新生命孕育之初,,對每一對夫妻而言,,都是一件喜悅的事,但在對準媽媽腹中的小生命,,除了充滿期待之外,,卻也同時夾雜一些忐忑不安的情緒,擔憂寶寶會不會有任何差池,?是不是完全正常,?如何迎接一個身體強健而無缺陷的優(yōu)生寶寶,是每位爸媽的最大希望,。
因此,婦產(chǎn)科及小兒科醫(yī)師經(jīng)多年的研究,,發(fā)展出一套產(chǎn)前診斷的方法,,無非就是要幫助準爸媽們,擁有一個健康的小寶貝,。
產(chǎn)前檢查也有盲點嗎,?
各種產(chǎn)檢基本上是以保護始兒為出發(fā)點,但爸媽也必須了解,,盡管醫(yī)學科技發(fā)達,,可以防止寶寶一些先天性異常的發(fā)生,但目前的篩檢作業(yè),,還是免不了有些盲點,。成大醫(yī)院優(yōu)生保健科主任郭保麟指出,這些盲點包括:
1,、有少部份的先天畸形仍然無法由超音波看出來,。
2、單基因疾病的檢查只檢查特定的基因,,而目前仍然有許多疾病的基因尚未被鑒定出來,。
3,、例行性的羊膜穿刺術(shù)只能檢驗出胎兒染色體異常。
4,、純粹功能性的障礙,,例如部份智障、耳聾,、自閉癥,、精神分裂癥,仍然無法作產(chǎn)前診斷,。
5,、有些胎兒畸形要到廿四周之后才出現(xiàn),但是目前法律所規(guī)定的墮胎最后期限是廿四周,。
但無論如何,,各種產(chǎn)前遺傳檢查仍是確保生下健康寶寶最佳方法,而這些方法包括:懷孕初期的「地中海型貧血篩檢」和「德國麻疹」及「梅毒血清測驗」,、十五至二十周的「唐氏癥篩檢」,、十八至廿四周的「詳細超音波檢查」、以及廿四至廿八周的「妊娠糖尿病篩檢」等,。
地中海貧血
新光醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師潘恒新指出,,地中海貧血乃由于基因的結(jié)合表現(xiàn)于體內(nèi)球蛋白上有缺損,使得紅血球制造能力不足,,而且有溶血進而有貧血的現(xiàn)象,。主要分為甲型及乙型地中海貧血,其發(fā)生率約為1/300~1/500,。大部分臺灣婦女懷孕時,,輕度地中海貧血比較多,通常會建議在懷孕期間要補充鐵劑(60mg),,及葉酸(1mg),,而甲型地中海貧血發(fā)生率相較于乙型地中海貧血低,若家族中有嚴重貧血者,,建議做DNA分析或9~13周時做絨毛膜篩檢,,排除甲型地中海貧血或重型乙型地中海貧血的可能,以求得更準確的診斷,。
在德國麻疹方面,,潘恒新醫(yī)師說,由于國人在嬰兒時期都有注射過預(yù)防針,,感染者較少,,若不幸發(fā)生在懷孕初期或孕前三個月內(nèi)有長紅疹的現(xiàn)象,必須提供信息給自己的婦產(chǎn)科醫(yī)師,,怕病毒傳染給胎兒,,而增加胎兒心臟,、眼睛等異常的機會。
現(xiàn)今健保的制度下,,在懷孕初期及中期會有驗血的項目,,其中包括梅毒,B型肝炎,,德國麻疹等檢查,,若驗血結(jié)果有異常,通常醫(yī)師便會積極處理,,如梅毒反應(yīng)超過正常值,,除了通報之外,尚須追加盤尼西林來治療,。
(來源:搜狐母嬰社區(qū))
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