近年來,通過對孕婦及胎嬰兒病理,、生理的研究,,建立了圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),這是七十年代以來迅速發(fā)展起來的一門新興學(xué)科,。其任務(wù)是在孕,、產(chǎn)期及產(chǎn)后的一段時間內(nèi),,保障孕產(chǎn)婦、胎嬰兒健康,,降低母子的發(fā)病與死亡率,。產(chǎn)前檢查即是圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容之一,其目的是為了及時發(fā)現(xiàn),、防治妊娠期病理現(xiàn)象,,如胎位異常、妊高征等,。這不僅是提高婦幼保健水平的一項重要工作,,也是我國在開展計劃生育,貫徹優(yōu)生優(yōu)育工作中的一個重要內(nèi)容,。
?。ㄒ唬z查時間 由于產(chǎn)前診斷工作的開展,產(chǎn)前檢查時間應(yīng)以確診早孕時開始,。除行婦科檢查了解軟產(chǎn)道及盆腔內(nèi)生殖器官有無異常外,,檢測血壓作為基礎(chǔ)血壓,對有遺傳病家族史或分娩史者行絨毛培養(yǎng)或抽取羊水進行染色體核型分析,,以降低有先天性缺陷及遺傳病兒的出生,。定期檢查可于妊娠20周左右開始,每3~4周查一次,,妊娠7個月后每兩周查一次,,最后一個月每周查一次。如有異常,,應(yīng)及時處理并酌情增加復(fù)查次數(shù),。
?。ǘ┤焉锴闆r 詢問年齡,、胎次(妊娠次數(shù),包括本次妊娠),、產(chǎn)次(妊娠28周以上自陰道分娩的次數(shù)),、本次妊娠情況(有無頭痛、頭昏,、眼花,、惡心、嘔吐,、心慌,、氣短、水腫及陰道流血等),、過去的分娩史(有無難產(chǎn)及產(chǎn)后出血史,、胎兒大小及存活情況)以及既往健康情況(如有無心臟病,、高血壓等)作為對本次妊娠及分娩處理的參考。
?。ㄈ┩扑泐A(yù)產(chǎn)期 按末次月經(jīng)的第一天計算,,月份減3,日數(shù)加7,,月份小于3的加9,,日數(shù)仍加7,即為預(yù)產(chǎn)期,。例如:末次月經(jīng)為1986年10月5日,,預(yù)產(chǎn)期將為1987年7月12日;又如末次月經(jīng)為1986年3月1日,,則預(yù)產(chǎn)期將為1986年12月8日,。如孕婦記不清末次月經(jīng)或系哺乳期孕,可根據(jù)早孕反應(yīng)開始時間,、胎動始覺時間及子宮底的高度等,,大致作出估計。
?。ㄋ模┤頇z查 注意體態(tài)及營養(yǎng)發(fā)育情況,,有無浮腫,測體重及血壓,,檢查心,、肺、肝,、脾及乳房發(fā)育狀況,。必要時查血、血型及尿常規(guī)等,。發(fā)現(xiàn)異常時應(yīng)積極處理,。
(五)產(chǎn)科檢查 包括檢查宮底高度,、胎位,、聽胎心音及測量骨盆等四個方面。
來源:三九健康網(wǎng)