小兒腦癱的預(yù)后和預(yù)防 康復(fù)訓(xùn)練
1,、小兒腦癱的預(yù)后 盡管腦癱換的期望壽命比一般人群短,，但90%以上可以活到成年乃至老年,。腦癱患兒的預(yù)后與一下因素有關(guān),。
（1）與腦損傷的程度有關(guān)：如重癥腦癱患兒由于運(yùn)動(dòng)功能障礙嚴(yán)重,、進(jìn)食困難,、身體虛弱 ,，加之合并有一種或多種合并癥，因此預(yù)后較輕癥腦癱差,。
（2）與是否早期發(fā)現(xiàn),、早期干預(yù)有關(guān)：小兒腦癱的早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，是抑制異常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,，促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育,，防止攣縮和畸形的關(guān)鍵。因此,，早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù),，早期控制并發(fā)癥可以取得最佳的康復(fù)治療效果。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科馮兆才
（3）與康復(fù)治療有關(guān)：小兒腦癱應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)早期康復(fù)治療,，同時(shí)應(yīng)該做到持之以恒和正確的康復(fù)治療,，綜合性的康復(fù)治療。不應(yīng)該僅僅迷信于某一種治療方法,，如“一次手術(shù)解決終身問題”的說法是不科學(xué)和不實(shí)事求是的,。康復(fù)治療的方法不得當(dāng),，可能產(chǎn)生是得其反的效果,，加重病情。
（4）與康復(fù)預(yù)防有關(guān)：做好腦癱的三級(jí)預(yù)防和并發(fā),、繼發(fā)損傷的預(yù)防,，對(duì)于腦癱的預(yù)后十分重要。
（5）與社會(huì)因素有關(guān)：包括腦癱患兒自身和家庭成員在內(nèi)的全社會(huì)對(duì)殘疾和康復(fù)的認(rèn)識(shí),，對(duì)于腦癱患兒的康復(fù)效果以及將來能否真正回歸社會(huì),，成為主流社會(huì)成員十分重要。腦癱的預(yù)后與是否開展社區(qū)康復(fù),，是否將醫(yī)療康復(fù),、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)有機(jī)地相結(jié)合直接相關(guān),。當(dāng)然,，腦癱的預(yù)后還與家庭的文化、經(jīng)濟(jì)狀況,，社會(huì)的發(fā)展水平有關(guān),。
2,、小兒腦癱的預(yù)防 可分為三級(jí)預(yù)防
（1）一級(jí)預(yù)防 是腦癱預(yù)防的重點(diǎn)，主要目的是防止腦癱的產(chǎn)生,，即研究預(yù)防能夠?qū)е履X癱的各種原因以及所采取的干預(yù)措施,。
（2）二級(jí)預(yù)防 是對(duì)已經(jīng)造成腦損傷的患兒，采取各種措施防止發(fā)生殘疾,。早期發(fā)現(xiàn)異常,、早期干預(yù)和康復(fù)治療，可以最大程度地減輕腦癱患兒的功能障礙,，使其功能達(dá)到正?；蚪咏！ｎA(yù)防和治療并發(fā)癥,、繼發(fā)癥,，積極進(jìn)行綜合康復(fù)，使腦癱患兒得以身心全面發(fā)育,。
（3）三級(jí)預(yù)防 是已經(jīng)發(fā)生殘疾的腦癱，應(yīng)通過各種措施,，預(yù)防殘障的發(fā)生,，盡可能保存現(xiàn)有的功能，通過各種康復(fù)治療方法和途徑,，積極預(yù)防畸形,、攣縮的發(fā)生。包括教育康復(fù),、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)的綜合康復(fù),，使腦癱的殘疾不會(huì)成為殘障。輔助器具的使用,、社會(huì)環(huán)境的改善等是防止殘障的重要因素,。總之,，深入進(jìn)行腦癱的臨床和基礎(chǔ)理論研究,，積極采取綜合措施，通過全社會(huì)的共同努力和網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),，可以有效預(yù)防腦癱的發(fā)生,，減少殘疾和殘障。
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