出生缺陷(先天性殘疾)也稱為先天異常,、先天畸形,。是指嬰兒在出生前就存在的外形或體內(nèi)結(jié)構(gòu)或功能上的異常,,最常見的5種畸形依次為:先天性心臟病、唇裂(俗稱兔唇),、多指(趾),、神經(jīng)管缺陷、腦積水,。
所有的準(zhǔn)父母都想孕育一個健康的寶寶,,因此產(chǎn)前檢查也是不可或缺的,。通過查體、血液檢查,、B超及其他一些方法,,了解和監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,減少畸形兒和缺陷兒的出生,,做到優(yōu)生優(yōu)育,。
對還未出生的,如無腦兒,、脊柱裂等缺陷嚴(yán)重者,,建議準(zhǔn)媽媽引產(chǎn);對于一些輕度先天性心臟病、唇裂等胎兒,,出生后有修復(fù)可能者,,可繼續(xù)妊娠。
產(chǎn)前檢查手段一覽
準(zhǔn)媽媽不了解各項(xiàng)產(chǎn)前檢查的功效,,以及何時開展為宜,經(jīng)常會錯過檢查的時機(jī),,或?qū)δ承z查項(xiàng)目存有疑慮而拒絕檢查,,或過分擔(dān)心而要求醫(yī)生為其做各種檢查。那么,,產(chǎn)前檢查究竟該怎么做,,準(zhǔn)媽媽的疑慮是否有必要呢?讓我們看看專家的分析。
孕期B超檢查
B超是產(chǎn)科中應(yīng)用最為廣泛的檢查手段,,是通過超聲儀器的腹部探頭發(fā)射傳遞人耳聽不到的超聲波來顯示準(zhǔn)媽媽肚子里胎兒的聲像,。研究表明,超聲波不像放射線,,對準(zhǔn)媽媽和胎兒基本沒有危害和副作用,,至今尚沒有B超檢查引起胎兒畸形的報(bào)道,在產(chǎn)科領(lǐng)域中使用B超檢查對胎兒是安全的,。
適時B超檢查是非常必要的,,借助B超你可以了解胎兒在宮內(nèi)的生長發(fā)育情況,可以及早發(fā)現(xiàn)異常,,及早處理,。
孕期
羊水穿刺
羊水穿刺是一種很重要的產(chǎn)前診斷方式,在我國已經(jīng)發(fā)展得很成熟,。它是一種特殊的檢查方法,,需要用一根鋒利的針穿破皮膚和子宮壁來取得羊水樣本,進(jìn)行培養(yǎng)檢查,,所以又稱之為侵入性檢查,??梢詸z測出胎兒的染色體異常,準(zhǔn)確率接近100%,。
羊水穿刺的確有一定的危險(xiǎn)性,,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn),、宮內(nèi)感染等,,但目前技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)將這種危險(xiǎn)降低到最小。特別是使用B超檢測進(jìn)行羊水穿刺,,能夠保證在最安全的地方進(jìn)針,,不會觸及到胎兒,與可能發(fā)生的危險(xiǎn)相比較,,做羊水穿刺的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于可能發(fā)生的傷害,。
高齡準(zhǔn)媽媽(分娩年齡超過35歲),胎兒先天疾病的發(fā)病率會比小于35歲的女性高出數(shù)倍,,有的地方已經(jīng)將羊水穿刺列入大于35歲準(zhǔn)媽媽產(chǎn)前檢查的必須項(xiàng)目,。對于高齡準(zhǔn)媽媽、唐氏篩查高危者,、有遺傳病或染色體異常家族史者或B超檢查發(fā)現(xiàn)異常者,,均應(yīng)在18~24周行羊水穿刺,進(jìn)一步明確診斷,。
X射線檢查
X射線是一種波長很短的電磁波,,它能透過人體組織,使人體內(nèi)的生殖細(xì)胞和染色體受損,。
研究證實(shí),,如果婦女在孕期照射的X射線積累到42~60拉德,就可能產(chǎn)生致畸作用和致癌作用,。受孕后6~8周是胚胎器官的形成期,,準(zhǔn)媽媽只要接受大于50拉德X線輻射,就會使胚胎基因的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,,或者使染色體斷裂,,造成胎兒畸形甚至死亡。