根據(jù)新的《婚姻登記條例》,,你可以選擇不做“婚前醫(yī)學檢查”,但是婚檢中的很多項目,,在你懷孕之前,,應當補做,這對幫助你孕育一個健康的寶寶是很有必要的,。
那么如果選擇了放棄婚檢,,專家認為,你有必要在準備懷孕階段把婚檢的大部分項目認真地查一遍,,這對于生育一個健康的寶寶關系重大,。
建議必查項目
血常規(guī)(血型) 及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病,因為如果母親貧血,,不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血,、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥,還會殃及寶寶,,給寶寶帶來一系列影響,,例如易感染、抵抗力下降,、生長發(fā)育落后等,。
尿常規(guī) 有助于腎臟疾患早期的診斷。
十個月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗,,身體的代謝增加,,會使腎臟的負擔加重。如果腎臟存在疾患,后果會非常嚴重,。
糞常規(guī) 消化系統(tǒng)疾病,、寄生蟲感染診斷,例如弓形蟲感染,,如果不及早發(fā)現(xiàn),,會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴重后果,。
肝功能(兩對半) 各型肝炎,、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者,,沒有及時發(fā)現(xiàn),,懷孕后會造成非常嚴重的后果,早產(chǎn),,甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子,。
胸部透視/攝片 結核病等肺部疾病診斷,。患有結核的女性懷孕后,,會使治療用藥受到限制,,使治療受到影響。而且,,活動性的結核常會因為產(chǎn)后的勞累而加重病情,,并有傳染給孩子的危險。
婦科內分泌全套 月經(jīng)不調等卵巢疾病診斷,,例如患卵巢腫瘤的女性,,即使腫瘤為良性,懷孕后常常也會因為子宮的增大,,影響了對腫瘤的觀察,,甚至導致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險,。
白帶常規(guī) 篩查滴蟲,、霉菌、細菌的感染,,如果患有性傳播疾病,,最好是先徹底治療,然后再懷孕,。否則會引起流產(chǎn),、早產(chǎn)、胎膜早破等危險。
染色體檢測 及早發(fā)現(xiàn)克氏征,、特納氏綜合癥等遺傳疾病,、不育癥。
全身體格檢查 全身檢查及生育能力評估
雖然只是簡單和常規(guī)的檢查,,但對于家庭的幸福和你未來寶寶的健康,,這些檢查所發(fā)揮的作用也許是你想都想不到的:2002年,僅就南京市來說,,做過婚檢的人群中,,疾病的檢出率為12.79%,比2001年上升了31.05%,。其中,,男性疾病檢出率為12.01%,女性為13.58%,,女性高于男性,。
疾病檢出的情況為:生殖系統(tǒng)疾患占6.47%,包括男性包皮過長,,包莖,,女性外陰陰道炎,卵巢腫瘤等,。內科疾患占3.43%,,包括高血壓,脂肪肝,,糖尿病,,心臟病等。
傳染病占0.82%,,包括肝炎,,性病、結核病等,。嚴重遺傳性疾病占0.14%,,包括染色體異常如克氏癥,特納氏綜合癥等,。
對于下面這些疾病,,通過這些體檢項目早期發(fā)現(xiàn)和早期治療尤為重要:
隱匿性梅毒
值得注意的是,近6年來婚檢人群中的性病人數(shù)年增長速度為66.72%,,其中絕大多數(shù)為梅毒,,而85%為隱匿性梅毒,患者本人全然不知,,而梅毒是僅次于艾滋病對人體傷害最大的性病,。它潛移默化,“蠶食”機體,危害健康,,它可以傳染給配偶,,造成子代流產(chǎn)、早產(chǎn),、死胎,、新生兒先天性梅毒等。但是,,這種疾病只要早期發(fā)現(xiàn),,早期治療,是完全可以治愈的,。
乙型肝炎
我國是乙型高發(fā)國,,全世界乙肝病毒攜帶即HBSAg(+)者有3.5億,而我國就有1.2億之多,,占全世界的1/3,,在帶毒者中約有25%的人,一生中將會發(fā)生慢性肝病,。因此,,在我國消除與控制乙肝病毒感染具有重大的意義,乙肝的傳播途徑主要包括母嬰傳播,,生活接觸性傳播,HBSAg(+)母親所生的嬰兒,,出生1年內將有25%~40%成為HBSAg(+),,在新婚夫婦中,一方HBSAg(+),,另一方未受感染,,婚后2.25年,原來未受感染的一方,,有52.6%發(fā)生了乙肝病毒感染,,其中14.0%變成乙肝病毒攜帶者。如果發(fā)現(xiàn)男方HBSAg(+),,給予女方注射乙肝疫苗全程免疫,,可以有效地預防女方感染以及母嬰的垂直傳播;若女方是HBSAg(+),,通過婚前衛(wèi)生指導,,告知其懷孕后進行乙肝“三阻斷”可以有效地預防母嬰傳播,從而將母嬰乙肝病毒感染率降低2/3,。
神經(jīng)管畸形
我國是神經(jīng)管畸形高發(fā)國,,發(fā)病率為美國的10倍。如果在孕前三個月至孕后三個月,口服斯利安片(一種小劑量的葉酸片)可以降低70%以上的神經(jīng)管畸形的發(fā)生,。通過在孕14~20周抽血進行“唐氏篩查”,,可以減少60%~70%的先天愚型兒的出生。
我國是出生缺陷和殘疾高發(fā)的國家,,下面這些數(shù)字已經(jīng)足夠說明通過這些婚檢項目來發(fā)現(xiàn)和防止出生缺陷的必要性:
1.全國每年發(fā)生肉眼可見的新生兒出生缺陷率為13.07‰,,外加其他在0-14歲期間發(fā)現(xiàn)或診斷出的先天殘疾的發(fā)生率約為4%~6%,這就意味著我國每年新增先天殘疾兒童80萬~120萬,;我國平均每20分鐘出生1個先天愚型兒,,每6分鐘出生1個神經(jīng)管畸形兒,我國每年僅神經(jīng)管畸形造成的直接經(jīng)濟損失超過兩億元,,先天愚型的治療費超過20億元,,先天性心臟病的治療費用更是高達120億元。
2.中國目前殘疾人口已達6000萬,,占全國總人口的4.9%,,覆蓋全國家庭總數(shù)的18%;
3.據(jù)統(tǒng)計,,在我國人群中先天性智力殘疾已達3000萬,,且每年以2%的比例增長;
4.遺傳病及出生缺陷絕大部分發(fā)生在占人口75%以上的農村和邊遠貧困地區(qū),。一項研究表明,,貴州苗族等少數(shù)民族,重癥新生兒溶血病的發(fā)病率風險高達22%,;云南某些少數(shù)民族異常血紅蛋白的發(fā)生率高達40.2%,,為世界之冠;陜西,、貴州等省的部分地區(qū)遺傳性智力殘疾的發(fā)生率已達12.23%,;
5.我國有廣闊的低碘和高氟地區(qū),受累人群達7億,,占人口總數(shù)一半還多,。
所以,在你錯過婚檢這一關后,,一定別忘了在懷孕之前補做這些體檢的項目,,讓你的孕期健康的開始,順利地結束,。
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(責任編輯:周奕樺)