新生兒自從臍帶與母體分離之后,就成為獨(dú)立的生命,,身體各組織器官正蓄勢(shì)待發(fā),,準(zhǔn)備發(fā)育為功能健全的個(gè)體。但不幸的,,有些小生命在起跑點(diǎn),,可能由于感染、不正常遺傳,、正常結(jié)構(gòu)的變異或早產(chǎn),,因而影響了眼睛。還好,,大部分新生嬰兒常見(jiàn)的眼科疾病,,只要適時(shí)加以預(yù)防治療,都會(huì)有令人滿意的結(jié)果,。
感染性眼疾
如果感染發(fā)生于胚胎發(fā)育期,,尤其是前三個(gè)月,會(huì)嚴(yán)重影響眼球的結(jié)構(gòu),,造成重大眼球異常,。感染原以梅毒、德國(guó)麻疹及艾滋病最常見(jiàn),也最嚴(yán)重,。生育年齡的婦女最好能事先加以預(yù)防治療,。小寶寶出生時(shí),若產(chǎn)道有細(xì)菌,,如淋菌,、披衣菌,會(huì)使眼結(jié)膜感染而形成新生嬰兒眼炎,。
因此新生嬰兒應(yīng)例行接受預(yù)防治療,,若已確定產(chǎn)道有感染,甚至可采取剖腹產(chǎn),,避免產(chǎn)道感染,。
新生嬰兒時(shí)期如果患有鼻淚管阻塞,淚囊容易反復(fù)發(fā)生淚囊炎,、治療方面要先控制感染,,并以按摩或手術(shù)治療先天性鼻淚管阻塞。原則上,,六個(gè)月內(nèi)采按摩的保守治療,,六個(gè)月以后則采取較積極之手術(shù)療法。
遺傳性眼疾
遺傳形式,,一般分為顯性遺傳,、隱性遺傳以及性連遺傳三大類(lèi)。常見(jiàn)的眼疾包括先天性白內(nèi)障,、無(wú)虹膜癥,、視網(wǎng)膜色素變性癥等屬顯性遺傳;視網(wǎng)膜胚胎母細(xì)胞瘤,、部份視網(wǎng)膜色素變性癥,、白化癥等,這些疾病屬于隱性遺傳,;而色盲,、脈絡(luò)膜缺失癥則屬于性連遺傳。
遺傳性眼疾大多僅能控制癥狀,,無(wú)法根治,,因此婚前檢查及遺傳咨詢,是避免遺傳性眼疾的不二之法,。
正常結(jié)構(gòu)變異的眼疾
新生嬰兒的視力發(fā)展,,從出生到二個(gè)月大左右,僅能看到模糊的影像,,因此對(duì)于明亮,、鮮艷的物體較感興趣。大腦的神經(jīng)發(fā)展,,尚不足以穩(wěn)定控制眼球的運(yùn)動(dòng),,因此在這個(gè)時(shí)期若發(fā)現(xiàn)眼睛有內(nèi)斜視或外斜視的情況,并不一定是異常的現(xiàn)象,。
從二個(gè)月到六個(gè)月,,這段時(shí)間是眼球運(yùn)動(dòng)及立體感發(fā)育的關(guān)鍵期,視覺(jué)感官刺激的玩具,,可促進(jìn)眼睛的發(fā)展,;六個(gè)月以后,正常的孩童應(yīng)該是兩眼正視,,如果還發(fā)現(xiàn)有斜視的情形,,就必須請(qǐng)專家檢查,必要時(shí)給予適時(shí)的治療,。切記一歲至六歲是治療的關(guān)鍵期,。
早產(chǎn)造成的眼疾
視網(wǎng)膜血管的發(fā)育從懷孕十六周開(kāi)始,一直到足月四十周才發(fā)育完全,,因此在懷孕周數(shù)小于三十六周,,體重小于二千克的早產(chǎn)嬰兒,很容易形成病變,,稱為早產(chǎn)嬰兒視網(wǎng)膜病變,。
有可能造成失明的后果,必須于出生后四至六周起定期檢查,,適當(dāng)治療才能預(yù)防失明,。此外,早產(chǎn)嬰兒特別容易有高度近視及散光,,因而形成弱視,,也必須注意。
認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的新生嬰兒眼科疾病,,并及早做防范與治療,,才能避免您家寶寶的眼睛輸在起跑點(diǎn)。