偏癱患者肩痛的預(yù)防
中風(fēng)偏癱病人所特有的肩關(guān)節(jié)疼痛被稱為偏癱性肩痛,。疼痛的程度差別很大,。有的病人當(dāng)肩關(guān)節(jié)活動超過一定范圍時出現(xiàn)疼痛,有的病人一活動就出現(xiàn)疼痛,,還有的病人肩關(guān)節(jié)一碰就劇烈疼痛,。
偏癱性肩痛的原因常見的有幾點(diǎn):中風(fēng)急性期,癱瘓的上肢很松弛,,肩部的關(guān)節(jié)緩和韌帶不能承受上肢的重量,,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位,產(chǎn)生疼痛,;癱瘓的手臂不能活動,,使肩關(guān)節(jié)處的血液循環(huán)不良,關(guān)節(jié)粘連,,再活動手臂時,,就產(chǎn)生疼痛;搬動病人或進(jìn)行康復(fù)鍛煉時,,由于活動幅度過大,,引起關(guān)節(jié)和肌肉損傷,產(chǎn)生肩痛等等,。
偏癱性肩痛的預(yù)防對病人整個上肢功能的恢復(fù)有根大的影響,。首先,臥位時要保持正確的體位,,特別在側(cè)臥時要防止癱瘓肢體受壓,,坐位時患側(cè)上肢要放在面前的桌子或椅子扶手上,立位時要用吊帶將肩部托起,,但亦要避免長期使用吊帶,,否則也會因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)活動受限而產(chǎn)生肩痛,;其次,,肩關(guān)節(jié)早期的被動活動可以防止關(guān)節(jié)粘連,但在幫助病人活動時要用一只手護(hù)住肩部,,另一只手活動肩部,,范圍從小到大,防止幅度過大造成肩關(guān)節(jié)脫位,。此外,,還可以進(jìn)行針灸、康復(fù)被動運(yùn)動、按摩和理療等,。大量臨床實(shí)踐證明,,腦血管病發(fā)作早期,針灸及康復(fù)措施進(jìn)行得越早偏癱性肩痛發(fā)作的可能性也相對減少或發(fā)作較輕,。所以說,,只要癥情允許,腦血管病康復(fù)措施進(jìn)行的越早越好,。
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