科技雖然發(fā)達,,B超已經(jīng)普遍運用于產(chǎn)前的疾病排查,,但是是否B超就是傳說中萬能的方法呢?并非如此,,胎兒有這些病癥時候不能被B超排查出來哦!
B超不是萬能的
得知懷孕的那一刻開始,將為人母的孕媽咪,,最大的愿望就是寶寶健康,,于是在每次產(chǎn)檢時,一定追問醫(yī)師「寶寶四肢健全嗎?」或是「有沒有先天性心臟病?」等之類的問題,。孫三源婦產(chǎn)科診所院長孫三源表示,,「媽媽的擔(dān)慮我們做醫(yī)生的都了解,只是超音波真的不是萬能的,。這樣的問題對專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)師來說,,真不知從何回答起?!谷绻卮稹高@很難說,。」會被孕婦認為是推卸責(zé)任;回答「絕對沒問題!」又怎么能保證寶寶一直到出生的那一刻都一定沒問題呢?孫三源院長遺憾的說,,「以前沒有超音波的年代,,醫(yī)生反而沒有這么大的困擾呢!」
超音波的發(fā)展
超音波技術(shù)的發(fā)展,,始于第一次世界大戰(zhàn)時期,英國海軍利用超音波測量海床深度,,并偵測活躍海中威脅英國的德國潛水艇,,在二次大戰(zhàn)后,有人想到胎兒在羊水里,,有如潛水艇在海中,,因此有了將超音波應(yīng)用于胎兒掃描的想法,最早的醫(yī)學(xué)文獻是在公元1958年,,由一名英國醫(yī)師發(fā)表的,。
B超能查胎兒哪些問題?
B超是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常
2D超音波顯現(xiàn)出來的畫面,必須是經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護人員,,才有辦法看出個所以然,,也因此造成媽媽的疑慮。孫三源院長說,,一般孕婦在接受產(chǎn)檢超音波時,,醫(yī)師都會邊照邊說明,讓孕婦也有參與感,,也比較放心,。但是,通常也只能告訴孕婦「這是手,、腳,。」或是「這是弟弟的小蛋蛋,?!埂s不能肯定的告訴孕婦,,「手指都是5指,,而且沒有相連?!箤O三源院長指出,,透過超音波檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,,胎兒的智力,、視力或聽力等生理功能,是否正常的信息,。
另外,,若是因為基因、染色體的異常所造成的病變,一樣無從得知,。而產(chǎn)檢超音波的目的,,即在盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常,并給予適當?shù)漠a(chǎn)前咨詢,。
B超能查胎兒哪些問題?
孫三源院長指出,,美國在2003年曾制定了,產(chǎn)科超音波的使用準則,,可分為4類,,簡述如下:
【第一周產(chǎn)期(12周前)超音波】 包括排除子宮外孕、確定胎兒心跳,、推定懷孕周數(shù),、評估是否有子宮或卵巢腫瘤、判斷是否多胞妊娠,。
【第二(12~24周)或第三(24周以后)周產(chǎn)期超音波】 延續(xù)第一周產(chǎn)期胎兒生長評估,、羊水量測量、確認胎盤位置及胎位,、胎兒解剖構(gòu)造檢視,。胎兒解剖構(gòu)造檢視之細項包含:
1.頸部:腦室、脈絡(luò)叢,、透明中隔,。
2.胸廓:心臟的空四腔室圖,。
3.腹部:胃,、腎、膀胱,、臍帶與腹壁連結(jié)處,。
4.脊椎。
5.肢體:手臂與小腿是否存在,。
6.性別:為非必要之檢查,。
【限定作用的檢查】 在急診時,孕婦陰道出血,,婦產(chǎn)科醫(yī)師即可以超音波斷定是否為流產(chǎn)或其它原因;或疑似胎位不正,,以超音波鑒定胎兒的先露部位,例如:臀位是屁股先出來,。
【特別的檢查(專家的檢查)】 當基本的檢查有疑慮時,,所實施的特別掃描。例如:心臟掃描,、高階掃描,、都卜勒血流檢查等。