‍潤(rùn)寶醫(yī)療網(wǎng)11月19日訊　據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，常用藥葡萄糖酸鈣注射液價(jià)格從9.9元上漲到99元,，暴漲10倍,，且多地出現(xiàn)短缺。 　　繼今年6月的一波漲價(jià)后,，常用低價(jià)藥葡萄糖酸鈣注射液（10m：1g）價(jià)格上漲10倍,，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前葡萄糖酸鈣注射液已先后被廣西,、云南等6省納入短缺藥品清單,！ 　　▍‍價(jià)格上漲10倍 　　今年6月，曾有某葡萄糖酸鈣生產(chǎn)企業(yè)發(fā)布關(guān)于葡萄糖注射液的調(diào)價(jià)函,，函文表示： 　　受原材料價(jià)格上漲,、人工成本增加、市場(chǎng)銷量遠(yuǎn)低于預(yù)測(cè)因等因素,，公司成本大增,，決定將葡萄糖酸鈣注射液（10 mL：1 g）產(chǎn)品的掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)整為18元/支。 　　據(jù)每日經(jīng)濟(jì)新聞梳理藥智網(wǎng)數(shù)據(jù),，2007年到2014年10月以前,，一支葡萄糖酸鈣注射液的中標(biāo)價(jià)格整體不超過(guò)1元。2017年年底,，全國(guó)大多數(shù)地區(qū)中標(biāo)價(jià)格在一支1—4元左右波動(dòng),。 　　到今年7月，江蘇省發(fā)布《關(guān)于部分短缺藥詢價(jià)采購(gòu)結(jié)果的通知》,，公示的短缺藥省級(jí)擬入圍產(chǎn)品中,，葡萄糖酸鈣注射液的報(bào)價(jià)是19.8元一支。 　　此外,， 11月13日,，一位北京三甲醫(yī)院醫(yī)生向有關(guān)媒體表示，以前葡萄糖酸鈣注射液只要3塊8一支,，現(xiàn)在是19塊8一支,。 　　據(jù)湖北省基本藥物和常用低價(jià)藥品集中采購(gòu)系統(tǒng)信息顯示,，河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格為1.0g×5支/盒的葡萄糖酸鈣注射液掛網(wǎng)價(jià)為99元。而據(jù)藥智數(shù)據(jù)顯示,，2016年河北天成藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的規(guī)格1.0g×5支/盒的葡萄糖酸鈣注射液中標(biāo)價(jià)為9.9元,。兩者相比，價(jià)格上漲了10倍,。 　　對(duì)于葡萄糖酸鈣注射液價(jià)格上漲的原因,，據(jù)《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》報(bào)道，日前有葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)廠家的知情人員反饋： 　　葡萄糖酸鈣原料藥已被人為壟斷,，他們現(xiàn)在如果生產(chǎn)只能是給原料藥操控商做來(lái)料加工,。此前，多家葡萄糖酸鈣注射液生產(chǎn)廠家的銷售負(fù)責(zé)人曾在成都開(kāi)會(huì)協(xié)商過(guò),。 　　▍背后億級(jí)市場(chǎng) 　　作為國(guó)家基本藥物,，葡萄糖酸鈣主要治療鈣缺乏、急性血鈣過(guò)低,，堿,、鎂、氟等中毒的解救及治療過(guò)敏性疾患,、心臟復(fù)蘇等,，臨床使用廣泛。 　　有業(yè)內(nèi)人士公開(kāi)表示：“葡萄糖酸鈣注射液全國(guó)市場(chǎng)份額差不多是每年2億支的用量,，這其中的壟斷利潤(rùn)數(shù)以億計(jì),。” 　　據(jù)中康CMH數(shù)據(jù)，2017年葡萄糖酸鈣注射液銷售量為2.22億支,；葡萄糖酸鈣氯化鈉注射液為300.3萬(wàn)瓶,，合計(jì)銷量2.25億支（瓶）。 　　▍漲價(jià),、斷供藥不少 　　價(jià)格波動(dòng),，可以說(shuō)對(duì)其市場(chǎng)影響不小。其實(shí),，除葡萄糖酸鈣注射液外,，每到冬季不少藥品都面臨漲價(jià),、斷供,。 　　11月7日，遼寧省集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室發(fā)布《遼寧省易短缺藥品2018年第3號(hào)預(yù)警預(yù)報(bào)的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）,。 　　《通知》提到,，15個(gè)藥品企業(yè)于原料、企業(yè)生產(chǎn)線改造等原因而造成產(chǎn)能不足,；6個(gè)藥品企業(yè)自述由于采購(gòu)不到原料而停產(chǎn),；2個(gè)藥品以原料藥價(jià)格上漲,、中標(biāo)價(jià)格低為由不能正常供應(yīng)。 　　