什么是臍帶血,?
臍帶血是指新生兒臍帶在被結(jié)扎后胎盤(pán)內(nèi)由臍帶流出的血。它的數(shù)量雖少,,卻含有大量未成熟的造血干細(xì)胞,,可用于造血干細(xì)胞移植,治療白血病,、淋巴瘤,、再生障礙性貧血等致命疾病。
什么是臍帶血庫(kù),?
臍帶血庫(kù)全稱(chēng)叫“臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)”,,是專(zhuān)門(mén)提取和保存臍帶血造血干細(xì)胞并為患者提供查詢(xún)的特殊醫(yī)療機(jī)構(gòu),國(guó)際上也稱(chēng)之為“臍血銀行”或“生命銀行”,。它包括公共庫(kù)和自體庫(kù)兩種,。
什么是造血干細(xì)胞?
人體大部分骨骼中央有骨腔,,骨腔內(nèi)所含的物質(zhì)即骨髓,,骨髓中有一種具備造血功能的細(xì)胞就叫造血干細(xì)胞。人血中的紅細(xì)胞,、血小板,、粒細(xì)胞等,,都是由它經(jīng)過(guò)多次分化發(fā)育而成。造血干細(xì)胞是能自我更新,、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力,、可以產(chǎn)生各種類(lèi)型血細(xì)胞的始祖細(xì)胞。
保存臍帶血時(shí),,媽咪和寶貝必須符合什么特殊條件,?
一般情況下對(duì)孕媽咪的年齡沒(méi)有限制,妊娠36-42周,,營(yíng)養(yǎng)正常,。孕媽咪要身體健康,無(wú)惡性腫瘤及各種遺傳性疾病,,無(wú)乙肝,、丙肝、梅毒,、AIDS等傳染性疾病,,妊娠期內(nèi)無(wú)嚴(yán)重合并癥,無(wú)家族遺傳性疾病史,。寶貝體重大于2500克,,無(wú)畸形。
采集臍帶血對(duì)媽咪和寶貝會(huì)不會(huì)有影響,?
不會(huì)有影響,。臍帶血的采集過(guò)程非常簡(jiǎn)單,只需幾分鐘,,無(wú)須麻醉,。臍帶血采集的是胎兒娩出斷臍、胎盤(pán)和母體完全分離后,,殘留在胎盤(pán)和臍帶中的血液,;抽取時(shí)是在臍帶結(jié)扎處進(jìn)行,不會(huì)抽到胎兒的血液,,也不會(huì)抽到產(chǎn)婦的血液,。因此對(duì)母親和孩子沒(méi)有任何不良影響。
貯存的臍帶血能給成年人用嗎,?
目前,,還沒(méi)有臍帶血用在成人患者身上成功的案例,因?yàn)閷?duì)于體重在40公斤以上的成年人來(lái)說(shuō),,臍帶血中的造血干細(xì)胞數(shù)量對(duì)于移植治療疾病來(lái)說(shuō)是不足的,。
臍帶血是怎樣采集的?每個(gè)醫(yī)院都可以采集嗎?
臍帶血庫(kù)是如何檢測(cè)和保存臍帶血的,?
臍帶血送到臍血庫(kù)后,,馬上進(jìn)行檢測(cè)有無(wú)感染梅毒、B型肝炎,、C型肝炎,、愛(ài)滋病等,如果有感染,,不能予以保存,。如果沒(méi)有被感染,即刻由技術(shù)人員將臍帶血中的細(xì)胞成分分離出來(lái),,獲取造血干細(xì)胞,,然后把這些細(xì)胞保存在-196℃的液氮中。
臍帶血的保存期限,?
現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料表明,,臍帶血造血干細(xì)胞冷凍保存十余年后仍有較好的活性,雖然從理論上講可以長(zhǎng)期保存,,但臍帶血的保存歷史只有近20年,,對(duì)于冷凍的臍帶血到底可以保存多少年,還有待時(shí)間來(lái)考證?,F(xiàn)在一般血庫(kù)的保存時(shí)間為20年左右,。
保存臍帶血的花費(fèi)需要多少,?
