等),，皮疹,，耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,。
危險性：如果妊娠初期罹患風疹,，胎兒常發(fā)生白內(nèi)障、小眼球癥,、心臟病和小頭癥等先天性異常,。
由于感染風疹病毒之后，人常常無癥狀,，或者類似感冒癥狀，不容易引起人的重視,。廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心主任、廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任陳敦金說,，在廣州的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，孕婦每年感染風疹病毒的比例3.6%,。曾經(jīng)有報道稱，美國3萬名孕婦感染風疹病毒,，其中導(dǎo)致2萬名孕婦發(fā)生先天性畸形兒,。
預(yù)防和對策：
(1)我國絕大多數(shù)婦女均感染過風疹病毒，具有一定免疫力,。一般也應(yīng)在懷孕前6個月注射風疹疫苗,。
(2)風疹是氣候溫和地區(qū)的地方性疾病,，發(fā)病高峰為春季至初夏。所以,，懷孕之后在這兩個季節(jié)少去人群擁擠的地方。
(3)如果類似感冒的臨床癥狀,，可做實驗室診斷以確診。
單純皰疹病毒感染癥狀：單純皰疹病毒有Ⅰ,、Ⅱ兩個血清型，Ⅰ型大多引起腰以上的皮膚,、眼,、口唇皰疹,，由口腔,、呼吸道途徑傳播,；Ⅱ型多引起腰以下和外生殖器皮膚皰疹及子宮頸粘膜皰疹,，傳播途徑以性接觸為主,。胎兒和新生兒有關(guān)的主要是Ⅱ型,。
危險性：懷孕期間如果感染了單純皰疹病毒，可造成胎兒宮內(nèi)感染而致畸,，如小頭畸形、小眼球,、視網(wǎng)膜發(fā)育不全及腦鈣化等。
“單純皰疹病毒是最易侵犯人的一種病毒，在成年中單純皰疹陽性的發(fā)生率為70%-80%,，但在臨床僅有一部分發(fā)病。”近年來,，Ⅱ型單純皰疹病毒感染的感染率呈不斷上升趨勢,。陳敦金說：“孕婦由于體內(nèi)激素水平的變化，及免疫低下,，易受單純皰疹病毒感染。”
預(yù)防和對策：
(1)雖然沒有太多的預(yù)防辦法,，但至少在懷孕之前要減少性伴侶,，潔身自愛,。
(2)妊娠前應(yīng)進行單純皰疹病毒的檢查,，如有感染應(yīng)在妊娠前積極治療,，防止妊娠期及分娩時對胎兒的感染。
(3)有明顯外陰,、陰道,、宮頸單純皰疹感染者,，為預(yù)防新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染，應(yīng)考慮做剖宮產(chǎn)手術(shù)
弓形蟲感染癥狀：弓形蟲是一種寄生蟲,，孕婦食用含有包囊的未煮熟的肉或菜,，與貓狗等動物密切接觸可以感染,。孕婦感染弓形體后多呈隱性經(jīng)過,，臨床上無任何癥狀，或出現(xiàn)輕微不適,、疲乏無力,、低燒,、肌肉痛,、頭痛等。
危險性：孕婦在孕早期感染弓形蟲,，可引起胎兒死亡,。在懷孕中期感染，則會出現(xiàn)死胎早產(chǎn)和嚴重的腦眼疾病,。即使是懷孕晚期感染,，新生兒在出生之后也會逐漸出現(xiàn)癥狀,。
陳主任認為，我國孕婦感染弓形蟲的比例為4%-9%,，國外這個比例更高,。一般來講，在弓形蟲感染的孕婦中并不是都可出現(xiàn)胎兒感染或畸形兒的,。
預(yù)防和對策：
(1)人的傳染來源首先是吃未煮熟的肉比如豬肉,、羊肉等動物的肉類。所以,，孕婦的要注意飲食衛(wèi)生,，肉類要充分煮熟，預(yù)防生肉污染熟食,。
(2)懷孕期間,，家里最好不要養(yǎng)貓狗等寵物。
(3)孕早期可做篩查,，如果已經(jīng)患有弓形蟲,，則可做治療,，經(jīng)過治療可降低胎兒致畸的幾率,。
巨細胞病毒感染癥狀：巨細胞病毒在自然界普遍存在，人群也普遍感染,，大約有90%的人感染過。多數(shù)人病變呈靜止的潛伏狀態(tài),，臨床上也無癥狀。巨細胞病毒可通過胎盤途徑,、產(chǎn)道分泌物,、乳汁和飛沫進行傳染,，引起兒童發(fā)病,。
危險性：當孕婦患有巨細胞活動感染時可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)引起先天性感染,。感染的新生兒可出現(xiàn)先天性畸形,，智力低下等嚴重疾病,。
巨細胞病毒感染多為隱性感染,，無明顯癥狀和體征,。專家強調(diào)，“當孕婦感染上巨細胞病毒,，還會導(dǎo)致孩子以后患上多動癥,，學(xué)習(xí)困難”。
預(yù)防和對策：
(1)巨細胞病毒感染廣泛,，傳播途徑不易控制,，目前還沒有疫苗來預(yù)防此病。
(2)平時要注意環(huán)境衛(wèi)生,、飲食衛(wèi)生,，孕婦接觸感染巨細胞病毒患者的唾液,、乳汗血液、尿液,、精液,、子宮分泌物等均可傳染。
（實習(xí)編輯：雷雨萱）
