眼之問
由于懷孕后內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生了很大的變化,，孕媽媽的角膜組織會(huì)有輕度水腫,，使角膜的厚度增加。同時(shí),，孕媽媽的淚液分泌量也比平常少,，黏液成分增多，眼角膜弧度也會(huì)發(fā)生一些變化,，容易造成角膜損傷,，使眼睛有異物感、摩擦感,。 當(dāng)然,，孕媽媽在感到眼睛不舒服的時(shí)候，也不用太擔(dān)心,，等到寶寶降臨后,，很多小毛病就會(huì)不治而愈了。
Q1“我是近視,，一直都佩戴300度的框架眼鏡,，度數(shù)很穩(wěn)定，可是懷孕后我總覺得看不清楚東西,，檢查視力后發(fā)現(xiàn),，我的近視竟然加深了。”——纓子
解疑：眼角膜的弧度在妊娠期間會(huì)變得較陡,，產(chǎn)生輕度屈光不正現(xiàn)象,，結(jié)果可導(dǎo)致遠(yuǎn)視及睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，看近物模糊,。如果原本近視的話,，此時(shí)眼睛的近視度數(shù)則會(huì)增加。
對(duì)策：這種異?，F(xiàn)象一般在產(chǎn)后5-6周便可恢復(fù)正常,。所以，此時(shí)孕媽媽出現(xiàn)遠(yuǎn)視或近視度加深情況，先不必配換眼鏡,，可在分娩1個(gè)月之后再驗(yàn)配,，這樣度數(shù)才相對(duì)準(zhǔn)確。
Q2“懷孕8個(gè)月后,，我老是覺得眼睛干干的,，這是怎么回事？我可以用眼藥水嗎,？”——飄雪花
解疑：到了妊娠末期,，大約80%的孕婦淚液分泌量會(huì)減少，懷孕期間受激素分泌的影響,，淚液膜的均勻分布遭到破壞,。淚液膜量的減少及質(zhì)的不穩(wěn)定，很容易造成干眼癥現(xiàn)象,。
對(duì)策：孕媽媽們應(yīng)注意孕期的衛(wèi)生保健,，合理營(yíng)養(yǎng)，多攝入對(duì)眼睛有益的維生素A,、C等營(yíng)養(yǎng)素,。可以適量使用珍視明等眼藥水濕潤(rùn)角膜,，消除眼疲勞,。懷孕時(shí)不能用氯霉素眼藥水，如有炎癥可以用紅霉素,、潔霉素眼藥水,，但最好先征求產(chǎn)科醫(yī)生意見。眼藥水的吸收是經(jīng)由鼻淚管流到鼻腔,，透過粘膜的吸收進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),。如果孕媽媽擔(dān)心使用眼藥水對(duì)胎兒會(huì)有影響，在點(diǎn)眼藥水的時(shí)候可靠近眼睛內(nèi)側(cè)的淚點(diǎn),，這樣能減少藥物的吸收,。
Q3“聽說懷孕時(shí)最好不要戴隱形眼鏡，可我現(xiàn)在懷孕5個(gè)月了,，一直都戴著,，也沒覺得有什么不舒服的地方啊,？”——Kelly
解疑：配戴隱形眼鏡會(huì)引起角膜敏感度下降,，這將給孕媽媽帶來視力減退、無故流淚等不適癥狀,。即使是適宜戴隱形眼鏡的孕媽媽,，如果患了感冒，也不宜戴隱形眼鏡,。因?yàn)槠涫稚贤鶐в写罅坎≡w,，它們很容易在孕媽媽取戴隱形眼鏡時(shí)進(jìn)入眼中。
對(duì)策：為了眼睛健康,，孕媽媽還是配一副合適的框架眼鏡吧,，因?yàn)橛行﹤κ遣灰撞煊X的。如果偶爾配戴的話,，記得一定要做好雙手的清潔工作,，以免感染。
耳之問
