1、新生兒抵抗力差需做哪些檢查？
相對(duì)成人而言，抵抗力差在新生兒中普遍存在,。要提高新生兒的免疫能力之前，我們必須做一些適當(dāng)?shù)臋z查,，查免疫功能,、血常規(guī)、免疫球蛋白,、T細(xì)胞亞群,，還可以通過(guò)查血以判斷孩子是否缺鋅或缺鈣。
2,、孩子到了多大就能打預(yù)防針,？預(yù)防針該怎么打,？眼下除了傳統(tǒng)的疫苗接種外還有哪些其他疫苗呢？
新生嬰兒一般在出生后就會(huì)給予疫苗接種,，以后隨著年齡的增長(zhǎng)將會(huì)根據(jù)需要定期接種疫苗,。各種疫苗接種的時(shí)間和程序：
（1）卡介苗在小兒出生時(shí)注射1針,。
?。?）灰髓炎疫苗共接種三次，第一次接種在小兒2個(gè)月的時(shí)候,，3,、4個(gè)月各注射一次。
?。?）百白破三聯(lián)疫苗共接種三次,，第一次接種在小兒3個(gè)月的時(shí)候，4,、5個(gè)月各注射一次,。
（4）麻疹疫苗第一次接種是在小兒8個(gè)月的時(shí)候,，到1歲時(shí)復(fù)種,，在6－7歲、12－13歲和18－19歲各加強(qiáng)一次,。
?。?）乙肝疫苗共接種三次，在小兒出生時(shí),、1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)各接種一次,。
（6）流腦疫苗和乙腦疫苗都是在小兒出生6個(gè)月時(shí)接種,，到1歲時(shí)加強(qiáng),。
對(duì)小兒來(lái)說(shuō)，接種疫苗相當(dāng)于得過(guò)一次輕型感染,，因此對(duì)遇到不明原因的發(fā)熱，剛患麻疹或水痘不滿(mǎn)一個(gè)月,，有心,、肝、腎等重要臟器慢性疾病的孩子,，是否要接種疫苗則應(yīng)持謹(jǐn)慎的態(tài)度,。
我們知道，醫(yī)學(xué)是與時(shí)俱進(jìn)的,，近幾年來(lái),，醫(yī)學(xué)界相繼推出了幾種新的疫苗：
?。?）水痘疫苗：是一種活疫苗，用于預(yù)防水痘和帶狀皰疹,，1至12歲的小兒接種一針可有10年的保護(hù)期,，生過(guò)水痘的孩子已有自然免疫力，不必再種,。
?。?）甲型肝炎：有國(guó)產(chǎn)甲型肝炎活疫苗和進(jìn)口甲型肝炎死疫苗兩種，前者只要種一次,，后者要種兩次,，其保護(hù)期可達(dá)10年以上，但對(duì)其他類(lèi)型的肝炎（乙,、丙,、丁、戊）并無(wú)保護(hù)作用,。
?。?）風(fēng)疹、腮腺炎疫苗經(jīng)常和麻疹疫苗合在一起,，稱(chēng)之為“麻風(fēng)腮”聯(lián)合疫苗,，可以一次注射，同時(shí)預(yù)防這三種病毒性呼吸道傳染病,，但如果患者對(duì)雞蛋或有過(guò)敏體質(zhì),，則應(yīng)慎用（因?yàn)檫@類(lèi)疫苗均是從雞胚培養(yǎng)中抽提出來(lái)的），其保護(hù)期不少于5年,。
?。?）B型流感嗜血桿菌疫苗：B型流感嗜血桿菌和流感毫無(wú)關(guān)系，主要侵犯5歲以下的小兒,，是引起2歲以下嬰幼兒肺炎的主要細(xì)菌,，并可引起敗血癥和腦膜炎等，預(yù)后相當(dāng)嚴(yán)重,，據(jù)測(cè)定上海地區(qū)5歲以下的兒童血中抗體平均僅有0,。07微克/毫升，遠(yuǎn)低于0,。185微克/毫升的有效保護(hù)水平,。嬰兒可在生后3、4,、5月齡時(shí)各接種一次,，間隔一個(gè)月，一年后再加強(qiáng)一針，如果出生后6個(gè) 月內(nèi)未接種過(guò),，則需接種兩針,，間隔也是一個(gè)月，1-5歲的兒童只需接種1針便可以了,，一些發(fā)達(dá)國(guó)家已將本疫苗列入強(qiáng)制性接種的疫苗范圍,。
