新生兒期是從胎兒出生到能適應(yīng)周圍環(huán)境的一段時期,，一般為一月左右(28天)。由于新生兒的適應(yīng)能力不完善,，易發(fā)生疾病,，必須重視保健工作。
一,、體溫
新生兒體溫調(diào)節(jié)機能弱,，易受環(huán)境溫度影響，應(yīng)每日測體溫一次,，低于30℃者,，應(yīng)予保溫;高于38℃，應(yīng)每小時測體溫一次,，并尋找發(fā)熱原因,，進(jìn)行處理。夏季宜進(jìn)行散熱,，多喂水,，以防發(fā)生脫水熱。
二,、喂養(yǎng)
新生兒從皮膚,、呼吸道有大小便中失去大量水分，應(yīng)注意補充,?？捎趦纱尾溉橹g喂5%糖水。一般可出生后6～8小時喂糖水,，12小時開始哺乳,，每次哺喂時間20～30分鐘，間隔3～4小時,，一晝夜可喂6～7次,，對早產(chǎn)或體弱的新生兒，應(yīng)每2小時哺喂一次,。每次哺乳后,，應(yīng)將嬰兒抱起，輕輕拍背,，使吞入胃的空氣排出,，以防吐奶。
三、新生兒黃疸
出生后3～4天約50%的新生兒皮膚與鞏膜出現(xiàn)黃染,，多在7～10天后自然消失,。新生兒血液中多的紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生大量膽紅質(zhì)，因新生兒肝功能不健全不能使間接膽紅質(zhì)變?yōu)橹苯幽懠t質(zhì)從膽道排出,，結(jié)果過多的膽紅質(zhì)集存在血液內(nèi),，發(fā)生黃疸。若黃疸持續(xù)不退并加重,，多為病理現(xiàn)象,，應(yīng)檢查有無敗血癥、母嬰血型不合等所致的溶血性黃疸,、先天性膽道畸形或肝炎等疾病,。
四、臍帶
應(yīng)每日檢查,，保持干燥,。如臍部有分泌物，可用75%酒精消毒后撤上磺胺粉,，再用消毒紗布包蓋,。干癟的臍帶多在3～7天內(nèi)脫落。如分泌物有臭味或臍輪周圍發(fā)紅有感染現(xiàn)象者,，應(yīng)積極作抗感染處理,，防止發(fā)生敗血癥。
五,、大小便
出生后第一天排出黑綠色胎便,，哺乳后漸變黃色，糊狀,，每天3～4次,，小便每天十?dāng)?shù)次。每次哺乳前應(yīng)換尿布,。注意大小便次數(shù),、性質(zhì),，發(fā)生異常應(yīng)即時處理,。每次大便后應(yīng)洗凈臀部，除以10%鞣酸軟膏,，以保護(hù)臀部皮膚,。
六、皮膚
新生兒皮膚薄嫩,，易擦傷感染,，必須保持清潔干燥。尿布應(yīng)經(jīng)常更換。出生后應(yīng)立即用植物油或液體石蠟擦去胎脂,，以防其分解或脂肪酸后刺激皮膚,，引起皮膚糜爛，特別是頸,、四肢,、腋下及腹股溝等屈曲處。以后每日應(yīng)洗澡或擦澡一次,，于皮膚皺摺處撒滑石粉少許,。
七、眼及口腔
每日應(yīng)檢查眼及口腔,。如發(fā)現(xiàn)眼有分泌物,，可用0。25%氯霉素或其它眼藥水點眼,。如發(fā)現(xiàn)口腔有白膜,，多為念珠菌感染引起的口腔炎，稱“鵝口瘡”,，可用2%龍膽紫涂抹,。
八、免疫
新生兒可從母體獲得lgG,，從而在出生后6個月內(nèi)對麻疹,、風(fēng)疹、白喉等有免疫力,，其自身主動免疫力則尚未充分發(fā)育,。其巨噬細(xì)胞對抗原的識別力差，免疫反應(yīng)不及時,。由于體內(nèi)缺乏lgA,，故易患呼吸道及消化道感染，又因所產(chǎn)生的lgM有限及缺乏補體和備解素等,，致其粒細(xì)胞對細(xì)菌,，特別是對革蘭氏陰性菌和真菌的殺傷力弱，故易引起敗血癥,。在新生兒護(hù)理中,，應(yīng)注意避免不必要的接觸，以預(yù)防感染,。出生24小時后,，須接種卡介苗、乙肝疫苗,。
（實習(xí)編輯：徐永樂）