保存臍帶血可以獲得一份保險(xiǎn),,這是一份什么樣的保險(xiǎn)?
臍血移植與骨髓移植有什么差異,?
有沒(méi)有用自己的臍帶血移植成功的案例,?
2007年醫(yī)學(xué)頂尖雜志《Pediatrics》刊文說(shuō),美國(guó)一個(gè)3歲女孩突患急性淋巴細(xì)胞性白血病,。她以出生時(shí)保存的自體臍帶血造血干細(xì)胞進(jìn)行了移植救治,。論文發(fā)表時(shí),這個(gè)孩子已在手術(shù)后成活三年,,已經(jīng)6歲,,健康狀況良好。這一案例成為兒童白血病自體臍血成功移植的全球首例,。
如果不想保存臍帶血,,它還有其他的用處嗎?
保存臍帶血的費(fèi)用對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)確實(shí)不菲,,而將來(lái)患病,,需要使用臍帶血的只是少部分人,因此不是每個(gè)家庭都會(huì)保存寶貝的臍帶血??梢赃x擇捐獻(xiàn)給慈善機(jī)構(gòu),,由他們提供給需要造血干細(xì)胞移植的病人,你的捐獻(xiàn)可能會(huì)重燃別人的生命之火,。
捐獻(xiàn)的條件:
對(duì)于捐獻(xiàn)臍帶血,,凡年齡18至35周歲的媽咪;孕期檢查各項(xiàng)檢查指標(biāo)正常,;孕34周以上,;無(wú)孕期并發(fā)癥;健康調(diào)查表各項(xiàng)指標(biāo)合格就符合條件,。
捐獻(xiàn)人能享受到的待遇:
?、倬栀?zèng)者可以獲得由紅十字會(huì)頒發(fā)的捐贈(zèng)臍帶血榮譽(yù)證書(shū);
?、谌艟栀?zèng)者在以后需要臍血配型時(shí),,可享受免費(fèi)初步篩選;
?、廴艟栀?zèng)者在今后配型過(guò)程中與其他未捐贈(zèng)者同時(shí)配到相同的臍血,,捐贈(zèng)者享有優(yōu)先權(quán);
?、芫栀?zèng)者在今后取用配型臍帶血時(shí)可享受優(yōu)惠,。
臍帶血保存優(yōu)缺點(diǎn)比較:
●優(yōu)勢(shì)
1.有豐富的干細(xì)胞:臍帶血內(nèi)有豐富的干細(xì)胞,是造血干細(xì)胞很重要的來(lái)源之一,,且臍帶血來(lái)源廣泛,,取血對(duì)人體沒(méi)有任何影響。
2.安全性較高:臍帶血病毒攜帶率較骨髓低,,安全性相對(duì)較高,。
3.保存時(shí)間較長(zhǎng):現(xiàn)代最新的保存技術(shù)比以往的保存技術(shù)有了很大的進(jìn)步。因此,,臍帶血造血干細(xì)胞保存的時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng),,若干年后仍可用于醫(yī)療服務(wù)。
4.移植成活率高:干細(xì)胞移植入人體后,,機(jī)體會(huì)對(duì)干細(xì)胞產(chǎn)生排斥反應(yīng),,這種排斥反應(yīng)是移植失敗的主要原因之一。相對(duì)骨髓干細(xì)胞移植,,臍血干細(xì)胞移植的排斥反應(yīng)較小,,移植成活率相對(duì)較高。
5.可以隨時(shí)取用:臍帶血經(jīng)收集,、冷藏后可以隨時(shí)取用,,縮短找尋造血干細(xì)胞的時(shí)效,不會(huì)耽誤病情。
●劣勢(shì)
1.臍帶血數(shù)量有限:一單位臍血所含的干細(xì)胞數(shù)目有限,,對(duì)一位成人體重而言通常不夠用,。