（5）23價(jià)肺炎球菌疫苗：肺炎球菌也是引起肺炎的常見(jiàn)細(xì)菌,，已知有84種血清型,，本疫苗含有其中23種對(duì)人體危害最大的血清型，本疫苗主要用于2歲以上兒童及成年人和老年人,，接種1針以后保護(hù)期達(dá)5年以上,。
（6） 輪狀病毒活疫苗：輪狀病毒是引起6月-3歲嬰幼兒秋季腹瀉的主要病原體,，患兒每日可瀉10-20次,，排泄物多為白色米湯樣或蛋花湯樣的稀水便，有惡臭但不含膿血,，?？梢鹈撍虿l(fā)心肌炎，對(duì)2個(gè)月-2歲的小兒,，每年服一次疫苗,，保護(hù)率在80%左右。
?。?） 狂犬病疫苗：狂犬病疫苗是人畜共患性疾病,，是被攜帶該病毒的動(dòng)物（如貓、狗,、狼或馬,、牛、羊咬傷所致,，其潛伏期一般為30-90天,，一旦發(fā)病死亡率幾乎高達(dá)100%，因此對(duì)被咬傷的患者,，應(yīng)及時(shí)清洗傷口,，接種疫苗，必要時(shí)還要加用抗狂犬病血清,，以策安全,。
3,、許多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)新生兒生后幾天皮膚會(huì)發(fā)黃，遇到這種情況該怎么辦呢？家里的老人也許會(huì)說(shuō),，這是胎黃,，沒(méi)關(guān)系。新生兒皮膚發(fā)黃真的沒(méi)關(guān)系嗎,？
新生兒皮膚發(fā)黃真的沒(méi)關(guān)系嗎,？答案是否定的。新生兒由于肝臟發(fā)育不成熟,，血液中紅細(xì)胞破壞增多等原因,，使大約50%的足月兒 、80%的早產(chǎn)兒在生后2-3天出現(xiàn)皮膚發(fā)黃,，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為新生兒黃疸,。新生兒黃疸又分為生理性和病理性。
生理性黃疸是由于新生兒膽紅素代謝的生理特點(diǎn)決定的,，常表現(xiàn)為生后2-3天皮膚開(kāi)始發(fā)黃,，4-7天黃疸最重，足月兒總膽紅素應(yīng)〈12mg/dl,，早產(chǎn)兒總膽紅素〈15 mg/dl,，此后黃疸逐漸減輕，足月兒黃疸10-14天消退,，早產(chǎn)兒3-4周消退,。黃疸期間精神及吃奶好，除皮膚黃染外一切正常,，符合以上條件者診斷生理性黃疸,。
還有一些新生兒黃疸出現(xiàn)過(guò)早，在生后24小時(shí)以?xún)?nèi)出現(xiàn),，如果伴有貧血和網(wǎng)織紅血球增多,，應(yīng)考慮母嬰血型不合引起的新生兒溶血；如果新生兒出生有窒息,、肺炎,、敗血癥、胎糞排出延遲等,，黃疸常常程度較重,，超過(guò)上述生理范圍，而且持續(xù)不退,，或退而復(fù)現(xiàn),；還有的新生兒出生時(shí)黃疸不重，2-3周黃疸加重,，如果伴肝大和轉(zhuǎn)氨酶增高,，要考慮患有肝炎,。還有的新生兒黃疸因母乳中含有一些抑制膽紅素代謝的酶類(lèi)所致，稱(chēng)之為母乳性黃疸,；以上這些黃疸由于不符合生理性黃疸的條件,，常由各種致病因素引起，均屬于病理性黃疸,。
但對(duì)于年輕的父母來(lái)說(shuō),，很難判斷孩子的黃疸是生理性還是病理性的，因此當(dāng)孩子出現(xiàn)黃疸后,，最好抱孩子到醫(yī)院,，讓醫(yī)生對(duì)孩子進(jìn)行全面檢查，以明確診斷,。
4,、新生兒為什么易嘔吐？
