現(xiàn)在生活條件好了,孕婦營養(yǎng)充足,,但如果孕期飲食沒節(jié)制,,可導致妊娠期糖尿病發(fā)生。廣東省人民醫(yī)院營養(yǎng)科主任馬文君說,,據(jù)統(tǒng)計,,近年來,妊娠期糖尿病幾乎占了孕婦的5%左右,,雖然產(chǎn)后血糖可以恢復正常,,在孕期內(nèi)高糖狀態(tài)對母嬰的危害都較大,因此,,建議高糖媽媽一定要更注意熱量的攝取,、營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配,適當?shù)卦黾芋w重,,理想地控制血糖,。
“糖媽媽”飲食治療5原則“在營養(yǎng)門診常常會見到體重超標的孕婦,多半是因為妊娠糖尿病而轉(zhuǎn)診給營養(yǎng)師做飲食指導的,。”馬文君說,,“一般來說,妊娠期糖尿病患者飲食與一般孕婦相同,,只不過必須更注意熱量的攝取,、營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配。此外,,應少吃甜食及高油食物的攝取,并增加膳食纖維,。”
原則1:注意熱量需求發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病時一般都處于懷孕中,、晚期,為保證總能量不少,,所以米飯,、面條等主食每天應保證250-350克。專家說,,盡量選擇纖維含量較高的主食,,不吃長時間熬煮的稠粥,、松軟的面包及粘性大的食物,可用五谷飯取代白米飯,,選用全麥面包代替白面包等,。這樣由于食物消化時間長,更有利于血糖的控制,。
整個妊娠過程中,,體重增長最好控制在12.5公斤以內(nèi),一般不能超過15公斤以上,。
原則2:少量多餐一次吃太多,、太飽,血糖就容易突然升高,,建議少量多餐,,將每天攝取的食物分成6餐,一般為“三大餐三小餐”,。另外,,孕婦空腹太久時,容易產(chǎn)生酮體,,特別要避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長,,所以睡前要補充點心。
原則3:選擇膳食纖維高的食物在總量一定情況下,,多攝取高纖維食物,,特別是多選擇豆類及豆制品(這類食物升血糖的指數(shù)低),如綠豆,、紅豆等,,并巧妙添加進主食,做成紅豆飯,、綠豆飯等,。
另外,增加蔬菜的分量,、吃新鮮水果(不要喝果汁)等,,這樣搭配可延緩血糖的升高,幫助血糖的控制,,也比較有飽足感,。但千萬不可無限量地吃水果,尤其像葡萄,、西瓜,、龍眼等含糖分高的水果更應少吃。
原則4:少吃含糖飲料及甜食糖媽媽也不是完全不能吃糖,只是專家認為,,重點是應避免吃精制糖及制品,,尤其要避免吃加有蔗糖、砂糖,、果糖,、葡萄糖、冰糖,、蜂蜜,、麥芽糖等含糖飲料及甜食,以防餐后血糖快速飆升,。
原則5:蛋白質(zhì)要適當每天蛋白質(zhì)攝入在80-100克(每100克肉類含蛋白質(zhì)15-20克),,應保證攝入的蛋白質(zhì)1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如肉,、奶,、蛋、禽,、海產(chǎn)品,、豆制品等,最好每天喝至少兩杯牛奶,,以獲得足夠鈣質(zhì),,但不要把牛奶當作水喝,以免脂肪過高,。
測血糖“篩查”妊娠期糖尿病雖然妊娠期糖尿病可在產(chǎn)后恢復,,但仍有1/3的人在產(chǎn)后5-10年發(fā)展為糖尿病。而且“糖媽媽”生的孩子以后出現(xiàn)兒童期2型糖尿病發(fā)生率也會大大增加,。
大多數(shù)人懷孕前并沒有糖尿病,,怎么懷孕后會無緣無故患上糖尿病呢?馬文君說,,在妊娠期,,婦女由于糖代謝、內(nèi)分泌的變化容易患糖尿病,。一般來說,,兩步檢查便可以辨別出“糖媽媽”。
第一步:糖篩查試驗妊娠24周左右的準媽媽,,將50克葡萄糖粉,,溶于200ml溫水中,5分鐘內(nèi)服完,。從開始服糖水時計時間,1小時抽靜脈血測血糖值,,若≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,,應進一步做口服葡萄糖耐量測驗,。
第二步:做糖耐量試驗在禁食狀態(tài)下,測量空腹血糖,,然后口服糖粉75克,,測定服糖1小時、2小時,、3小時四個時點血糖,,正常值為5.6、10.3,、8.6,、6.7mmol/L,若其中有任何兩點超過正常值,,可診斷為妊娠期糖尿病,。僅一點高于正常值,診斷為糖耐量受損,。
專家強調(diào),,被診斷為妊娠期糖尿病的孕婦,應先進行飲食調(diào)整,。飲食控制是治療妊娠糖尿病的基礎,,效果不理想者需加藥物(胰島素)治療,同時嚴格監(jiān)測血糖,,避免母嬰并發(fā)癥的發(fā)生,。
(實習編輯:雷雨萱)