這意味著,自體儲(chǔ)存如果用于成年,,用量可能出現(xiàn)不足,,需要找公共庫(kù)或其他方式求助。
2.植入后恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),、感染風(fēng)險(xiǎn)高:由于臍帶血配型要求比骨髓的配型要求較寬,,沒(méi)有骨髓配型要求那么嚴(yán)格,這造成臍帶血配型成功后,,可能出現(xiàn)的后期恢復(fù)問(wèn)題增多,。
3.先天基因缺陷轉(zhuǎn)移到病人:對(duì)于保存了臍帶血后,患了各種疾病的人來(lái)說(shuō),,他們的臍帶血干細(xì)胞中是否也存在導(dǎo)致疾病的遺傳基因,,目前的研究結(jié)果還沒(méi)有給出明確的答復(fù)。
4.成功幾率?。耗壳案鞣N血液病加在一起需要做移植的在4/10萬(wàn)-7/10萬(wàn)左右,,從概率上來(lái)講是一個(gè)非常小的概率。因此,,大部分人可能用不上自身的臍血,。
5.儲(chǔ)存費(fèi)用較高:直接成本大約需要5000元左右,而標(biāo)本儲(chǔ)存在液氮里每年每份的成本為500元左右,,所需要的花費(fèi)比較高,。
如何保存寶貝的臍帶血?
1.撥打臍帶血庫(kù)熱線電話,,向臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)咨詢(xún),。
2.如果愿意給未出生的寶貝保存臍帶血,,最好在孕28周左右與臍帶血庫(kù)進(jìn)行聯(lián)絡(luò),,并簽署一份《臍帶血凍存保管協(xié)議》。如果臨時(shí)決定想要保存臍帶血,,并且醫(yī)院的醫(yī)療條件允許,,最遲應(yīng)在臨產(chǎn)前向醫(yī)生提出申請(qǐng)。
3..簽完保管協(xié)議,,交納臍帶血采集費(fèi),、冷凍和檢驗(yàn)費(fèi),還有保管費(fèi),。然后領(lǐng)取臍帶血采集器具,,包含臍帶血采集袋一個(gè)、母血管一個(gè)、臍帶血采集表一份,。
4請(qǐng)攜帶臍帶血專(zhuān)用采集器具到生產(chǎn)醫(yī)院待產(chǎn),。并在第一時(shí)間通知臍血庫(kù),說(shuō)明生產(chǎn)醫(yī)院,、預(yù)產(chǎn)期,、病房和床位號(hào),并留下聯(lián)系電話,。
5.分娩前,,產(chǎn)婦將采集器具和采集表交給負(fù)責(zé)醫(yī)生或護(hù)士,告知醫(yī)生采血,,并請(qǐng)醫(yī)生填寫(xiě)臍帶血采集表,。
6.臍帶血采集完畢后,馬上通知臍帶血庫(kù),,臍帶血庫(kù)的工作人員將會(huì)在采血后24小時(shí)之內(nèi)趕至醫(yī)院,,并以具有恒溫設(shè)備的收血專(zhuān)車(chē)迅速送抵實(shí)驗(yàn)室,確保臍帶血干細(xì)胞活性,。
7.臍帶血在入庫(kù)前會(huì)進(jìn)行乙型肝炎,、丙型肝炎、巨細(xì)胞病毒,、梅毒螺旋體,、艾滋病病毒以及細(xì)菌、霉菌的檢驗(yàn),,如果存在以上問(wèn)題,,一般情況下將不予保存,并退還所有已交費(fèi)用,。
8.臍帶血的保管費(fèi)可以一次性繳納,,也可以分期支付。一次性交納會(huì)有一定的優(yōu)惠額度,。如果保存者選擇分期付款,,但逾期不交納費(fèi)用的,將視為將臍帶血自愿捐獻(xiàn)給臍帶血庫(kù),。
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