懷孕后,，孕媽媽肌體細(xì)胞的內(nèi)外液中雌激素濃度差異較大,，會(huì)引起滲透壓改變，導(dǎo)致內(nèi)耳水鈉潴留,，進(jìn)而影響聽力,。
Q4“我曾經(jīng)患過中耳炎，不知道這個(gè)病會(huì)不會(huì)遺傳,，懷孕時(shí)我的聽力會(huì)有影響嗎,？”——可樂
解疑：中耳炎往往是后天原因造成，一般不會(huì)遺傳,，對(duì)胎兒的聽力也不會(huì)有影響,。孕婦全身血容量增大，有可能出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象,，一般對(duì)聽力沒什么影響,。
對(duì)策：為避免中耳炎復(fù)發(fā)，孕媽媽在游泳或洗浴之后,，可將頭向入水側(cè)傾斜,，或輔以單腳跳動(dòng)，使水自然流出,，切忌用手或物去摳,。
Q5“我懷孕6個(gè)月了，最近總覺得聽力有所下降,，這種情況是暫時(shí)的嗎,？”——春風(fēng)一度
解疑：孕媽媽聽力有所下降是正常的，這種情況一般在產(chǎn)后3-6個(gè)月就能恢復(fù)正常,。但如果聽力下降是因?yàn)閼言泻鬆I(yíng)養(yǎng)不良,、休息不好引起的，那就應(yīng)加多加注意,，盡早去醫(yī)院檢查了,。
對(duì)策：孕期內(nèi)要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，保證足夠的休息時(shí)間。建議孕媽媽平時(shí)最好少聽耳機(jī),。
口之問
俗話說：“生一個(gè)孩子,，壞一顆牙”。雖然,，這個(gè)說法不一定科學(xué),，但孕期的確易患口腔疾病。有些孕媽媽會(huì)出現(xiàn)齒齦充血,、水腫,、牙齒松動(dòng)、齲齒或刷牙時(shí)牙齦出血等癥狀,，一些孕媽媽還會(huì)發(fā)生唾液增多和流涎現(xiàn)象,，但這些改變都會(huì)隨著妊娠的終結(jié)而恢復(fù)。
Q6“我本身就是一口爛牙,，常常引以為恨,，現(xiàn)在懷孕了蛀牙情況越來越嚴(yán)重了。好希望自己的寶寶將來能有一口健康的牙齒,。”——梅梅
解疑：孕期的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,，進(jìn)食碳水化合物的數(shù)量增加了，這為細(xì)菌在牙面上繁殖提供了良好的營(yíng)養(yǎng)和繁殖場(chǎng)所,，而細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸使得牙齒表面被腐蝕而形成齲齒,。還有，孕媽媽在孕早期會(huì)有孕吐反應(yīng),，反流的胃酸也會(huì)腐蝕牙齒表面,。
對(duì)策：孕媽媽要注意口腔衛(wèi)生，每天至少刷牙3次,，每次至少3分鐘,。但有效刷牙也只能清除掉口腔中70%的細(xì)菌，還要每?jī)商焓褂靡淮窝谰€,。孕媽媽還應(yīng)定期進(jìn)行口腔檢查,。要給寶寶一口好牙，媽媽在懷孕時(shí)要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì),、鈣和其他各種維生素和必要的微量元素,，以利胎兒的骨骼和牙齒的鈣化。
Q7“我有一顆牙齒已到了非拔不可的地步了,，我現(xiàn)在剛剛懷孕,，能拔牙嗎？”——麥子
