“先天性心臟病”是胎兒時期心臟血管發(fā)育障礙所致的疾病。目前病因尚不清楚,，一般認(rèn)為可能與下列因素有關(guān)：母親妊娠最初3個月患有病素性感染,；妊娠初期接受大量放射性照射,；嚴(yán)重營養(yǎng)不良；妊娠期服用某些藥物,，如四環(huán)素,、鎮(zhèn)靜藥,、奎寧等，可導(dǎo)致小兒發(fā)生先天性心臟病,。
　　先天性心臟病中,，主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損,、動脈導(dǎo)管未閉,、法樂氏四聯(lián)癥。先天性心臟病對小兒的生長發(fā)育有影響,，活動或勞累后出現(xiàn)氣急,、呼吸困難、渾身乏力,，嚴(yán)重的可出現(xiàn)青紫,。由于患兒的抵抗力低，易患呼吸道感染,，肺部感染,，反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致充血性心力衰竭,，法樂氏四聯(lián)癥患兒在啼哭或活動后,，常因腦缺氧而出現(xiàn)昏厥或抽搐，發(fā)作嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,。
　　護(hù)理要點
　　 應(yīng)為患兒安排合理的生活制度,，既要增強鍛煉、提高機體的抵抗力,，又要適當(dāng)休息,，避免勞累過度。如果患兒能夠勝任,，應(yīng)盡量和正常兒童一起生活和學(xué)習(xí),，但應(yīng)防止劇烈活動。同時,，應(yīng)教育兒童對治療疾病抱有信心,，減少悲觀恐懼心理。
　　室內(nèi)空氣要流通,。冬天應(yīng)定時打開窗戶,，以加強空氣對流。有持續(xù)青紫的患兒,，應(yīng)避免室內(nèi)溫度過高,，導(dǎo)致患兒出汗、脫水,。
　　給予高蛋白,、高熱量,、富含維生素的飲食，以增強體質(zhì),。進(jìn)食避免過飽,。對青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水而導(dǎo)致血栓形成,。
　　有先天性心臟病的嬰兒,，喂養(yǎng)比較困難，吸奶時往往易氣促乏力而停止吮吸,，且易嘔吐和大量出汗,，故喂奶時可用滴管滴入，以減輕患兒體力消耗,。喂哺后輕輕放下側(cè)臥,，以防嘔吐物吸入而吸起窒息。
　　避免患兒情緒激動,，盡量不使患兒哭鬧,，減少不必要的刺激,，以免加重心臟負(fù)擔(dān),。
　　保持大便通暢。對青紫型患兒注意大便時勿太用力,，以免加重心臟負(fù)擔(dān),。如兩天無大便，可用開塞露通便,。
　　先天性心臟病患兒禁止大量輸液,，如必須輸液時，滴液速度須緩慢,，以防加重心臟負(fù)擔(dān),，導(dǎo)致心力衰竭。
　　法樂氏四聯(lián)癥的患兒多取蹲踞位,，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻,。這是因為蹲踞后可使缺氧癥狀得到緩解，患兒如有這種現(xiàn)象,，家長切不可強行將患兒拉起,。
　　對平時心臟功能和活動耐力都較好的患兒，應(yīng)當(dāng)按當(dāng)時接受預(yù)防接種,，但在接種后,，應(yīng)多觀察全身和局部反應(yīng)，以便及時處理,。
　　先天性心臟病的患兒體質(zhì)弱,，易感染疾病,，尤以呼吸道疾病為多見，且易并發(fā)心力衰竭,，故應(yīng)仔細(xì)護(hù)理,，隨著季節(jié)的變換，及進(jìn)增減衣服,。如家庭成員中有上呼道感染時,，應(yīng)采取隔離措施，平時應(yīng)盡量少帶患兒去公共場所,，在傳染病好發(fā)季節(jié),，尤應(yīng)及早采取預(yù)防措施。一旦患兒出現(xiàn)感染時,，應(yīng)積極控制感染,。
　　如發(fā)現(xiàn)患兒有氣急煩躁、心率過快,、呼吸困難等癥狀,，可能發(fā)生心力衰竭，應(yīng)及時送醫(yī)院就診,。