小蒙蒙當然興高采烈,,一連吃了2支,尤嫌不足,,正待要吃第3支時,突然哭鬧起來,,面色也一改紅潤而變得蒼白,,兩腿屈曲,雙臂搖動,,一副痛不欲生的模樣,。
全家人都嚇呆了,蒙蒙爸慌慌張張地敲開了我的家門,。我簡要地詢問了孩子的病況,,又做了腹部檢查,認為孩子可能得了腸套疊,,需要馬上送醫(yī)院救治,。
所謂腸套疊,簡單地說就是一段腸子“套進”另一段腸腔中去了,,常見的形式是小腸的末端被套進了大腸的前端,。這樣的后果,首先是腸子不通了,,腸子里的東西如食物,、糞便等便堆積在腸子里,引起肚子絞痛,、嘔吐,、腹脹,醫(yī)學上稱為腸梗阻,。接著,,腸壁的血管受壓,造成血液循環(huán)障礙,,腸壁缺血水腫,。隨著腸子越套越緊,腸壁缺血也就越來越嚴重,,最后甚至會引起腸壞死,、腸穿孔,、腸管破裂而危及生命。
在可能引起腸套疊的原因中,,過食冷飲就是一個危險因素,。因為小兒的腸壁薄,固定腸子的系膜長而松弛,,不能很好地將腸子固定;加上腸的蠕動還不規(guī)律,,本身就容易發(fā)生腸蠕動紊亂;如果又過量進食冷飲食品,則可導致腸子平滑肌持續(xù)痙攣和腸的蠕動增強,,從而將小腸推入大腸,,形成腸套疊。此外,,高拋或逗笑飽食后的孩子,、突然改變孩子的飲食品種、孩子腹瀉或罹患腸炎,、環(huán)境與氣候突變等,,都可能將孩子的腸子置于危險境地而遭受腸套疊之害。
腸套疊發(fā)病突然,,后果兇險,,父母必須熟悉其早期癥狀:
突發(fā)性哭鬧
孩子本來玩得好好的,突然大哭起來,,同時面色蒼白,、出汗、下肢彎曲,,持續(xù)約幾分鐘后又變得安靜,。如此交替發(fā)作,反復不止,。
頻繁嘔吐
腹痛發(fā)病2-4小時后開始出現(xiàn)嘔吐,。早期吐出奶塊、食物或黃綠色膽汁,,晚期甚至吐出糞液,,情況趨于危急。
果醬樣大便
發(fā)病初期的一兩次大便可能正?;蛏韵?,以后由于套入的腸管因血液循環(huán)發(fā)生障礙,部分組織壞死或腸管內(nèi)滲血,,便可排出有粘液混合的血性便,,很像果醬。
臘腸樣包塊
腸套疊多發(fā)生在回腸與結(jié)腸交界部位,故可在右下腹觸摸到一條硬韌而有彈性的臘腸樣或香蕉狀的腫物,。
腸套疊的治療效果與就診是否及時有重要關(guān)系,。早期病變較輕,水腫不重,,發(fā)病時間未超過24小時,,又無腸壞死征象,可考慮空氣灌腸復位,。一旦病變時間過長,,就應考慮手術(shù)治療。
蒙蒙因發(fā)現(xiàn)及時,,入院后立即施行空氣灌腸復位并獲得成功,,免了一場手術(shù),第二天就康復出院了,。但她的爸爸媽媽卻從此牢記了這個教訓,,并到處告誡同事、朋友:小兒年幼不會表達,,當身體不適或遭受疾病折磨時,往往用哭鬧來表示,。家長要格外當心,,發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧時,應想到腸套疊的可能,,須及時帶孩子看醫(yī)生,,切不可延誤,更不要自作主張服用止痛藥,,以免釀成大錯,。