嘔吐是新生兒常見(jiàn)的一種表現(xiàn),。新生兒由于胃腸道解剖生理上的特點(diǎn),，本身就容易嘔吐。新生兒的胃呈水平位,，食物不能容納過(guò)多,；賁門(mén)松弛，易被胃內(nèi)容物沖開(kāi)使胃內(nèi)容物反流至食道,；幽門(mén)肌肉發(fā)達(dá),，受胃內(nèi)容物刺激時(shí)易發(fā)生收縮，痙攣,，使食物反流,。由于上述原因，當(dāng)嬰兒吮吸太急,，吸進(jìn)了空氣時(shí),，就容易發(fā)生嘔吐。若在喂奶后將孩子輕輕豎起,，令其趴在大人的肩上,，輕拍其背部使其打嗝，就會(huì)避免嘔吐發(fā)生,。
孩子嘔吐的另一個(gè)原因是喂養(yǎng)不當(dāng),。如：喂得太多，超過(guò)了胃容量,；吃得太急,；乳汁溫度不適（太涼或太熱），使胃蠕動(dòng)增加,，導(dǎo)致發(fā)生嘔吐,。這種嘔吐往往偶然發(fā)生,，且嘔吐量較多。對(duì)此就注意糾正喂養(yǎng)方法,。
此外,，一些消化道疾病也可導(dǎo)致嘔吐，如：先天性食道閉鎖,，胃扭轉(zhuǎn)、先天性肥大性幽門(mén)狹窄,、先天性腸閉鎖等,，但這類(lèi)情況并不多見(jiàn)。
5,、有的新生兒當(dāng)媽媽或別人用手指碰一下他的嘴,，他的嘴馬上就會(huì)動(dòng)起來(lái)，并把頭朝向手指的方向轉(zhuǎn)動(dòng),。有的大人認(rèn)為,，這就是孩子餓了的表示，于是就趕忙給孩子喂奶,、喂食,。新生兒的嘴一碰就動(dòng)是餓了嗎？
其實(shí)新生兒的嘴一碰就動(dòng)是餓了這種認(rèn)為是錯(cuò)的,，這并不是餓的表示,，而是一種反射動(dòng)作。這種動(dòng)作不用學(xué),，不用教,，是先天遺傳下來(lái)的，也是人類(lèi)及其他哺乳動(dòng)物能夠生存下來(lái)的一項(xiàng)基本反射,，在醫(yī)學(xué)上叫作尋覓反射,，用此來(lái)試探新生兒是不是餓了，并不正確,。
小孩出現(xiàn)這種反射動(dòng)作不是因?yàn)轲I,，但饑餓時(shí)更容易引起這種反射。新生兒是不是餓,，還是要靠母親掌握喂奶的時(shí)間,，按時(shí)喂奶才行，利用反射的方法是不可靠的,。
6,、新生兒除了吃奶以外，大部分時(shí)間都是在睡眠中度過(guò)的,，年輕的爸爸媽媽都希望自己的小寶寶有很好的睡眠質(zhì)量,。我們知道,，人的睡眠姿勢(shì)有3種，仰臥,、側(cè)臥和俯臥,，那么嬰兒究竟采用哪種睡眠姿態(tài)最好呢？
嬰兒的3種睡姿各有長(zhǎng)短,，年輕的爸爸媽媽該做何選擇,，實(shí)在是令人頭疼的問(wèn)題。根據(jù)專(zhuān)家的建議,，對(duì)嬰兒的睡姿,，特別是一歲以?xún)?nèi)的要仰臥、俯臥,、側(cè)臥3種姿勢(shì)交替睡,，每天不能總固定一個(gè)姿勢(shì)。如果不能隨時(shí)有人在旁照料,，以仰臥為主,，有人照料時(shí)以俯臥為主，當(dāng)寶寶生?。ㄈ绺忻?、發(fā)燒）時(shí)，體力肌肉會(huì)變?nèi)?，最好還是采用仰睡姿勢(shì),。
父母要根據(jù)自己孩子的特點(diǎn)和不同的情況，交替選擇適合寶寶的睡眠姿勢(shì),，同時(shí)還要為寶寶創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境,，播放一些輕柔舒緩的音樂(lè)，注意從小就培養(yǎng)寶寶良好的睡眠習(xí)慣,。這樣在撫育寶寶的過(guò)程中,，您會(huì)覺(jué)得很輕松，寶寶也會(huì)很健康地成長(zhǎng),。
