懷孕的你,，作了產(chǎn)前檢查嗎,？如果你沒(méi)作，是不是因?yàn)橛腥缦碌南敕兀?/p>
A：這一胎又不是第一胎,，前面的寶寶正常,，就沒(méi)必要去作產(chǎn)前檢查，何必浪費(fèi)錢(qián)財(cái)
B：我和先生都健康,，懷孕期間又沒(méi)有什么不適,，不會(huì)有事的。
c：我同事懷孕后,，去作了唐篩（即唐氏綜合征篩查）,，說(shuō)是高危。那同事被嚇得一星期都沒(méi)睡幾個(gè)好覺(jué),。一周后去復(fù)查,，什么事都沒(méi)有，虛驚一場(chǎng),。你看,，這產(chǎn)檢不是折騰人嗎
D：人家說(shuō)B超是把雙刃劍。我很怕B超檢查會(huì)對(duì)胎兒有傷害,。
E：相對(duì)虛驚一場(chǎng)來(lái)說(shuō),，有一種情況是，產(chǎn)檢說(shuō)是正常的,?？善珜殞毶鰜?lái)，有的多了手指,，有的少了耳朵,。
這些想法很實(shí)際，但并不代表沒(méi)有錯(cuò)誤,。李瑋憬教授表示：“理解,，但不贊同,！”
1、第一胎好,，第二胎一定正常
類似觀點(diǎn)A的話,，李瑋憬常聽(tīng)孕婦們說(shuō)起。
正是因?yàn)橛羞@樣的想法,，王女士一直未去作產(chǎn)檢,。直到孕39周，快要生了,，才來(lái)看醫(yī)生,。李瑋璨教授發(fā)現(xiàn)胎兒有“腸管閉鎖”畸形，建議她作臍血檢查,，以診斷是否染色體異常,。王女士被這突如其來(lái)的結(jié)果弄得無(wú)所適從，不停地問(wèn)“為什么會(huì)這樣,？”可是,，這已是無(wú)法改變的事實(shí)。
“夫妻雙方健康,，不代表寶寶也一定健康,。”李瑋瓊提醒。像她曾碰到的一對(duì)夫婦,，兩人都是知名高校的研究生,，沒(méi)有家族史，自恃先天條件好,，夫婦倆從沒(méi)想過(guò)要去作產(chǎn)前檢查,。沒(méi)承想，最后生下一個(gè)先天愚型的寶寶,。
要盡量避免類似的悲劇,，唯一的方法就是作系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查。
產(chǎn)前檢查包括產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,。它是通過(guò)有效的檢查方法,，篩查出懷疑有先天異常的胎兒，然后再對(duì)這些胎兒采取必要的產(chǎn)前診斷措施,，必要時(shí)及時(shí)終止妊娠,，或使一些胎兒得到有效的治療。
胎兒的健康與遺傳和環(huán)境有關(guān),。從某種程度上來(lái)說(shuō),，每個(gè)嬰兒的命運(yùn)掌握在一只看不見(jiàn)的手——上帝的手中。造物主在玩弄一種“基因骰子”，用它來(lái)決定孩子的運(yùn)氣,。他翻手是云,，覆手是雨，也許你的孩子碰巧就有了缺陷,。
有些人不愿意花錢(qián),，認(rèn)為檢查出來(lái)沒(méi)事就是浪費(fèi)錢(qián)。對(duì)此,，李瑋景教授有一個(gè)形象的比喻：產(chǎn)檢,，就像是為自己，為孩子買(mǎi)了個(gè)保險(xiǎn),。我們坐飛機(jī)時(shí)買(mǎi)意外保險(xiǎn),，并不是希望飛機(jī)失事以得到保險(xiǎn)公司的賠償，平安到達(dá)目的地才是我們的目標(biāo),。
2,、唐篩，35歲以下的孕婦也要作
唐氏綜合征,，即21三體綜合征，又稱先天愚型,。它是最常見(jiàn)的一種染色體疾病,，患兒有嚴(yán)重的智力障礙。唐氏綜合征目前尚無(wú)有效的治療手段,，對(duì)付它的最好辦法,，是在孕婦生產(chǎn)前終止妊娠。
