什么是鵝口瘡?如何預(yù)防和防治?
鵝口瘡是新生兒時(shí)期經(jīng)常見到的疾病,，尤其是出生一周以后的早產(chǎn)兒,。俗稱“白口糊”,，中醫(yī)叫“雪口癥”,。是由白色念珠菌感染引起的,，是屬于真菌的一種,，也稱霉菌,。一般認(rèn)為是由于新生兒免疫機(jī)能低下，如虛弱,，營(yíng)養(yǎng)不良,，腹瀉，或因感染而長(zhǎng)期應(yīng)用各種抗生素或激素如強(qiáng)的松等所造成的,。
有了鵝口瘡的寶寶常表現(xiàn)為寶寶嘴巴里有很多像奶斑一樣的東西粘在口腔壁上,，與新生兒吃奶留下的奶很難區(qū)別,。如果用棉簽?zāi)懿恋魟t為奶斑，擦不掉則為鵝口瘡了,。到醫(yī)院里請(qǐng)醫(yī)生把這些白色的物質(zhì)取下來(lái)做真菌直接涂片檢查,，還可以看到菌絲和成群芽孢呢。
如果不及時(shí)治療,，斑點(diǎn)狀霉菌會(huì)越長(zhǎng)越多,，可融合成片或連在一起，且厚度增加,。不嚴(yán)重時(shí)新生兒無(wú)特殊不適,，隨著病情加重，新生兒可表現(xiàn)出煩躁不安,，進(jìn)食減少,，且因進(jìn)食時(shí)疼痛而拒食。嚴(yán)重的可擴(kuò)散到咽喉,，引起吞咽困難;若擴(kuò)散到氣管可引起霉菌性腸炎和霉菌性肺炎,，甚至全身性念珠菌感染。
那么怎樣預(yù)防和如何治療鵝口瘡呢?
先看看這些引起鵝口瘡的念珠菌是怎么來(lái)的吧,。這些肉眼看不見的霉菌主要來(lái)自產(chǎn)婦陰道,、帶菌的醫(yī)護(hù)人員以及沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的奶瓶和尿布。寶寶的皮膚或口腔粘膜接觸到這些被霉菌污染過(guò)的東西后就會(huì)引起局部的感染,。
所以剛做母親的產(chǎn)婦，和嬰兒室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該注意個(gè)人衛(wèi)生,，母親喂奶前應(yīng)該洗手并用溫水擦干凈自己的奶頭,，醫(yī)護(hù)人員每次接觸孩子以前也要把自己的手洗干凈;每次用奶瓶前要經(jīng)過(guò)沸水消毒。當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶的口腔里長(zhǎng)出白色絮狀物時(shí),，有的老人喜歡用手或布擦洗口腔,，這樣做是徒勞的，白斑過(guò)幾天又會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái),。
即使表面上擦掉了仍然有許多霉菌存在,，到了一定時(shí)候又繁殖起來(lái)。由于弱堿環(huán)境不利于霉菌生長(zhǎng),，故可用2%-5%的蘇打水清洗口腔,。其他方法如1%甘油或中藥冰硼散涂口腔均有療效。
最有效的方法是,，用每毫升含制霉菌素5～10萬(wàn)單位的液體涂局部,，每天3次即可，涂藥時(shí)不要吃奶或喝水,，最好在吃奶以后涂藥,，以免沖掉口腔中的藥物。在使用任何藥物前都要到醫(yī)生處咨詢。
（實(shí)習(xí)編輯：鄭喜龍）
