新生兒的胃容量較小,，食管較松弛,，胃呈水平位，幽門括約肌發(fā)育較好而賁門括約肌發(fā)育較差，腸道蠕動的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能和內(nèi)分泌胃酸及蛋白分解酶的功能較差,，以上種種生理特點是引起新生兒易嘔吐的原因。
新生兒的嘔吐可以是生理性的,，如正常新生兒一天可有1-2次嘔吐;也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現(xiàn),。喂奶過快、喂奶量過多或不足,，頻繁更換奶方,，過早添加輔食，喂奶前較長時間的哭鬧,，喂奶同時吞入大量的空氣,，吃奶后豎起拍背或喂奶后體位變動過大如換尿布等均可引起嘔吐。但嘔吐頻繁,，或同時伴有腹脹,、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,，要考慮存在病理情況,。較常見的有胃食道返流、感染,、幽門痙攣等,，而嘔吐物中有黃色膽汁樣物質(zhì)要考慮外科情況。
防止寶寶生理性嘔吐的方法：
1,、注意喂奶的姿勢,，母乳喂養(yǎng)時應(yīng)讓寶寶的嘴唇完全含住乳頭和大部分乳暈，不要僅含住乳頭,，這樣小兒吸吮不易吞進(jìn)空氣;人工喂養(yǎng)使用奶瓶時,，奶瓶的奶應(yīng)充滿奶嘴，盡可能讓寶寶吸奶時少吸進(jìn)空氣,。
2,、喂奶后將嬰兒緩慢豎起抱，頭靠母親肩部,，輕輕拍小兒背部,，讓哺乳時吸入的空氣緩緩地排出。
3,、喂奶后不要馬上讓寶寶躺下,，而應(yīng)抱起走走，不要過多地翻動寶寶,。
4,、一般按摩,、撫觸、洗澡,、喂藥等都應(yīng)放在喂奶前,，以防喂奶后過多地翻動引起寶寶吐奶。
治療寶寶病理性嘔吐的方法：
幽門狹窄
人的消化道從嘴巴,、食道,、胃、十二指腸,、小腸,、大腸到肛門，如果當(dāng)中有某一段阻塞了,，那么從阻塞的那一段開始,，就會慢慢累積食物，累積到一定分量,，人體已無法承受,，就會吐出來,。幽門是指胃與十二指腸相連的部分,，是胃下端的口兒，幽門狹窄癥就是因為上述的原因而出現(xiàn)的,。
治療方法：幽門狹窄的患兒,，他們幽門的厚度要比正常寶寶的厚一些，致使食物無法順利地通過,，所以,，必須用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。手術(shù)時,，只要將幽門過厚的肌肉劃一刀,，壓力就會使空間膨出，然后食物就可以順利通過了,。而且通常手術(shù)4～6個小時后,，就可以給寶寶喂食了，所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險性,。手術(shù)后,，爸爸媽媽會慢慢地發(fā)現(xiàn)，小寶寶能順利地喝奶了,，并且開始變得白胖起來,。
感冒
寶寶感冒時，尤其是病毒性呼吸道感染時,，包括呼吸道融合病毒,、鼻病毒或是感冒病毒,，由于咳嗽的緣故，會使得腹壓升高,，也常常合并嘔吐的癥狀,。
注意問題：此時喂食應(yīng)特別小心。感冒咳嗽會致使呼吸頻率加快,，進(jìn)而導(dǎo)致吐奶,、溢奶現(xiàn)象，所以要注意呼吸和喂奶吞咽時的協(xié)調(diào),，并盡量“少量多餐”,。
（實習(xí)編輯：徐永樂）
