網(wǎng)友:郭醫(yī)生,,您好:我今年27歲,,末次月經(jīng)是7月29日, 懷孕后伴有小腹左右兩邊疼痛,,為了排除宮外孕就在9月1日做了B超和血液檢查(9月6日拿到結(jié)果),,結(jié)果是:子宮腔內(nèi)似可見(jiàn)孕囊,大小:1cm*0.6cm,, 其內(nèi)并未見(jiàn)明顯胚胎. 右側(cè)附件可見(jiàn)囊性回聲,,大小3.0cm*2.6cm,左附件可見(jiàn)囊性回聲,,大小2.7cm*2.0cm,,HCG:2807mIU/ml,PRO(血清孕酮):64.000nmol/L. 大夫說(shuō),,看囊中大小是屬于生理性囊腫,,但是疼的話有可能是先兆流產(chǎn),另外,,因?yàn)榻衲暌辉路萦羞^(guò)一次自然流產(chǎn),,所以大夫說(shuō),有過(guò)自然流產(chǎn)的都要吃黃體酮,,給開(kāi)了黃體酮膠丸和孕康糖漿,。
因?yàn)槲?月份的流產(chǎn)情況比較復(fù)雜,在懷孕大概30天左右長(zhǎng)了玫瑰糠疹,,吃了抗過(guò)敏藥昔利鹽酸西替利嗪片(共兩片)和紅花清肝十三味丸(約一周),,所以我想我可能并不是單純地缺少孕酮,就沒(méi)有吃藥,。
在9月9號(hào)的時(shí)候就又去醫(yī)院掛號(hào)想去再咨詢一下,,大夫說(shuō)先檢查血液吧,就又做了檢查,結(jié)果是:HCG:43155.20 H mIU/ml,, 血清孕酮(酶免法):33.11NG/ML. 大夫說(shuō)要吃黃體酮,,我拿出之前的藥,大夫說(shuō)吃這些就行,。
我現(xiàn)在的問(wèn)題是,,我在吃黃體酮膠丸前白帶正常,可是自從吃藥開(kāi)始,,白帶變成了黃褐色,請(qǐng)問(wèn):
1. 是不是由于吃了黃體酮膠丸白帶發(fā)生變化了呢,,還是因?yàn)橛质窍日琢鳟a(chǎn)呢?
2. 黃體酮會(huì)對(duì)胎兒有副作用嗎,,好多人都說(shuō)還是遵循自然淘汰的規(guī)律好。
現(xiàn)在心里很矛盾,,也很擔(dān)心,,每次去醫(yī)院大夫也確實(shí)很忙,難以得到清楚細(xì)心的解釋,,所以請(qǐng)您幫我分析一下我的情況接下來(lái)該怎么做,,非常感謝!
郭翠梅:黃體酮膠丸應(yīng)該是琪寧的黃體酮膠囊,是天然制劑,,對(duì)胎兒沒(méi)有影響的;
有一種叫安宮黃體酮的藥屬于人工的,,那個(gè)孕婦是不能吃的。
還有一種制劑黃體酮注射液,,孕婦是可以用的,。
黃體酮本身不會(huì)造成白帶的異常,但是隨著懷孕孕激素水平的增加會(huì)引起分泌物的增多一些,,這個(gè)是正常的,,一般來(lái)說(shuō)不會(huì)有臭味瘙癢這些,如果發(fā)生有臭味瘙癢有可能有陰道炎的感染,。
一般孕期激素水平的變化容易感染陰道炎尤其是霉菌性陰道炎,,所以孕期一定要注意外陰的清潔、干燥等等,。沒(méi)有明顯的腹痛和陰道出血,,從B超檢查和化驗(yàn)值來(lái)說(shuō)可以注意休息,沒(méi)有必要必須常規(guī)吃黃體酮,。
單純白帶黃色的話有可能,,褐色的話是不是有出血,如果同時(shí)合并腹痛的話有可能就是先兆流產(chǎn)
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