劉蕾說起她一個(gè)月前的危險(xiǎn)遭遇,,仍心有余悸:“那次月經(jīng)過了10天沒來,這事也沒放在心上,,因?yàn)槲移綍r(shí)月經(jīng)就不規(guī)律,。
后來出了一點(diǎn)血,量很少,,顏色較深,,接著小腹隱隱作痛,,我還以為是痛經(jīng)呢。后來肚子痛得越來越厲害,,只好去醫(yī)院,。
B超檢查后,醫(yī)生馬上緊張起來,,說我是"宮外孕破裂",,手術(shù)刻不容緩。手術(shù)結(jié)束后,,老公嚇得面如土色,,他告訴我,醫(yī)生手術(shù)時(shí),,發(fā)現(xiàn)我的腹腔里都是積血,,再晚來一會(huì)兒,失血過多就會(huì)沒命了,。”
宮外孕青睞誰
正常情況下,,受精卵會(huì)由輸卵管遷移到子宮腔,然后安家落戶,,慢慢發(fā)育成胎兒,。但是,由于種種原因,,受精卵在前進(jìn)過程中走了彎路,,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,,這就成了宮外孕,,又叫異位妊娠。鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師史惠榮說,,今年本院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明:每100個(gè)妊娠孕婦中,,就會(huì)出現(xiàn)10個(gè)宮外孕患者。
史主任說,,90%的宮外孕發(fā)生在輸卵管,。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常的胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣危險(xiǎn)!導(dǎo)致宮外孕的原因有以下幾種:
反復(fù)人流 宮外孕的發(fā)生率成倍增長(zhǎng),,這主要與一些女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān),。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷,,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方安家落戶。
輸卵管炎癥患急性,、慢性輸卵管炎的人,,由于輸卵管黏膜充血,、水腫,,黏膜壁發(fā)生粘連,,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,,不利于受精卵運(yùn)行,,導(dǎo)致宮外孕。
子宮內(nèi)膜異位癥 因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,,是發(fā)生宮外孕的高危因素,。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管部位時(shí),受精卵在此安營(yíng)扎寨的可能性較大,。
觀察蛛絲馬跡發(fā)現(xiàn)宮外孕
史主任說,,通過自我預(yù)防和早期診斷,宮外孕是完全能夠被控制的,。
出現(xiàn)以下四種典型癥狀時(shí),,就要考慮是不是宮外孕。如停經(jīng),,多數(shù)患者在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,,大多6周左右;腹痛,其發(fā)生率在95%,,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,,并伴有惡心嘔吐;陰道出血,多為點(diǎn)滴狀,,深褐色,,量少,不超過月經(jīng)量;休克,,可引起頭暈,、面色蒼白,因而發(fā)生暈厥與休克等現(xiàn)象,。
懷孕后不能一”測(cè)”了之
史主任提醒打算懷孕的女性,,反復(fù)人流是導(dǎo)致宮外孕發(fā)病率上升的主要因素,因此,,暫不打算懷孕的女性,,應(yīng)做好避孕工作。準(zhǔn)備懷孕時(shí),,注意孕前檢查,,徹底治療婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性要多加注意,。
懷孕后不可大意,,女性如發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,,在“自測(cè)”之后也應(yīng)早去醫(yī)院,因?yàn)閮H僅依靠一支早早孕的試劑并不可靠,。如遇到類似流產(chǎn)的情況,,一定要到醫(yī)院做檢查。曾患過宮外孕的女性,,在懷孕時(shí),,應(yīng)在停經(jīng)后六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。
修復(fù)手術(shù)保留生育機(jī)會(huì)
及早發(fā)現(xiàn)并治療宮外孕,,不僅不會(huì)有生命危險(xiǎn),,而且在治療方法的選擇上余地大,既可藥物治療,,也可手術(shù)治療,。
史主任說,藥物治療一般是通過肌肉或靜脈注射小劑量的化療藥物,,也可通過中藥保守治療,,但中藥殺滅妊娠胚胎的時(shí)間長(zhǎng),一般適合癥狀較輕,,時(shí)間短的宮外孕患者,。
生過孩子的患者可選擇手術(shù)治療,由于輸卵管破裂損傷嚴(yán)重而無法施行修復(fù)手術(shù)的,,可進(jìn)行一側(cè)輸卵管切除術(shù),。如果進(jìn)行輸卵管破裂修復(fù)術(shù),可以為患者保留一定的生育機(jī)會(huì),。
(實(shí)習(xí)編輯:孫東)