產(chǎn)檢的時(shí)間守排
在停經(jīng)后12周內(nèi),,你就應(yīng)陪同妻子去進(jìn)行產(chǎn)前初診。主要是了解子宮大小及生殖器的基本情況,,確定孕期,,測(cè)量血壓,、體重等,以確定她是否宜于妊娠分娩,。之后的檢查按下列程序進(jìn)行:
1,、妊娠12~28周,每4周查1次,,重點(diǎn)為產(chǎn)科:
2,、妊娠28~36周,每2周檢查1次,,以防有高危情況;
3,、妊娠36周后,每周查1次,,為分娩做準(zhǔn)備,。
產(chǎn)檢“套餐”
拿著妻子一大堆的化驗(yàn)單,你常??吹?ldquo;一頭霧水”,,不知道為什么要做這么多檢查!
1、病史
第一次去檢查時(shí),,你發(fā)現(xiàn)醫(yī)生會(huì)不斷地詢問妻子,,并詳細(xì)地做著記錄。例如有沒有患過什么病,、有沒有過孕育經(jīng)歷,、是否做過手術(shù)、是否有家族病史等等,。這是必要的,,因?yàn)樗鼈兣c你們孩子的健康關(guān)系密切,而且還能為醫(yī)生在整個(gè)孕期的診斷提供依據(jù),。
2,、稱體重
通過稱量孕婦體重,可以動(dòng)態(tài)觀察母子的健康狀況,,因此,,這是每次產(chǎn)檢的必要內(nèi)容。在孕早期,,因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)或進(jìn)食不好,,體重可能反而減少。妊娠3個(gè)月以后,,胎兒,、胎盤、羊水,、子宮等都在增長(zhǎng),,體重就會(huì)不斷增加,。整個(gè)孕期體重平均增加12,5千克,,在妊娠晚期平均每周約增加0,,5千克。當(dāng)然,,如果你的妻子孕前的體重偏高或偏低,,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就要適當(dāng)改寫。
提醒你:體重增加過少,,容易發(fā)生胎兒生長(zhǎng)遲緩,,而體重增加過多,容易發(fā)生巨大兒,、羊水過多等問題,,都應(yīng)引起重視。
3,、測(cè)量血壓
每次產(chǎn)前檢查都必須測(cè)量血壓,,可見其對(duì)孕婦的重要性。調(diào)查顯示,,高血壓是造成孕產(chǎn)婦和胎兒死亡的四大原因之一。有些孕婦在懷孕前血壓正常,,但在懷孕后期卻發(fā)現(xiàn)血壓偏高,。因此進(jìn)行有規(guī)律的產(chǎn)檢,每次都測(cè)量血壓,,就會(huì)在血壓剛剛開始升高時(shí),,得到及時(shí)有效的控制。
4,、尿液試紙檢查
尿糖和尿蛋白是兩個(gè)重要的指標(biāo),,因?yàn)樗鼈兛梢蕴崾驹衅诘膬蓚€(gè)高危癥狀:妊高征和妊娠期糖尿病。如果在測(cè)試前進(jìn)食過多的甜點(diǎn),,可造成尿檢尿糖為陽(yáng)性,,但如果不是這個(gè)原因,尿糖陽(yáng)性則為異常,。在24~26周時(shí),,應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的糖尿病篩查,若孕中期尿糖呈陽(yáng)性則應(yīng)提前進(jìn)行篩查,。
5,、陰道檢查
陰道檢查一般放在懷孕初期和末期進(jìn)行。你可能會(huì)擔(dān)心,,這種檢查會(huì)不會(huì)造成感染或流產(chǎn),。放心好了,,正常的妊娠絕不會(huì)因?yàn)殛幍罊z查而流產(chǎn)。陰道本身是通向外界的器官,,正常情況下也有細(xì)菌,,而且醫(yī)生檢查所用的器械等都是經(jīng)過消毒的。
檢查的目的在于:
(1)肯定宮內(nèi)妊娠,,檢查子宮的大小,,以準(zhǔn)確地推斷出預(yù)產(chǎn)期。
(2)檢查子宮,、卵巢,、陰道等有無(wú)異常,以便及時(shí)診治,,并確定適宜的分娩方式,。
(3)臨產(chǎn)前檢查子宮口是否張開,以備寶寶順利娩出,。
6,、血液化驗(yàn)
在孕期至少需要一次全面的血液化驗(yàn),主要內(nèi)容有:肝功,、乙肝五項(xiàng),、血型(包括Rh抗體)、血常規(guī),、凝血因子等,。如果血紅蛋白低于11Og/L則提示貧血,需要及時(shí)治療,。
7,、骨盆測(cè)量
骨盆測(cè)量是基本的檢查項(xiàng)目之一,多年的經(jīng)驗(yàn),,讓醫(yī)生用自己的手就能完成這項(xiàng)工作,。骨盆足夠大,能夠容納胎兒,,是順利進(jìn)行陰道分娩的首要條件,。通常在做陰道檢查時(shí),醫(yī)生順便用手測(cè)量一下孕婦的骨盆,,就能知道答案,。為了得出更準(zhǔn)確的數(shù)值,有時(shí)也會(huì)借助X射線來測(cè)量骨盆,。
8,、宮底高度
自第4個(gè)月起,醫(yī)生會(huì)時(shí)常通過腹壁觸摸,測(cè)量恥骨上緣到子宮底的高度,。
通過宮底高度的變化,,可以推測(cè)胎兒的生長(zhǎng)情況。例如,,當(dāng)胎兒由縱產(chǎn)式變?yōu)闄M位時(shí),,宮高會(huì)有所降低;臀位的胎兒端坐在宮腔內(nèi),宮高會(huì)顯得高一些;懷孕末期時(shí),,胎兒的入盆會(huì)讓宮高降低,。
9、胎心音
將聽筒放在腹壁的適當(dāng)位置,,可以聽到胎兒心臟的跳動(dòng)聲,,這就是胎心音。胎心音猶如枕邊手表的滴答聲,,具有一定的規(guī)律,。一般懷孕20周就可以測(cè)聽到胎心音了。正常的胎心率強(qiáng)勁有力,,每分鐘120~160次,,在懷孕中期每分鐘160次以上。
通過每次產(chǎn)前檢查的聽診,,可以判斷胎兒的生長(zhǎng)和健康狀況,。當(dāng)胎心率突然變快或轉(zhuǎn)慢,就要引起重視了,。
10,、B超檢查
通過B超可以觀察到胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及周圍環(huán)境。在妊娠5~6周后,,就可以通過B超看到一個(gè)小小的胎囊。隨著孕期的增加,,可以通過測(cè)量胎體大小估計(jì)胎齡,,核對(duì)妊娠周數(shù)。在妊娠的最初幾周,,可以通過B超診斷有無(wú)流產(chǎn)的危險(xiǎn),、是否為宮外孕等;妊娠兩個(gè)月以后,可以觀察到胎兒,、臍帶和胎盤的位置,,測(cè)量羊水的多少等等。
提醒你:一般來說,,懷孕20周時(shí)宮底平臍,,此后每個(gè)孕周增加一指寬。同樣,,每少一周就低一指,。不過這只適用于孕15~25周,,超出此范圍通常無(wú)法計(jì)算。
(責(zé)任編輯:梁莉瑩)