新生寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，一旦喂養(yǎng)或護理不當,，往往很容易發(fā)生腹瀉,。
當寶寶遭遇腹瀉侵襲之時，如何才能夠明眼斷癥,，為寶寶作出最恰當?shù)淖o理呢?
成長迅速的新生寶寶難免會遇到這樣的尷尬：不完善的消化能力卻需要不斷攝入大量營養(yǎng)物質,。腹瀉，自然防不勝防,。對于正處于發(fā)育關鍵期的寶寶來說,，腹瀉不但直接影響他們對營養(yǎng)物質的吸收，假若護理不當導致病情加重,，甚至可能危及生命!
新生寶寶腹瀉,，究其原因可分為腸道內感染、腸道外感染和非感染性腹瀉三大類,。想要在第一時間幫助寶寶擺脫腹瀉困擾?只有明析原因,，對癥下藥，才能事半功倍,。
非感染性腹瀉
非感染性腹瀉,，多數(shù)因喂養(yǎng)不當(不定時或不定量)、吸收不良(乳糖或果糖不耐受癥),、牛奶過敏等引起大便異常,、次數(shù)增加。另外,，氣候突然變化,，腹部受涼使腸蠕動增加;天氣過熱使消化液分泌減少，也是引起寶寶腹瀉的原因之一,。
明眼辨癥
非感染性腹瀉一般均為輕度腹瀉,，癥狀表現(xiàn)與腸道內感染性腹瀉基本相同。但因為此腹瀉多由喂養(yǎng)不當引起,，所以寶寶會有明顯的抵制進食情緒,，并在進食時出現(xiàn)溢乳或嘔吐現(xiàn)象。相比其他兩者,，腹瀉寶寶的精神較好,，一般也無明顯發(fā)熱現(xiàn)象。這類腹瀉危險性也遠較其他二者為低,，一般在去除病因后即可自愈。
預防護理
非感染性腹瀉可說是新生寶寶最常見的腹瀉了，其預防與護理同樣可作為其他兩種感染性腹瀉的有效補充,。
● 單一喂養(yǎng)
注意寶寶飲食的單一與穩(wěn)定性,。有條件自然推薦母乳喂養(yǎng)，如果寶寶喝配方奶,，應讓寶寶喝固定的品牌,，不要隨意更換，以免寶寶不適應,。如必須為寶寶選擇另一種品牌的奶粉,，則要注意換奶粉過程中寶寶是否有不適的腸胃反應，若有不適情形,，應立即停止更換,。
● 中性溫度
寶寶小肚子對溫度的變化極其敏感，過高或過低都可能引起腹瀉,。具體來說,，一個出生24小時的足月新生寶寶，最適合的環(huán)境溫度為31℃～34℃;而體重小的未成熟寶寶,，要求溫度相對較高,，為33℃～35℃。出生4～7天后的足月寶寶需要的中性溫度為31℃～32℃,，而未成熟寶寶需要的中性溫度則為32℃～34℃,。新生寶寶所在房間的溫度最低限度也要維持25℃以上。
● 稀釋進食
無論是母乳還是其他奶類喂養(yǎng),，當寶寶發(fā)生腹瀉時,，均可用煮沸過的糖鹽水摻入適當稀釋奶質后再行喂養(yǎng)。一般多采取奶和糖鹽水1∶1的比例,，并適當增加喂奶次數(shù),。這樣既有利于補充寶寶流失營養(yǎng)與水分，又可避免加重寶寶腹瀉程度,。
● 營養(yǎng)米粉
給寶寶服用營養(yǎng)米粉治療腹瀉,，既方便又奇效。因為其中含有高濃度的碳水化合物,，可增加水鹽的吸收,。但要注意米粉熬得不要太稠也不要過稀。飲用的次數(shù)和用量要與腹瀉的次數(shù)成正比,。腹瀉好轉后,，仍需堅持飲用兩三天米粉，補充體內損耗的水分和營養(yǎng),，使腹瀉徹底痊愈,。
● 臀部護理
無論新生寶寶患上何類腹瀉,，都必須隨時注意臀部護理。每次便便后要記得沖洗臀部,，洗后在肛門周圍和臀部涂上護臀霜,、植物油或鞣酸軟膏以防尿布疹的發(fā)生。使用布尿布的寶寶,，尿布洗凈后也應煮沸消毒,。
腸道內感染性腹瀉
腸道內感染主要發(fā)生在人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生寶寶，因奶具不潔而導致病從口入,。多由病毒,、細菌、真菌及寄生蟲引起,，以前兩者多見,，如人類輪狀病毒、大腸桿菌和痢疾桿菌等,。此病情最常發(fā)生在醫(yī)院育嬰室,，病菌經(jīng)過媽媽產(chǎn)道時傳給新生寶寶，然后由醫(yī)護人員的手將細菌擴散開去,。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉潛伏期短,，發(fā)作快，癥狀重,，常常威脅寶寶生命!患此類腹瀉的寶寶多有伴嘔吐及發(fā)燒(體溫可達39℃～40℃),、面色發(fā)灰、哭聲低弱,、精神萎靡,、體重銳減、尿少等,，作為媽媽分辨此類腹瀉的最明顯標志是：寶寶腹瀉時會排出呈黃綠色水樣便便,，有擊拍聲，向外濺射,，且腥氣奇臭,，一天大便次數(shù)多達10次左右，并極容易出現(xiàn)脫水癥狀,。
