產(chǎn)檢時(shí)可以運(yùn)用的技術(shù)和儀器愈來愈多，但是,，人體是一個(gè)最為復(fù)雜和精密的儀器，醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展仍然不能簡單地用“YES”或“NO”來回答,，特別是面對不斷發(fā)育的胎兒,，有些狀況在特定階段，現(xiàn)有的技術(shù)還是無法給出明確的答案,。因此,，要科學(xué)看待產(chǎn)檢的作用，和醫(yī)生們一起期待新生命的到來!
每天,，產(chǎn)檢門診都會接待許多孕婦,，她們經(jīng)常提出各式各樣的問題，歸結(jié)下來,，準(zhǔn)媽媽們都或多或少存在對規(guī)范產(chǎn)前檢查的一些認(rèn)識誤區(qū)?，F(xiàn)在我們就和準(zhǔn)媽媽們一起來認(rèn)清這些誤區(qū)。
誤區(qū)一：孕早期不必到醫(yī)院檢查
很多新晉準(zhǔn)父母,，常常不重視孕早期保健,，妻子出現(xiàn)停經(jīng)后，就自行到藥房買個(gè)驗(yàn)?zāi)虬?，看看是懷孕了就行,，一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查,。
正確觀點(diǎn)和做法：
孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個(gè)非常重要的階段,，這時(shí)到醫(yī)院做檢查主要包括：
1. 經(jīng)醫(yī)院檢測確實(shí)是懷孕了;
2. 測量基礎(chǔ)血壓，孕早期或者未孕時(shí)的血壓,，對于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;
3. 測量基礎(chǔ)體重,，醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)，幫助孕婦在孕期控制好體重,，使寶寶健康發(fā)育;
4. 必要的時(shí)候,，進(jìn)行B超檢查，排除宮外孕,。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,，以為是先兆流產(chǎn)，盲目保胎,，最后出現(xiàn)宮外孕破裂,、腹腔大出血等危及生命的癥狀。
5. 了解基礎(chǔ)疾病史,，婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病,，如心臟病、高血壓、糖尿病,、慢性肝炎等,，均有可能影響孕期母胎安全，因此懷孕初期,，應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史,，進(jìn)行認(rèn)真的評估，對妊娠做出最合理的指導(dǎo),。
誤區(qū)二：產(chǎn)前檢查不能做婦檢
我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢，而在國外,，婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目,。
正確觀點(diǎn)和做法：
這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診),。孕早期婦檢很重要,，主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物,、宮頸惡性腫瘤,、盆腔病變等，同時(shí)也是排除宮外孕的重要措施,。此外,，越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查，也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時(shí)的治療,。
誤區(qū)三：產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準(zhǔn)爸媽對于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,，認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常,。
正確觀點(diǎn)和做法：
事實(shí)上,，產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,，但是卻無法得知,，胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息,。另外,，如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,，也無從通過B超檢查得知,。
產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常，并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢,。產(chǎn)檢時(shí)使用超聲檢查,，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況,，可以被超聲篩檢出來的幾率也只有80%,。其原因要?dú)w咎于超聲的特性，以及胎兒的成長狀況,。
超聲是一種耳朵聽不見的聲波,，必須透過水當(dāng)作介質(zhì)，并且無法穿透骨頭,，若是脂肪較厚亦會妨礙檢查,。此外超聲的分辨率，無法辨識出胎兒微小的缺陷,。例如：較小的心室中隔缺損或動脈弓狹窄,，不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞,，產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn),。
誤區(qū)四：產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動、天氣不好,、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,，結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到，兩個(gè)月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,，比正常孕周小1個(gè)月,，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。
而有些孕婦又會特別緊張,，在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),，或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢，明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢,，事實(shí)上,，這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示,，額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),，并不能改善妊娠的結(jié)局。
正確觀點(diǎn)和做法：
經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),，不同的國家根據(jù)自己的國情,、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案，包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等,。這樣的安排,，更好地監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,，評估妊娠的安全性,。
（實(shí)習(xí)編輯：李軒瑩）