以往,，對(duì)35歲以上的高齡產(chǎn)婦建議作染色體分析,。然而，目前發(fā)現(xiàn),，大多數(shù)婦女是在35歲以下懷孕生育的,，真正35歲以上婦女娩出的唐氏綜合征患兒，只占總數(shù)的五分之一,。因此,，現(xiàn)在認(rèn)為，對(duì)35歲以下孕婦也建議進(jìn)行篩查,，即每一位準(zhǔn)媽媽都有必要接受唐氏篩查,，以做到防患于未然。如屬高危,，再作進(jìn)一步產(chǎn)前檢查,，如抽取羊水或臍血以明確診斷。
在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，孕婦早在孕11—13周+6天期間就可以作唐篩了,。受技術(shù)條件所限,，在我國(guó)，目前只有少數(shù)醫(yī)院可以作孕早期唐篩,。但大多數(shù)醫(yī)院可以在孕中期（孕16～19周）抽取孕婦外周血進(jìn)行篩查,。
還有些孕婦如觀點(diǎn)c中提到的一樣，生怕嚇著了,。其實(shí),，唐篩是一項(xiàng)篩選胎兒患唐氏綜合征可能性的檢查，其結(jié)果只是風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),，并不是最終結(jié)果,。雖然準(zhǔn)媽媽們免不了會(huì)擔(dān)心，但也不必為此過(guò)分恐慌,，更不要因?yàn)榕卤粐樦蝗プ鳈z查,，以致?lián)Q來(lái)一輩子的痛苦。 “找到一個(gè)真正懂得產(chǎn)前診斷的醫(yī)生,，也是孕婦避免走彎路和擔(dān)驚受怕的重要前提,。因?yàn)楫a(chǎn)前診斷是一門(mén)全新的學(xué)科，并不是所有的婦產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)此都很清楚,。”李瑋景教授特別強(qiáng)調(diào),。
3、B超檢查：騎單車(chē),，還是開(kāi)汽車(chē)
B超檢查在產(chǎn)前檢查中有重要作用,，應(yīng)用很廣泛。B超對(duì)寶寶有無(wú)害處,，是很多人關(guān)心的問(wèn)題,。就像觀點(diǎn)D中提到，有些孕婦甚至因此而拒絕作B超,。
B超檢查是否安全,？目前各國(guó)的專家一致認(rèn)同的觀點(diǎn)是：妊娠頭3個(gè)月應(yīng)盡量避免采用多普勒血流檢查，但3個(gè)月后作常規(guī)超聲波檢查,，不會(huì)造成胎兒的畸形或引起流產(chǎn),，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育包括體重、身長(zhǎng),、聽(tīng)力,、視力等，均沒(méi)有嚴(yán)重的負(fù)面影響,。
那么,，懷孕頭3個(gè)月內(nèi)是否可以作B超檢查呢？
事實(shí)上，在孕11～13周+6天期間,，通過(guò)B超檢測(cè)胎兒頸部皮膚透明帶,，再結(jié)合一些血清學(xué)檢查，可以將90%以上的唐氏綜合征胎兒篩查出來(lái),。這也是目前發(fā)達(dá)國(guó)家孕早期唐氏綜合征篩查的主要手段,。
也常有孕婦會(huì)問(wèn)，現(xiàn)在不但有普通黑白B超,，還有二維彩超,、三維彩超，每一樣都要作嗎,？
在國(guó)外,，黑白B超已經(jīng)基本淘汰，但在國(guó)內(nèi)的一些低級(jí)醫(yī)院,。仍是一個(gè)基本的篩查手段,。大多數(shù)醫(yī)院都有二維彩超，它是產(chǎn)前檢查的主要手段,。而三維B超,，則可以看清胎兒的立體圖像。
“普通黑白B超就像是騎單車(chē),，可能會(huì)因目的地遙遠(yuǎn),，而無(wú)法抵達(dá)終點(diǎn)（即觀察效果有限）。二維彩超如同是開(kāi)普通轎車(chē),，盡管耗時(shí)但最終會(huì)將您送到目的地,。三維彩超是開(kāi)豪華汽車(chē),，能舒適快捷地將您送達(dá)目的地,。”李瑋原教授打了這樣的比方。
