潤寶醫(yī)療網(wǎng)11月9日訊　國家?guī)Я坎少忂€未正式開啟,，已有藥企在撤銷醫(yī)藥代表隊(duì)伍了,！ 　　▍已有藥企,，撤銷醫(yī)藥代表 　　近日，據(jù)第一財(cái)經(jīng)報(bào)道,，優(yōu)時(shí)比中國區(qū)總經(jīng)理吳昕表示,，“過去的十二個(gè)月里，公司整個(gè)業(yè)務(wù)模式做了比較大的調(diào)整,，我們已經(jīng)沒有醫(yī)藥代表這個(gè)職位了,。” 　　據(jù)悉，優(yōu)時(shí)比不再設(shè)置醫(yī)藥代表職位后,，原來的醫(yī)藥代表隨之轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)藥信息伙伴,，這樣的轉(zhuǎn)變意味著公司對(duì)這些員工的考核，不再以銷售業(yè)績作為核心考核目標(biāo),，而考核的是他們?nèi)绾闻c醫(yī)生進(jìn)行合作,，最后給患者帶來更好的治療方案。 　　此前,，筆者在文章《國家采購震動(dòng)百億市場,，醫(yī)藥代表迎來生死局》（點(diǎn)擊閱讀）提到，國家?guī)Я坎少彿桨负湍夸浟鞒鲋?，醫(yī)藥人尤其是藥代所更關(guān)注的,，是自己飯碗的問題。 　　筆者認(rèn)為,，國家?guī)Я坎少弻?duì)于相關(guān)藥代而言,，未必是好事，還可能是生存的危機(jī),。 　　雖然試點(diǎn)城市60～70%的市場對(duì)藥企誘惑是很大,，醫(yī)藥代表看似迎來躺著賺錢的機(jī)會(huì)，但是,，大家務(wù)必注意一點(diǎn)，國家都明確保障使用量了,，企業(yè)還需要那么多銷售團(tuán)隊(duì)來推廣嗎,？ 　　從上述藥企的做法來看，國家?guī)Я坎少忂€未正式啟動(dòng),，已有藥企在撤銷醫(yī)藥代表隊(duì)伍了,。 　　而類似的操作，其實(shí)此前已有藥企在實(shí)踐,。 　　早在2013年12月,，GSK就宣布取消醫(yī)藥代表的個(gè)人銷售指標(biāo)。GSK中國區(qū)高管曾對(duì)媒體表示,，公司醫(yī)藥代表僅僅是單純地向醫(yī)生傳遞有價(jià)值的醫(yī)學(xué)信息,，其薪酬將和其向醫(yī)生提供服務(wù)的質(zhì)量,、專業(yè)知識(shí)以及公司業(yè)務(wù)的整體表現(xiàn)掛鉤。 　　無論如何,，真正做到取消醫(yī)藥代表的個(gè)人銷售指標(biāo),，甚至撤銷醫(yī)藥代表職位，對(duì)于任何一家藥企來說,，都是很大的突破,，也是行業(yè)的進(jìn)步。 　　▍醫(yī)藥代表,，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù) 　　而從國家政策上,，對(duì)于醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，也多次發(fā)文明確,。 　　2017年2月9日,，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，明確提出了“要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥代表的管理,，建立醫(yī)藥代表登記備案制度,，備案信息及時(shí)公開。醫(yī)藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣,、技術(shù)咨詢等活動(dòng),，不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù)，其失信行為記入個(gè)人信用記錄”,。 　　2017年5月11日,，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《關(guān)于鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新實(shí)施藥品醫(yī)療器械全生命周期管理的相關(guān)政策（征求意見稿）》，明確指出,，“禁止醫(yī)藥代表承擔(dān)藥品銷售任務(wù),，禁止醫(yī)藥代表私下與醫(yī)生接觸，禁止醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何人向醫(yī)藥代表,、藥品生產(chǎn)經(jīng)營等企業(yè)人員提供醫(yī)生個(gè)人開具的藥品處方數(shù)量,。” 　　2017年12月22日，國家食藥監(jiān)總局發(fā)布《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（征求意見稿）》,，再次明確醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),，醫(yī)藥代表未經(jīng)備案不得在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部開展學(xué)術(shù)推廣等相關(guān)活動(dòng)。 　　