偏癱一側(cè)肢體為什么會發(fā)生疼痛 康復(fù)訓(xùn)練
腦血管病進入恢復(fù)期后,如不及時進行康復(fù)鍛煉,,偏癱側(cè)肢體就會發(fā)生攣縮,、僵硬、畸形,,甚至引起劇烈疼痛,,給患者帶來極大的痛苦。
引起癱瘓肢體疼痛的常見原因有以下幾種:
(1)肩關(guān)節(jié)半脫位 上肢完全癱瘓后,,使肩關(guān)節(jié)周圍肌肉松弛,,在重力的影響下,肩關(guān)節(jié)往往會受牽拉而發(fā)生半脫位,。病人經(jīng)常感疼痛或不適,,尤其是在給患肢被動運動時,疼痛就更厲害,。
肩關(guān)節(jié)為什么容易半脫位呢?這是由于肩關(guān)節(jié)本身的特點所決定的,。我們知道全身各個關(guān)節(jié)的活動范圍差別很大。而活動范圍最大的就數(shù)肩關(guān)節(jié)了,。它幾乎可作所有方向的運動,,使我們能夠靈活地從事日常各種活動。
肩關(guān)節(jié)的這種功能,,主要與它的構(gòu)造有關(guān),。由于肩關(guān)節(jié)窩較淺,關(guān)節(jié)頭圓而大,,活動起來當然方便,。但當肢體癱瘓后,肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶松弛,,固定關(guān)節(jié)的功能減弱,,加之重力作用,肩關(guān)節(jié)就會離開關(guān)節(jié)窩,,滑到下面去了,,臨床上就出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外形改變,并產(chǎn)生疼痛,。
(2)肩手綜合征 此癥常發(fā)生于腦血管病后1~3個月,,是腦血管病后肩痛、手痛的常見原因,,如不及時治療,,后果嚴重,,常引起殘疾。
這種病主要表現(xiàn)為患側(cè)肩痛,,手痛,,上肢外展、旋外,、上抬受限,,強制被動運動則劇痛難忍,手背,、手指腫脹,,手背皮膚皺紋消失,有光亮感,,壓之微凹,,皮膚漸紅,皮溫增高以及指腕關(guān)節(jié)屈曲疼痛等癥狀,。
(3)肩關(guān)節(jié)周圍炎 常于偏癱后數(shù)月發(fā)生,,臨床初期表現(xiàn)上臂外展和上抬時疼痛,以后逐漸加重,,病人出現(xiàn)持續(xù)性上臂和手劇烈疼痛,,往往使患者難以入睡,而無望地哭泣,,并懇求醫(yī)生或別人不要動他的肩臂,。
此外,足趾嚴重屈曲,、內(nèi)收,,肘,、膝關(guān)節(jié)屈肌萎縮,,跟腱縮短,當觸地受壓或活動時,,也常引起患肢疼痛,。
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