什么時候開始給新生兒喂奶?這是個長期有爭論的問題,多數(shù)產(chǎn)科都執(zhí)行母親分娩后6~12小時后才開始喂母親的奶,,而且在喂奶之前要喂一些糖水,。甚至更有些產(chǎn)婦直到住院4~5天要出院時,才看到自己的嬰兒,。
在民間,,尤其是在農(nóng)村,認為母親分娩后頭三天之內(nèi)的初乳不是奶而是黃色的臟東西,,不能給嬰兒吃,,應(yīng)擠出來丟掉,在這期間用大黃之類的輕瀉藥或用紅棗湯,、泡馓子等食物來喂養(yǎng)剛出生的嬰兒,,從三天以后才開始喂奶。
由于開奶較晚,,致使一些母親的奶水減少,,不能完全靠母乳喂養(yǎng)。為改變這一不良習慣,,通過大量的科學研究證實,,以母親分娩后三十分鐘內(nèi)就應(yīng)幫助母親立即喂哺自己的嬰兒為最好。這就是現(xiàn)在所提倡的皮膚早接觸,、早吸吮,。具體做法是在新生兒出生臍帶結(jié)扎后,如無異常情況,,
將嬰兒身體上的血跡擦干凈,,在其他人的幫助下,讓新生兒全裸地俯臥在母親的胸腹部,,應(yīng)注意天冷時要做好保暖工作,,同時用母親的乳頭刺激新生兒的面頰部或口唇,可引出他(她)的覓食動作,,此時立即將乳頭放入嬰兒口中,,以引起吸吮動作。同時應(yīng)抬高母親的雙肩和頭部,,讓母親能看到自己的嬰兒吃奶的樣子,。此時她會忘掉分娩帶來的一切痛苦,使她的情緒完全處于興奮狀態(tài),,使母親體內(nèi)的催乳素和催產(chǎn)素大量分泌,為今后的乳汁分泌和排乳做好準備,。因此,,這種皮膚早接觸,、早吸吮對今后的母乳喂養(yǎng)成功奠定基礎(chǔ)。
一天當中應(yīng)當給新生兒喂幾次奶?這也有不同的看法,,在過去一般認為應(yīng)定時喂奶,,每隔3小時喂奶一次。因此,,有母親定時鬧鐘,,不到時間決不喂奶,結(jié)果使嬰兒和母親都非常緊張,,反倒使母乳喂養(yǎng)失敗?,F(xiàn)在主張的是“按需哺乳”,即新生兒餓了就喂奶,,母親的奶脹了就給嬰兒喂奶,。這是因為新生兒的胃容量較小、吸吮能力也較弱,、吸允時間較短,,不能一次吃飽而持續(xù)較長時間,同時新生兒出生后的頭幾天,,母親的乳房一次分泌乳汁的量不多,,這就需要多次讓嬰兒頻繁地有吮來滿足嬰兒的需要。
在新生兒做到早吸吮的基礎(chǔ)上,,盡快,、盡早地再給新生兒喂奶,最好不要超過6小時,,并要做到按需哺乳,,以不斷地刺激乳頭,調(diào)整母親體內(nèi)的激素分泌,,使乳汁分泌更多,。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)每天嬰兒吸吮乳房8次以下的母乳分泌量有明顯地不同。因此,,只要嬰兒餓了就抱起來喂奶,,真正做到按需哺乳。另外,,母親感到奶脹時,,也要進行哺乳,尤其是嬰兒睡眠時間過長時,,,,應(yīng)叫醒他喂哺。應(yīng)當注意的是夜間也應(yīng)當堅持給新生兒喂奶3~4次,尤其是有一些性格比較安靜的新生兒睡眠時間長,,喂奶的間隔時間就較長,,而胃內(nèi)的奶早已排空,此時容易發(fā)生血糖下降,,新生兒出現(xiàn)精神萎靡,、不哭不鬧、對刺激反應(yīng)差,、面色不好等低血糖的表現(xiàn),,久之還會影響新生兒的生長發(fā)育。
另一方面,,夜間讓新生兒多吸吮,,刺激乳頭使催乳素大量分泌,有利于乳汁分泌,。有些母親為了夜間能很好的睡眠,,在嬰兒睡前加喂一次米粉或奶糕,這樣嬰兒夜間吸吮奶頭的次數(shù)減少,。也有的母親根本就不哺乳,,而是由家中其他人來帶嬰兒,夜間喂牛奶,,這處做法更不可取,,這也是造成母乳喂養(yǎng)失敗的原因之一。為了能做到按需哺乳,,母親和嬰兒必須在同一個房間,,便于隨時喂哺,保證嬰兒的營養(yǎng),,使新生兒生理性體重下降得少,,而且恢復得也早。同時,,母親可以經(jīng)??吹阶约旱膵雰海瑥亩芮辛四笅胫g的感情,。每次哺乳應(yīng)多長時間?
這也沒有一定的要求,,如果母親的乳汁充足的話,嬰兒吸吮開始后10分鐘左右,,即可吸入乳房中大部分的乳汁,,此時最好再換另一側(cè)乳房讓嬰兒吸吮。一個健康的嬰兒吃飽后會自動將奶頭吐出來,,而有一種滿足感,。也有的嬰兒吃吃停停,這是哺乳間的休息,你要有耐心等待,,然而常被家長誤認為是嬰兒有不適之處,,而抱起拍背以排氣,從而破壞了哺乳的情調(diào),。也有的被誤認為嬰兒表示吃飽了,就不再繼續(xù)喂奶,,這樣嬰兒吃不到含有較多脂肪的后奶,,使供給嬰兒的熱能減少。長期以這種方式喂奶就會影響嬰兒的生長發(fā)育,。
一個母親只要能做到早開奶,、早吸吮、按需哺乳,、堅持夜間哺乳,,就會使乳汁分泌越來越多,完全可以滿足嬰兒4個月內(nèi)的需要,,真正做到完全母乳喂養(yǎng),。
(實習編輯:張嘉敏)