什么是血糖,？
血液中的糖稱為血糖，絕大多數(shù)情況下都是葡萄糖,。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人在清晨空腹血糖濃度為８０～１２０毫克％,?？崭寡菨舛瘸^１３０毫克％稱為高血糖。如果血糖濃度超進１６０～１８０毫克％,，就有一部分葡萄糖隨尿排出,，這就是糖尿,。血糖濃度低于７０毫克％稱為低血糖,。可見于饑餓時間過長,，持續(xù)的劇烈體力活動,，嚴(yán)重肝腎疾病，垂體前葉機能減退,、腎上腺皮質(zhì)機能減退等,。低血糖時，腦組織首先對低血糖出現(xiàn)反應(yīng),，表現(xiàn)為頭暈,、心悸、出冷汗以及饑餓感等,。如果血糖持續(xù)下降到低于４５毫克％,，就可發(fā)生低血糖昏迷。
低血糖：無論病人出現(xiàn)不能解釋的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,還是不能解釋的交感神經(jīng)癥狀,確診時需要證據(jù)表明這些癥狀與低血糖異常有關(guān),并且血糖升高后癥狀好轉(zhuǎn).異常低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)通常為：男＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),女＜40mg/dl(＜2.5mmol/L)(饑餓72小時后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童＜40mg/dl(2.22mmol/L)(參見第260節(jié)).大多數(shù)低血糖見于胰島素或磺脲類藥治療病人或新近飲酒者,診斷一般沒有困難. 相對性低血糖,，即在治療期間,，患者原血糖較高,，經(jīng)用降糖藥(尤其是胰島素)后在短時間內(nèi)血糖下降過快或下降幅度過大，出現(xiàn)低血糖癥狀,，但測血糖仍在正常范圍,。低血糖的表現(xiàn)可分為兩大類，第一類為腎上腺素樣作用,，包括：出汗,、心慌、手顫,、饑餓感,、煩躁等。糖尿病初期及應(yīng)用降糖藥的患者尤為明顯,。第二類為中樞神經(jīng)功能障礙,，包括頭痛、視物模糊,、癡呆,、昏迷、精神病發(fā)作等,。低血糖給患者帶來極大的危害,，輕者引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍,、癡呆,、昏迷，直至危及生命,。部分患者誘發(fā)腦血管意外,，心律失常及心肌梗塞。
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