妊娠在28-37周之間終止者稱為早產(chǎn)。早產(chǎn)兒是指妊娠不滿38周娩出者,。早產(chǎn)兒又稱未成熟兒,，其抵抗力低,，且生存能力也低，易患病,，死亡率也高,。死亡率與出生時(shí)的體重呈反比例，即體重越輕,，死亡率越高,。致死的因素主要是肺發(fā)育不全，從而導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征與顱內(nèi)出血,。因此,，預(yù)防早產(chǎn)是為了保護(hù)圍產(chǎn)兒健康。大多數(shù)造成流產(chǎn)的原因也可以引起早產(chǎn),。
常見的原因有：
母體方面,，急慢性傳染病、生殖器官發(fā)育異?；蚰[瘤,。
胎兒、胎盤方面：雙胎,、羊水過多,、胎膜早破、前置胎盤,、胎盤早期剝離,、胎盤功能不全等,。偶爾有因孕婦腹部被撞擊而早產(chǎn)者,。
隨著妊娠日期的遞增及子宮逐漸增大，胎膜里的羊水量也日漸增多,，張力也隨之加大,。如果妊娠晚期性交，男方的動(dòng)作較猛或用力過大,，容易導(dǎo)致胎膜早破,，引起早產(chǎn)。
在此次檢查中,，醫(yī)生會(huì)要求你注意無痛性陰道流血,，因?yàn)槿焉锿砥诘臒o痛性陰道流血是前置胎盤的典型癥狀。正常妊娠時(shí),，胎盤附著于子宮的前壁,、后壁或者側(cè)壁。如果胎盤部分或者全部附著于子宮下段,，或者覆蓋在子宮頸內(nèi)口上,，醫(yī)學(xué)上稱為前置胎盤,。這種病是妊娠晚期出血的重要原因之一，是圍產(chǎn)期危及母兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥,。
妊娠晚期或者分娩時(shí)(偶發(fā)生在妊娠20周),，子宮下段逐漸伸展，附著于子宮下段或者子宮頸內(nèi)口的胎盤不能夠相應(yīng)地隨著伸展,，故前置部分的胎盤由其附著處分離,，導(dǎo)致胎盤血竇破裂而出血。初次出血量往往不多,，但可反復(fù)發(fā)生,，經(jīng)常是一次比一次出血量多，這種出血通常發(fā)生于不自覺之中,。有時(shí)孕婦半夜醒來方才發(fā)現(xiàn)自己已躺臥在血泊之中,。偶有個(gè)別孕婦第一次出血量就很多，這種情況應(yīng)立即送醫(yī)院,。
導(dǎo)致前置胎盤的原因包括：多次人工流產(chǎn)或者子宮腔內(nèi)手術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)欠佳;子宮內(nèi)膜炎;多次妊娠,，過密、過頻生育,。上述三個(gè)原因都可以使子宮蛻膜血管形成不全,，當(dāng)孕卵植入時(shí)因血液供應(yīng)不足，胎盤面積擴(kuò)大以攝取營(yíng)養(yǎng)所致,。
（責(zé)任編輯：周奕樺）
