胎兒的心臟在全身發(fā)育中,是最早有功能的器官,。胎兒心音可以直接反映胎兒的情況,。妊娠后三四周,胎兒的心臟就開始跳動了,。起初較慢,,一分鐘只有六七十次。這時的心臟跳動非常微弱,,在B超檢查時,,可以從B超的熒光屏上,顯示胎心搏動,。
到妊娠8周后,,胎心跳動每分鐘能達到180次左右。妊娠14周以后,,胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右,,以后保持在每分鐘120~160次。醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外,,還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音,。
懷孕四個月左右的時候,在臍下正中線附近就可以聽到胎心音,,以后隨著胎兒的生長及胎位不同,,胎心的位置也會有變化。因胎心音多自胎背傳出,,在胎背近肩胛處聽得最清楚,,故頭位的胎頭可在下腹兩側聽,臀位胎頭可在上腹兩側聽,,橫側位可在臍上或臍下腹中線處聽,。
剛開始,普通的聽診器是聽不出來的,,因為寶寶太小了,,可以用多普勒聽診器來聽,或者在專業(yè)人員的指導下聽胎心,。
正常胎心率為120~160次/分,,過快、過慢或不規(guī)律均表示胎兒有宮內(nèi)缺氧,、窒息的可能,,必須及時就診,。
胎心音要與子宮動脈及胎盤雜音相區(qū)別。子宮動脈雜音是血流通過擴張的子宮動脈時所產(chǎn)生的吹風樣低音響,,胎盤雜音是血流通過胎盤時所產(chǎn)生,,二者的快慢與母體脈搏一致。胎盤雜音范圍較子宮動脈雜音的范圍大,。
(實習編輯:呂瑞瓊)