解疑：孕前3個(gè)月或孕末3個(gè)月拔牙易引起流產(chǎn)和早產(chǎn),。另外,，孕媽媽拔牙容易引起炎癥,，導(dǎo)致傷口局部或全身感染。而一旦服用抗菌藥,，會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響,。
對(duì)策：孕媽媽在決定懷孕前，最好到醫(yī)院口腔科進(jìn)行全面治療和檢查,。如果遇到上述情況,，還是請(qǐng)牙科醫(yī)生先作暫時(shí)處理,，能不拔最好,，如果一定要拔，那就等到懷孕4—6個(gè)月的時(shí)候再拔,。這個(gè)時(shí)期,，孕婦身體各個(gè)方面條件都比較穩(wěn)定，耐受性比較強(qiáng),，胎兒的發(fā)育也比較穩(wěn)定,。
Q8“我現(xiàn)在懷孕了，每次刷牙時(shí)都會(huì)出血,，怎么辦,？”——茜茜
解疑：懷孕后血液中的雌激素和孕激素水平上升，牙齦處于充血狀態(tài),，牙齦浮腫,、脆軟、牙齒之間的齦乳頭呈紫紅色突起,，輕輕一碰,，就會(huì)出血，醫(yī)學(xué)上稱作“妊娠期牙齦炎”,。
對(duì)策：因?yàn)榭谇唤M織敏感性增高,，孕媽媽刷牙時(shí)可選用刷頭小，刷毛軟的保健牙刷,，刷牙的時(shí)候不要太用力,。
鼻之問
懷孕后，約有20%的孕媽媽會(huì)得“妊娠期鼻炎”,，尤其是懷孕后3個(gè)月更為明顯,。一旦分娩，鼻炎會(huì)隨之痊愈,，不留后遺癥,。
Q9“不知道為什么，懷孕后我老覺得鼻子不通氣,，動(dòng)不動(dòng)就流鼻血,，經(jīng)常這樣會(huì)不會(huì)貧血?。?rdquo;——莫言
解疑：懷孕后,，胎盤會(huì)產(chǎn)生大量雌激素,，尤其是妊娠 7個(gè)月后，血液中的雌激素濃度可能超過懷孕前 20倍以上,，血液中大量的雌激素可促使鼻粘膜發(fā)生腫脹,、軟化、充血 ,。因此,，鼻子堵塞是孕期經(jīng)常會(huì)聽到的抱怨。孕媽媽鼻腔的血管壁的脆性增加,，就容易發(fā)生破裂而引起鼻出血,。
對(duì)策：孕媽媽一旦出現(xiàn)鼻出血時(shí)，應(yīng)該迅速仰臥,，用拇指和食指壓鼻翼根部,，持續(xù)5—10分鐘 ，并用冷濕毛巾敷額或鼻部,，一般出血可止住,。孕期可多吃些富含維生素C、E類食物,，比如青菜,、西紅柿、橙,、紅棗,、豆類、瘦肉,、乳類,、蛋類等，這樣可以增強(qiáng)血管彈性,。
一般情況下的鼻出血不會(huì)造成貧血,，如果孕媽媽出血嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用黃體酮藥物,，降低雌激素對(duì)鼻粘膜的刺激作用,，消除誘因。
Q10“懷孕這段時(shí)間,，我總是流鼻涕,，打噴嚏，能用什么藥治療嗎,？”——炎炎
解疑：懷孕后,，體內(nèi)雌激素水平增高,，易引起鼻黏膜的超敏反應(yīng)，導(dǎo)致小血管擴(kuò)張,，鼻腔細(xì)胞水腫,，出現(xiàn)鼻塞、流涕和打噴嚏等癥狀,。
對(duì)策：孕期有這些癥狀是正常的,，一般不需要藥物治療，如果癥狀比較厲害,，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)用藥,。針對(duì)鼻塞、流涕癥狀,，可用1%麻黃素液滴鼻,。不過該藥不能長(zhǎng)期使用，以免引起耐藥性,，甚至引起藥物性鼻炎。如果效果不明顯,，可在清除鼻腔分泌物后,，用鼻腔噴霧劑以減輕局部充血。
（實(shí)習(xí)編輯：徐燕）
