十月懷胎，一朝分娩，“小天使”就此誕生,。可有些小生命會因各種各樣的原因早早來到這個世界,。我們平日提到的十月懷胎,，指的是40周的孕期;若小寶寶是在未滿37周的孕期就降生的，醫(yī)學上稱為早產(chǎn)兒,。一般早產(chǎn)兒的出生體重不滿2500克,。那么，我們該如何來呵護“早到的天使”呢?
現(xiàn)在許多醫(yī)院專設了早產(chǎn)兒監(jiān)護室,，可以為早產(chǎn)寶寶提供更科學,、更安全的特殊護理。早產(chǎn)兒監(jiān)護室在足月兒室條件的基礎上,，配備了嬰兒培養(yǎng)箱,、遠紅外保暖床等設備，能夠?qū)殞氝M行特殊監(jiān)護。同時,，還有固定的工作人員為其進行護理工作,，并及時地實施診斷和治療。相對于普通的足月兒室,，這里還制定了嚴密的消毒隔離制度,，確保寶寶不會發(fā)生細菌感染。這種特殊的治療和護理相結(jié)合的手段,，能為新手爸媽們省去不少后顧之憂,。
早產(chǎn)兒由于全身各個器官都未發(fā)育成熟(胎齡越短，越不成熟),，難以適應子宮內(nèi)外環(huán)境的驟然變化,，易發(fā)生各種疾病，甚至死亡,。早產(chǎn)兒從母體得到的營養(yǎng)儲備不足,，皮膚屏障功能差，體內(nèi)免疫功能更差,，生活能力低下,。而大腦發(fā)育不全則是早產(chǎn)兒體弱多病的原因所在，比如,，體溫調(diào)節(jié)中樞能力差,，皮下脂肪少，早產(chǎn)兒很容易散失體溫而發(fā)生硬腫癥,，而穿蓋多了,，又因汗腺發(fā)育不好，出汗不暢而發(fā)熱,，他的體溫不穩(wěn)定就影響生長和活動,。又比如早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，常見呼吸不規(guī)則或暫停,，平時哭聲弱,，體內(nèi)供氧不足，特別在喂奶后,、大便后常見到臉面,、口鼻周圍明顯發(fā)青，如有一些黏液或奶液滯留在氣管內(nèi),，他不能咳出,，易導致窒息和肺炎。早產(chǎn)兒的吸吮和吞咽反射差,，而引起嗆奶,、吐奶,，也容易導致肺炎發(fā)生。還有早產(chǎn)兒的肝功能低下,，黃疸時間比足月兒持續(xù)時間長,，生理體重下降后回升的時間也比足月兒長?？共∧芰τ植?，一旦風吹草動，任何細菌病毒對早產(chǎn)兒都是危險因素,。但早產(chǎn)兒到一歲時大多數(shù)都能趕上足月兒，到一歲時的體重大約9～12公斤左右,，以后差距拉近,，所以，早產(chǎn)的寶寶在一歲之內(nèi)必須加強營養(yǎng),，積極防病,，新手爸媽要成為早產(chǎn)寶寶的護理專家，細心耐心地護理,，為寶寶建立一個良好的家庭監(jiān)護室,。
第一，保溫,。室溫在24℃～26℃,，或放進早產(chǎn)兒保育箱內(nèi)，濕度在55%～65%,，室內(nèi)放一個可蒸發(fā)的水盆,，空氣干凈清新。衣被要求軟,、暖,、輕，在小包被外兩側(cè)放熱水袋,，對早產(chǎn)兒避免不必要的檢查和移動,。每4～6小時測體溫一次，保持體溫恒定在36℃～37℃,。當早產(chǎn)兒有青紫或奶后呼吸困難時給予吸氧,。
第二，喂養(yǎng)和添加營養(yǎng)素,。喂奶量從少量到足量,，如有吞咽動作，生后2小時即可喂之,?？上冉o5%溫葡萄糖水少許,，再給配方奶粉，如有母奶,，可用吸奶器吸出,，放入消毒過的盛器內(nèi)，用滴管慢慢滴入早產(chǎn)兒口內(nèi),。天天稱體重,，每天依照食量的多少和大便情況調(diào)整奶量，如果家長能喂養(yǎng)好,，到一歲時其體重可達到出生時的五倍半或更多,。
第三，各種維生素的補充,。由于早產(chǎn)兒生長快,，又儲備不足，維生素A,、維生素B,、維生素C、維生素E,、鈣,、鎂、鋅,、銅,、鐵等也都應分別在生后一周至兩周開始補充，最好是母乳喂養(yǎng),，初乳中各種人體必需的元素,，蛋白質(zhì)、脂肪酸,、抗體的含量都高,，正好適合快速生長的早產(chǎn)兒所需用。如母乳不足,，則采用早產(chǎn)兒乳粉,。
第四，預防感染,。早產(chǎn)兒的居室應盡量避免或不讓閑雜人員進入,。接觸早產(chǎn)兒前任何人(母親和醫(yī)護人員)須洗凈手。接觸孩子時,，大人的手應是暖和的,，不要隨意親吻、觸摸,。早產(chǎn)兒的用品要消毒,、要干凈,，桌面床面保持整潔。母親如果感冒要戴口罩,，如腹瀉則務必勤洗手,，或調(diào)換人員進行護理。
另外,，早產(chǎn)兒的體位一般取平臥位,，不用枕頭。當體重增到2.5公斤后,，才可接種卡介苗,。
一歲以內(nèi)，父母最好能每一個月帶寶寶到醫(yī)院兒科保健門診去檢查一次,，兩歲以后可以兩到三個月去檢查一次,，以得到兒科醫(yī)生的指導。
（實習編輯：吳日途）
