準媽媽最關心的是如何平安度過孕期,,直到分娩出正常的嬰兒,。所以妊娠期間,,一些準媽媽整日提心吊膽,,只要出現(xiàn)一些癥狀就要到醫(yī)院查個究竟,。也難怪,,究竟腹中還有個寶寶呢!
但這樣的心情注定了這個孕期不安穩(wěn),??茖W證明,孕婦的情緒對胎兒有影響,。因此,,認識孕期的一些正常現(xiàn)象和一些可能發(fā)生的異常妊娠現(xiàn)象,,是每位準媽媽必須學習的課題,,這樣既能減少準媽媽一些不必要的擔心,又能對一些不利情況做到早發(fā)現(xiàn),、早治療,。
一、妊娠期間,,母體變化的一些正?,F(xiàn)象:
1,、孕早期,母體的正常變化
懷孕第一個月,,大部分孕婦沒有懷孕的自覺癥狀,,但有的人會有類似感冒的感覺;
懷孕第二個月會出現(xiàn)身體發(fā)熱,、乏力,、尿頻、乳房發(fā)脹,、乳頭敏感,、腰脹腰酸、基礎體溫持續(xù)高溫,、白帶增多等現(xiàn)象,。
懷孕第三個月,常出現(xiàn)便秘或腹瀉,,小便次數(shù)比以前增多,,腰部有脹痛感。乳房更加膨脹,,乳頭有色素沉著,。
2、 孕中期,,母體的正常變化
懷孕第四個月,,身體和心理上都感到很舒服,已經(jīng)可以看出下腹部隆起,,但仍有腰部的沉重感,。小便次數(shù)增多,陰道分泌物增多,。這個時期,,母親和胎兒都需要充分的營養(yǎng);
懷孕第五個月,,準媽媽的腹部的隆起開始明顯,,由于食欲增加,體重的增加明顯,。由于子宮增大,,擠壓上腹部后會感到飽脹和消化不良。
懷孕第六個月,,準媽媽的肚子越來越大,體重明顯增加,,常常感到背部腰部疼痛,,容易疲勞,,乳房更大。
3,、孕晚期,,母體的正常變化
懷孕第七個月,孕婦的子宮越來越大,,體形發(fā)生明顯變化,。常會出現(xiàn)小腿抽筋、便秘,、后背和腰部有時會感到疼痛,,此時,應去醫(yī)院檢查,、治療,。
懷孕第八個月,準媽媽的腹部突出,,身體沉重,,行動困難。有時孕婦出現(xiàn)浮腫,,如果經(jīng)過夜晚的睡眠后,,第二天早晨浮腫仍不消退,這是異?,F(xiàn)象,。如果同時伴有頭昏眼花、心悸,、氣急等異常情況應盡快去醫(yī)院檢察,。
懷孕第九個月,子宮繼續(xù)增大,,壓迫心臟,、胃,可引起氣急,、胃脹,、食欲減退。此時要注意休息,,適度運動,,少量多餐,定期產(chǎn)前檢查,。
懷孕第10個月,,孕婦會有尿頻,陰道分泌物增多的現(xiàn)象。另外,,因為胎頭入盆,,使宮低下降,所以對孕婦胃部的壓迫有所減輕,,引起食欲增加,。
二、懷孕期間的8個異?,F(xiàn)象:
1,、早期懷孕出血與胚胎萎縮
懷孕初期,常會有血樣狀的陰道分泌物,,或陰道出血,,有的還伴有輕微下腹疼痛,這樣的情況稱之為“先兆性流產(chǎn)”,。臨床上早期懷孕,,約有1/4的可能會出現(xiàn)出血,其原因可能是生理性的著床出血或病理性的子宮頸病灶,。特別是性行為后出血,,更應確診是否有子宮頸息肉或子宮頸出血。大部分的出血會維持數(shù)天甚至數(shù)星期,,醫(yī)師會囑咐病人多臥床休息并停止性生活,,必要時給予黃體酮或針對子宮頸病灶做處理。
若是在懷孕6~7周時超聲檢查仍不見胎心出現(xiàn),,就要懷疑是否是“萎縮性胚囊”,。因為,自然因素而導致流產(chǎn)的幾率高達15%~20%,。胚胎萎縮有60%左右是因為受精卵染色體異常,,或受精卵本身有問題所致,因此,,這并不是由準爸爸準媽媽的粗心大意造成,,而是自然淘汰的結果。遇到此類情況,,父母雙方首先應做坦然接受,,并配合醫(yī)師做適當處理,才是應該有的正確態(tài)度,。
2,、子宮頸閉鎖不全
這種情況多發(fā)生在妊娠中期,原因主要是先天性子宮頸發(fā)育異常和后天子宮頸傷害,。先天性約占30%~50%,,其中包括母親在懷孕期間服用DES這類藥物,。后天性原因,大部分與人工流產(chǎn)手術或經(jīng)歷過子宮頸癌初期的子宮頸錐狀切除有關,。子宮頸閉鎖不全主要的治療方法是在妊娠14~16周時施行McDonald子宮頸縫合術,,但手術可能的副作用是破水、出血或感染,。
