新生兒各臟器功能發(fā)育尚未成熟,,機體免疫功能比較差,因此發(fā)病率高,?;疾『蟀Y狀不夠典型,不易發(fā)現(xiàn),。但如能仔細觀察還是可以發(fā)現(xiàn)問題的,。新生兒疾病總的看來有下列三方面的表現(xiàn)。
一,、全身癥狀
新生兒的各種疾病,,都可以出現(xiàn)全身癥狀,最突出的是 “三不”:
1 不吃,,即不肯吃奶,,勉強吃下后容易嘔吐。
2 不響,,正常新生兒哭聲響亮,,病重時器聲輕弱或不器,睡眠時間比正常新生兒長,。
3 體重不增或下降,。
但有的新生兒得病后不表現(xiàn)為“三不”,相反卻表現(xiàn)為煩躁不安,,多哭多鬧,,不肯入睡。感染性疾病在其他年齡階段常表現(xiàn)為發(fā)熱,,可是新生兒感染時不一定都發(fā)熱,,體溫可以正常,,病情重時還可以體溫不高,甚至全身冰冷,。
二,、各系統(tǒng)疾病的特殊表現(xiàn)
例如呼吸系統(tǒng)疾病時有鼻塞和咳嗽,新生兒鼻塞影響呼吸和吮乳因此吃奶時??摁[不安,。新生兒患肺炎時出現(xiàn)氣促或口吐白沫。消化系統(tǒng)疾病時出現(xiàn)嘔吐,、腹瀉,、腹脹或便秘。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(如化膿性腦膜炎)出現(xiàn)眼睛定視和各部位肌肉的抽動等,。
三,、面色和皮膚顏色的改變
正常新生兒的皮膚嬌嫩,呈淺紅色,,口唇呈深紅色,。
患病時可能出現(xiàn):
1 黃疸,雖然正常新生兒在生后3-10天可以出現(xiàn)生理性黃疸,,但這種黃疸色不深,,也不影響小兒食欲和精神狀態(tài),如果黃疸比較深,,或突然加重,,或超過生后10天仍持續(xù)不退,就可能是疾病的表現(xiàn),,需要就診,。
2 粘膜(如口唇)、唇周或指趾甲呈青灰色,,常由于動脈血氧濃度低或由于休克血流緩慢引起,,多見于敗血癥和硬腫癥等嚴(yán)重疾病,常伴有神萎,、食欲差等癥狀,。單純粘膜和皮膚青紫多為青紫型先天性心臟病。
3 某些病毒感染性疾病時皮膚可出現(xiàn)麻疹樣皮疹,,分布在前胸,、腹部、背部和面部,。
4 嚴(yán)重敗血癥或出血性疾病時四肢、胸頸部或其他部位皮膚可出現(xiàn)深紅色出血點或紫紅色瘀斑,。
5 皮膚和粘膜蒼白表示貧血,,多由溶血或出血性疾病引起,。此外皮膚和皮下組織水腫或硬腫也是疾病的表現(xiàn)。
各種先天性畸形和遺傳性疾病雖然出生時已經(jīng)存在,,但不是都在新生兒期發(fā)病,,例如先天性心臟病種類很多,但在新生兒期發(fā)病的主要是大血管錯位,、左心發(fā)育不良,、肺靜脈回流異常等復(fù)雜的畸形。消化道畸形在新生兒期發(fā)病的較多,,如食道梗阻,、幽門肥大、小腸發(fā)育不食品店,、無肛等,,這些疾病都有各系統(tǒng)的特殊癥狀,不難被家長發(fā)現(xiàn),。
總之新生兒疾病種類爽,,癥狀不典型,但如平日父母多注意小兒的吃,、睡,、哭聲、大小便,、呼吸等生活情況,,喂奶、換尿布和洗澡換衣服時注意有無特殊征象,,不難早期發(fā)現(xiàn)疾病,。
(實習(xí)編輯:杜亞楠)