采購(gòu)不到原料停產(chǎn)的藥品就有重酒石酸間羥胺注射液,、鹽酸利多卡因注射液,、氨基已酸注射液、托吡卡胺滴眼液,、卡托普利片,、異煙肼注射液。 　　除原料藥緊缺斷供外,，漲價(jià)也是不少藥品的常態(tài),。一段時(shí)間以來(lái)，不少原料藥價(jià)格節(jié)節(jié)攀高,，其中就包括馬來(lái)酸氯苯那敏,、肌苷、異煙肼,、別嘌醇片,、氨基酸類、維生素類,、尿酸,、樟腦等。 　　▍多種因素影響供應(yīng) 　　冬季原料藥企業(yè)錯(cuò)峰生產(chǎn),、部分人士包銷,、原料藥生產(chǎn)企業(yè)不足等都是影響原料藥供應(yīng)的重要原因。 　　錯(cuò)峰生產(chǎn) 　　在環(huán)保壓力之下,，每到取暖季,，不少原料藥廠只能錯(cuò)峰生產(chǎn)。 　　比如說(shuō),，近日,，唐山市召開(kāi)秋冬季重點(diǎn)行業(yè)錯(cuò)峰生產(chǎn)工作電視電話會(huì)議，明確從2018年10月1日至2019年3月31日,，根據(jù)污染排放績(jī)效評(píng)價(jià)實(shí)行差異化錯(cuò)峰生產(chǎn),，其中就包括將原料藥制造。 　　按照生態(tài)環(huán)境部《攻堅(jiān)行動(dòng)方案》要求,，傳輸通道城市石家莊,、唐山、邯鄲,、邢臺(tái),、保定、滄州、廊坊,、衡水,、定州、辛集市,，2018-2019年秋冬季列入錯(cuò)峰生產(chǎn),。 　　除必需的錯(cuò)峰生產(chǎn)外，一些規(guī)模較小的缺乏改造能力的藥企更是面臨直接停產(chǎn),。 　　包銷 　　除季節(jié)性因素外,，此前央視財(cái)經(jīng)頻道《經(jīng)濟(jì)信息聯(lián)播》欄目播出的《失控的原料藥》，也提到了原料藥價(jià)格上漲的原因,。 　　有藥企采購(gòu)負(fù)責(zé)人在節(jié)目中表示,，據(jù)統(tǒng)計(jì)，近期大概有十多種主要的原料藥都被包銷了,，價(jià)格上漲兩三倍,，多的到十倍以上的漲幅。 　　原料藥生產(chǎn)企業(yè)不足 　　原料藥生產(chǎn)企業(yè)審批數(shù)量少的問(wèn)題一直為業(yè)內(nèi)人士所關(guān)注,。 　　據(jù)媒體公開(kāi)報(bào)道,，國(guó)家發(fā)展改革委價(jià)監(jiān)局官員曾介紹，我國(guó)1500種化學(xué)原料藥中,，50種原料藥僅一家企業(yè)取得審批資格可以生產(chǎn),，44種原料藥僅兩家企業(yè)可以生產(chǎn)，40種原料藥僅3家可以生產(chǎn),。10%的原料藥只能由個(gè)位數(shù)的生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn),，原料藥生產(chǎn)掌握在極少數(shù)的企業(yè)手中。 　　從發(fā)改委近年查辦的案件來(lái)看,，原料藥漲價(jià)數(shù)倍的品種,，上游原料藥實(shí)際生產(chǎn)企業(yè)往往只有三四家，而下游制劑企業(yè)批文多達(dá)上百家,。 　　在眾多影響藥品供應(yīng)的因素中,，原料藥壟斷一直為業(yè)內(nèi)人士所詬病。針對(duì)嚴(yán)重影響下游藥品生產(chǎn)企業(yè)的原料藥壟斷行為,，政府也在加大整治,。 　　2017年2月，國(guó)家工商總局對(duì)壟斷水楊酸甲酯原料藥的武漢新興精英醫(yī)藥有限公司開(kāi)出220.92萬(wàn)元的罰單,。 　　2017年7月底,，浙江省物價(jià)局曾轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家發(fā)展改革委對(duì)浙江新賽科藥業(yè)有限公司、天津漢德威藥業(yè)有限公司濫用市場(chǎng)支配地位,，以不公平高價(jià)銷售異煙肼原料藥以及無(wú)正當(dāng)理由拒絕交易一案依法作出處理的決定,。上述兩家公司的行為被認(rèn)定為“價(jià)格壟斷”,，共被罰款44.39萬(wàn)元,。 　　此外,，2017年11月，國(guó)家發(fā)改委發(fā)布我國(guó)首個(gè)《短缺藥品和原料藥經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為指南》,，明確了相關(guān)經(jīng)營(yíng)者不得就短缺藥品和原料藥實(shí)施捏造散布漲價(jià)信息,、囤積居奇、串通操縱市場(chǎng)價(jià)格等違反《價(jià)格法》的行為,。 　　不過(guò),，對(duì)于原料藥壟斷的屢禁不止，仍有業(yè)內(nèi)人士呼吁監(jiān)管部門加大重視程度和查處力度,，從源頭緩解部分藥品的短缺,、價(jià)格上漲問(wèn)題。