注意慎用抗生素類藥物和磺胺類藥物,大多數(shù)抗生素在乳汁中排泄量不大,，但卻能不同程度地引起嬰兒的不良反應,，
1.注意慎用抗生素類藥物和磺胺類藥物哺乳期媽媽應慎用的藥品 大多數(shù)抗生素在乳汁中排泄量不大，但卻能不同程度地引起嬰兒的不良反應,，如： ①乳母口服常規(guī)劑量的四環(huán)素,，乳汁中的濃度約為血清濃度的70%，可引起乳兒牙齒染黃,，影響骨骼發(fā)育,。常規(guī)劑量的氯霉素，乳汁中的濃度約為血液中的50%,，可影響乳兒的造血系統(tǒng)功能,。 ②乳母內服紅霉素時，特別是通過靜脈滴注時,，它在乳汁中的濃度比在血液中的濃度高4～5倍,，可嚴重損害嬰兒的肝功能。 ③乳母肌注常規(guī)劑量卡那霉素時,，可導致嬰兒卡那霉素中毒,，發(fā)生耳鳴、聽力減退及蛋白尿等,。乳母內服磺胺類藥物也要注意,，特別是初產(chǎn)婦，在服用磺胺異惡唑后兩周內哺乳時,，可使嬰兒發(fā)生新生兒黃疸,。為此，乳母患感染性疾病使用上述抗生素和磺胺類藥物治療期間,，應暫停哺乳,，暫以牛乳代哺。
2.避免使用各種中樞抑制藥 如苯妥英鈉,、苯巴比妥,、安定、安寧,、利眠寧等,。這類藥物進入乳汁，常可引起嬰幼兒嗜睡,、體重下降,，甚至虛脫。還應特別指出,，6個月內新生兒對嗎啡類鎮(zhèn)痛劑最為敏感,，可引起乳兒呼吸抑制等嚴重反應，哺乳期婦女應該禁用,。
3.乳母還應慎用或禁用的藥物 碘化物或放射性碘劑,、硫脲嘧啶、香豆素類藥物,、麥角制劑以及甲糖寧,、阿托品等，都可不同程度地進入乳汁,。
（實習編輯：張嘉敏）