3、產(chǎn)前出血
是指懷孕28周后的陰道出血,。主要發(fā)生原因有四點:1,、胎盤異常:前置胎盤、胎盤早期剝離最為常見,。2,、子宮頸與陰道疾病:如子宮頸糜爛,、子宮息肉或子宮頸癌,。另外,陰道外傷或異物置入等,,也會造成出血,。3、泌尿道感染造成的血尿,。4,、血液科疾病,如:凝血功能異常,。
發(fā)生產(chǎn)前出血時,,應盡快就醫(yī)并找出出血原因。超聲波可得知有無前置胎盤,,如確定無前置胎盤,,則應進一步確診是否有子宮頸或陰道疾病。另外,,尿液檢查及凝血功能測試也可提供進一步資訊,。某些特殊情況,比如胎盤早期剝離,,如果具備剖宮產(chǎn)的條件,,以盡快生產(chǎn)為宜。
4,、胎位不正
胎位關系到生產(chǎn)的是否順利,,因此,每個準媽媽都關心的這項指標,,事實上,,3個月前的胚胎處于浮游狀態(tài),,無時無刻不在變換姿勢。而六個月之前的胎兒,,約有一半胎位不正,,直到32周以后,胎位不正的比例才降到10%,。所以,,胎位不正在懷孕8個月前,頗為常見,,父母無須擔心,,因為大部分寶寶在8個月后,便會很規(guī)矩地轉(zhuǎn)正,。
產(chǎn)婦羊水過多,,經(jīng)產(chǎn)婦腹部肌肉松弛、子宮肌瘤,、雙角子宮,、前置胎盤、多胞胎等情況,,引起胎位不正的幾率較高,。臀位是胎位不正中最常見的情況,而且經(jīng)由陰道生產(chǎn)的危險性高,,所以,,建議此類產(chǎn)婦以剖宮產(chǎn)較為安全。
5,、早產(chǎn)
如果子宮收縮頻率每20分鐘有4次以上,,或1小時有6次以上,且子宮頸已經(jīng)有進行性變薄擴張的情形,,即是早產(chǎn)性陣痛,,應臥床休息并配合醫(yī)師指導使用安胎藥。
6,、胎兒窘迫
胎兒窘迫就是胎兒缺氧窒息的現(xiàn)象,。正常胎兒心跳速率約每分鐘120~160次。胎兒心跳速率過慢或過快,,或是心跳有變異性不良,,均要懷疑是否有潛在胎兒窘迫。這是因為過期妊娠,、妊娠高血壓綜合癥或糖尿病,,引起胎盤功能不全導致的慢性窘迫,除此之外,,子宮壁肌肉收縮引起的血液循環(huán)暫時停止,,也會導致急性窘迫,。
大部分的胎兒窘迫,可通過改變母親臥位進行糾正,,如以左側臥來改善,,另外通過大量的點滴注射或者氧氣吸入都對此有幫助。如果這些方法并不見效,,最終辦法只能是選擇剖宮產(chǎn)了,。
7、妊娠高血壓綜合癥
孕婦高血壓是產(chǎn)科常見的問題之一,,約占所有孕婦的5%,。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,,病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊,、上腹痛等癥狀,,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷,。
造成妊娠高血壓綜合癥的原因仍不清楚,,目前認為是一連串疾病的衍生過程,所幸大部分妊娠高血壓患者只需觀察,,不會有太大的后遺癥,。但嚴重的供血并發(fā)癥,包括腦內(nèi)出血,、腎衰竭,、肝衰竭、呼吸衰竭等,,孕婦的死亡率會較高,。如果無法以藥物控制好病人的血壓,終止懷孕就是惟一的治療方法,。值得一提的是,,充足的臥床休息可以預防疾病惡化,這是患有妊娠高血壓的病人必須切記的,。
8,、妊娠糖尿病
孕期,由于種種激素因素而產(chǎn)生抵抗胰島素的作用,,形成所謂妊娠性糖尿病,。糖尿病對母親的影響,除了血糖不易控制,、容易肥胖之外,,也容易患感染性疾病,,如尿路感染等。此外,,發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的比率也會比一般人高出數(shù)十倍之多,。因此,糖尿病孕婦應積極配合醫(yī)師及營養(yǎng)師的建議,,控制飲食或以降血糖藥物控制,,以保母子平安。
來源:中華網(wǎng)