腹腔各臟器探查。據(jù)普外科主任孟祥朝介紹,,一般來說,,腹腔鏡手術(shù)要通過腹部3~4個(gè)戳孔完成手術(shù),患者術(shù)后痛苦小,,恢復(fù)快,,也避免了腹部長(zhǎng)長(zhǎng)的手術(shù)疤痕。現(xiàn)在隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,,以及人們對(duì)手術(shù)后美容效果越來越高的要求,,在保證安全,、獲得相同療效的前提下,采用創(chuàng)傷更小的診治手段已成為人們追求的目標(biāo),。
近年來,,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)(N-SILS)技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生,它只需在臍部做一個(gè)小小的戳孔,,即可完成多種腹腔鏡手術(shù),。N-SILS手術(shù)創(chuàng)傷比普通腹腔鏡手術(shù)更小,患者術(shù)后疼痛更輕,,恢復(fù)更快,。但N-SILS手術(shù)操作難度大,由于通道小且在一個(gè)空間點(diǎn)上,,器械操作空間十分狹小,,因此需要手術(shù)者有熟練的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。(朱廣苓 魏 薇)