預防護理
腸道內感染性腹瀉由于發(fā)作快,，病癥嚴重，對于新生寶寶的健康甚至生命,，都會造成相當大的威脅,，所以要想避免這種危害，爸爸媽媽的關鍵就在于正確預防,。
● 母乳喂養(yǎng)
不潔凈的人工喂養(yǎng)是造成腸道內感染性腹瀉的最大原因,。所以,，我們首先提倡母乳喂養(yǎng)，不但能幫助寶寶遠離腹瀉隱患,，還能增強寶寶對各種病菌的抵抗力,。但需注意的，母乳喂養(yǎng)的媽媽在喂奶前同樣也要先清洗乳房,，一般用溫水洗凈即可。
● 嚴格消毒
如果實在缺乏母乳喂養(yǎng)的條件,，那就只能嚴格控制病菌可能接觸寶寶的機會了,。牛奶和奶具，還有寶寶使用的衣物等,，在使用前和使用后都必須嚴格消毒,，如煮沸消毒，或用諸如“滴露”等消毒清洗液都是不錯的辦法,。如果條件許可,，可用專為寶寶喂養(yǎng)用具和衣物設計的消毒清洗液來分類消毒。對于家中任何可能接觸到寶寶的人,，包括爸媽,、家人及護理小孩的護士、阿姨等,，都必須非常注意個人衛(wèi)生,，做到勤洗手、勤消毒,，當自己身體不適時,，更要遠離寶寶。
就醫(yī)指征
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶患此類腹瀉,，必須在第一時間送醫(yī)院接受治療,。在未送醫(yī)院前，可先少量多次為寶寶補充煮沸過的糖鹽水,，防止脫水,。
TIPS
緊急調配“糖鹽水”
“糖鹽水”的配制方法為：飲用水500毫升，加入白糖10克,、食鹽1.75克,，煮沸待溫熱后服用。腹瀉嚴重的寶寶應在頭4小時服完20～40毫升/公斤體重,，以后隨時口服,，能喝多少給多少。
腸道外感染性腹瀉
腸道外感染主要是由于病原體毒素的影響或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不健全,，致使消化系統(tǒng)功能紊亂,、腸蠕動增加而引起腹瀉,。尤其是新生寶寶患中耳炎、上呼吸道感染,、肺炎,、泌尿系感染、皮膚感染,、敗血癥等急性傳染病時,，細菌從腸道外或血液中透過腸壁，滲入到腸道內,，引起腸炎,，導致腹瀉。
明眼辨癥
腸道內感染性腹瀉大多屬中輕度腹瀉,?；即祟惛篂a的寶寶每日便便次數(shù)多在10次以下，極少數(shù)可達十幾次,，每次大便量不多,，稀薄或帶水，呈黃色,、或微黃色,，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,，并混有少量黏液,。患病寶寶會顯得食欲不振,，微有發(fā)熱(38℃以下),，但并無脫水等明顯全身癥狀。只要治療及時,，多可在數(shù)日內痊愈,。
預防護理
腸道外感染性腹瀉多由于新生寶寶患中耳炎、肺炎,、皮膚感染,、敗血癥等急性傳染病后，引起病毒入侵導致的并發(fā)性腹瀉,，預防和護理的著眼點自然首重于此,。
● 及時治療
如果寶寶不小心患上中耳炎、上呼吸道感染,、肺炎,、泌尿系感染、皮膚感染、敗血癥等急性傳染病,，應及時送醫(yī)院治療,，以免引起腹瀉并發(fā)。
● 遠離傳染
引起腸道外感染性腹瀉的病毒傳染性都很強,，因此無論是在家或者醫(yī)院,，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)周圍存在類似癥狀，就必須立即將其隔離處理,。從源頭開始,，避免寶寶接觸這些致瀉病毒。
● 疫苗注射
除去母乳喂養(yǎng)和保證寶寶營養(yǎng)全面攝入之外,，疫苗注射也是幫助寶寶抵抗這些傳染性病菌的好幫手,。因此，各位媽媽不要心存顧慮,，一定要遵照醫(yī)生的囑托按時給寶寶注射疫苗。
就醫(yī)指征
腸道外感染性腹瀉雖然癥狀較輕,，但同樣不是可以在家中解決的問題,，盡快送醫(yī)院治療才是最好的辦法。但在此之前,，可以先少量多次讓寶寶服用煮沸過的糖鹽水,，補充流失水分。
（實習編輯：吳日途）
