小兒腦癱該如何護理更好 康復訓練
腦癱的基本治療原則就是控制或減輕肢體殘疾。降低殘障,,改善或重建肢體部分功能。小兒腦癱日常護理的最終目的是使小兒腦癱患兒的各項生存功能得到最大限度的恢復或代償,,重建部分肢體功能,,降低其殘障程度,改善生存質(zhì)量,;以解除或減少家人及社會負擔,。小兒腦癱要想做好日常護理,需要注意以下幾點護理原則:
室內(nèi)環(huán)境:室內(nèi)保持空氣新鮮,,陽光充足,,通風良好,,溫度適宜。定期用紫外線照射消毒,,地面經(jīng)常用消毒液拖檫,,保證小兒腦癱患兒室內(nèi)的清潔衛(wèi)生。
注意安全:小兒腦癱患兒因發(fā)育遲緩,,各種動作的發(fā)育均遲于同期的健康小兒,,行動不便。故應有專人守護,。注意安全,,以免造成意外傷害。
清潔衛(wèi)生:搞好腦癱患兒的清潔衛(wèi)生,,定期洗浴,,并及時更換衣服、床單,、被褥等,。腦癱日常護理對清潔要求格外嚴格,家長們不容忽視,。
飲食護理:需供給高熱量,、高蛋白及富有維生素、易消化的食物,。對獨立進食困難兒應進行飲食訓練,,在喂食時,切勿在患兒牙齒緊咬情況下將匙硬行抽出,,以防損傷牙齒,。喂食時應保持患兒頭處于中線位,患兒頭后仰進食可致異物吸入,。要讓患兒學習進食動作,,盡早脫離他人喂食的境地。如患兒進食的熱量無法保證,,可進行鼻飼,。
皮膚護理:病情嚴重和不能保持坐位的腦癱患兒往往長時間臥床,側(cè)臥位適合各種腦癱患兒,,護理人員常幫助患兒翻身,,白天盡量減少臥床時間。及時清理大小便,,保持皮膚清潔,,防止褥瘡發(fā)生或繼發(fā)其他感染。
日常生活護理:指導父母和家庭其他成員正確護理患兒,。日常生活活動是人們維持生活最根本的活動,,如進食,、更衣、洗漱,、入廁等,。腦癱患兒往往存在多方面能力缺陷,需對其進行日常生活護理及訓練,。更衣時應注意患兒的體位,,通常坐著脫衣較為方便。為患兒選擇穿脫方便的衣服,,更衣時一般病重側(cè)肢體先穿,、后脫。要注意培養(yǎng)患兒獨立更衣能力,。根據(jù)患兒年齡進行衛(wèi)生梳洗訓練,,養(yǎng)成定時大小便習慣。隨年齡增長教會患兒在排便前能向大人預示,,學會使用手紙,、穿脫褲子的動作等。
功能訓練:癱瘓患兒大腦病損是靜止的,,但所造成的神經(jīng)功能缺陷并非永遠固定不變,。如不早期進行恰當治療,異常姿勢和運動模式會固定下來,,同時還會造成肌腱攣縮,,骨、關節(jié)畸形,,進而加重了智力障礙,。嬰幼兒腦組織可塑性大、代償能力強,,若康復治療措施恰當,,可獲最佳效果。對癱瘓的肢體應保持功能位,,并進行被動或主動運動,促進肌肉,、關節(jié)活動和改善肌張力,。還可配合推拿、按摩,、針刺及理療,。嚴重肢體畸形者5歲后可考慮手術矯形。對伴有語言障礙的患兒,,應按正常小兒語言發(fā)育的規(guī)律進行訓練,,尤其0~6歲是學習語言的關鍵期,,平時要給患兒豐富的語言刺激,鼓勵患兒發(fā)聲,、矯正發(fā)聲異常,,并持之以恒地進行語言訓練,以增強患兒對社會生活的適應勢力
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