以上三個(gè)文件,，一脈相承,，都有一個(gè)共同點(diǎn)，就是規(guī)范醫(yī)藥代表的職業(yè)環(huán)境,。 　　福建省醫(yī)療保障局黨組副書記,、局長詹積富曾對(duì)媒體表示，“如果全國300萬的醫(yī)藥代表大軍不消失,，不轉(zhuǎn)行,，老百姓不可能不吃冤枉藥,，不開冤枉刀，不花冤枉錢,。” 　　這句話在以前看來有點(diǎn)不可思議,，但從如今一些藥企的轉(zhuǎn)型來看，確實(shí)在往這個(gè)方向改革推進(jìn),。 　　國家醫(yī)保局主導(dǎo)的11城市帶量采購尚未正式啟動(dòng),，其對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的影響已經(jīng)提前顯現(xiàn)。這是一個(gè)正向的影響,，隨著醫(yī)保支付改革的逐步完善,，藥企傳統(tǒng)的競爭規(guī)則將徹底顛覆，同時(shí)倒逼藥企變革營銷模式,。帶金銷售,，將徹底消亡。 　　未來,，還會(huì)有更多的藥企撤銷醫(yī)藥代表隊(duì)伍,。但是，這并不表示大批醫(yī)藥代表將失業(yè),，等待他們的,，更多是轉(zhuǎn)型的挑戰(zhàn)。 　　▍大批藥品,，棄標(biāo)了 　　我們再來看看,，被稱為國家?guī)Я坎少彽?ldquo;預(yù)告片”的武漢帶量采購。 　　11月6月,，武漢市公布了第一批帶量采購的議價(jià)結(jié)果,，共有89個(gè)藥品接受降價(jià)，議價(jià)成功,。這也是國家醫(yī)保局成立后首個(gè)地方帶量采購談判,。  　　根據(jù)采購方案，本輪議價(jià)目錄分為兩個(gè),。其中目錄一主要是慢病治療藥物,。目錄二則多是輔助用藥大品種，共有12個(gè),，包括注射用血栓通、單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉鹽,、丹參川芎等,。 　　根據(jù)要求，屬于目錄二的品種,，原則上在省集中采購中標(biāo)價(jià)的基礎(chǔ)上,，再砍至少30%,，降價(jià)的力度之大顯而易見。對(duì)此,，此前就有業(yè)內(nèi)人士向賽柏藍(lán)表示,，這些輔助用藥為了保價(jià)格，估計(jì)全部會(huì)棄標(biāo),。 　　從武漢發(fā)布的議價(jià)結(jié)果來看,，果不其然，屬于目錄二的品種,，只有以下兩個(gè)接受了降價(jià)要求,。  　　在筆者看來，這只是帶量采購的一個(gè)縮影,，以價(jià)換量,，有藥企會(huì)為了量而妥協(xié)價(jià)格，當(dāng)然,，也會(huì)有藥企承受不了大幅降價(jià)而放棄,。 　　對(duì)于業(yè)內(nèi)預(yù)測價(jià)格降幅平均40%、最大70%的國家?guī)Я坎少?，最終會(huì)是什么結(jié)果,，暫且未知，但我們可以看出政策設(shè)計(jì)的其中一個(gè)思路： 　　節(jié)省醫(yī)?；?，在保障藥品質(zhì)量的同時(shí)大幅降低藥價(jià)，通過降藥價(jià)和保用量,，大幅降低藥企銷售成本,，減少藥代人數(shù)。 　　隨著政策和市場環(huán)境的變化,，藥企需要不斷的完善和轉(zhuǎn)型,，而眾多醫(yī)藥代表，則面臨著轉(zhuǎn)型,、轉(zhuǎn)崗的挑戰(zhàn),，甚至可能是失業(yè)的危機(jī)。 　　▍國家?guī)Я坎少?，本月或正式啟?dòng) 　　國家?guī)Я坎少徍螘r(shí)正式啟動(dòng),，這是近期業(yè)界最為關(guān)注的焦點(diǎn)。 　　大家應(yīng)該能發(fā)現(xiàn),，在武漢帶量采購目錄中的不少品種,，都是在此前網(wǎng)傳的國家?guī)Я坎少從夸浨鍐沃械模绨⑼蟹ニ?、右美托咪定,、恩替卡韋等,。這也是大家對(duì)武漢帶量采購高度重視的主要原因。 　　根據(jù)此前網(wǎng)傳的國家藥品帶量采購會(huì)議紀(jì)要,，時(shí)間節(jié)點(diǎn)安排為：  　　如今已進(jìn)入11月份了,，國家?guī)Я坎少彽恼焦娑歼€沒出來，這讓很多人感到疑惑——難道國家?guī)Я坎少徱獣和Ａ?？甚至有人認(rèn)為該政策在2018年12月底前,，極有可能無法落地。 　　據(jù)財(cái)聯(lián)社報(bào)道,，經(jīng)多方了解,，這次由國家醫(yī)保局主導(dǎo)的11城市參與的“帶量采購”試點(diǎn)仍在有序推進(jìn)中，并且有望在本月正式啟動(dòng),。賽柏藍(lán)將對(duì)此保持密切關(guān)注,，第一時(shí)間為大家報(bào)道最新進(jìn)展。