“牙好,，胃口就好,，身體倍兒棒，吃嘛嘛香”,，這則廣告道出了牙齒與人體健康的密切關(guān)系,。但很多和牙齒相關(guān)的疾病都是多發(fā)病，涉及人口眾多。蛀牙之所以會引起患者注意是因?yàn)樗鼤a(chǎn)生疼痛,。而牙周炎悄無聲息襲來,，在不知不覺中侵害人們的牙齒。
牙周炎癥,，掉牙兇手
牙周病就是牙菌斑,、牙石等堆積在牙表面，引發(fā)牙齦炎癥,，繼而破壞牙齒的深層支持組織—牙周膜,、牙槽骨和牙骨質(zhì)，使牙與牙周組織失去聯(lián)系,。目前,，牙周病的發(fā)病率已居口腔科三類主要疾病(齲病、牙周病,、錯頜畸形)之冠,，患病率高達(dá)90%，是成人失牙的主要原因,。
北大口腔醫(yī)院牙周科主任孟煥新醫(yī)師解釋說,，致病的牙菌斑是一種黏附在牙齒表面的、以細(xì)菌為主的生物膜,。牙頸部和齦溝內(nèi)的菌斑對牙周組織危害最大,。由于牙菌斑產(chǎn)生毒素的刺激，使牙周圍的支持組織(包括牙齦,、牙周膜和牙槽骨)發(fā)生炎癥,，早期炎癥只侵犯牙齦組織，稱為牙齦炎,，其癥狀是牙齦輕度充血,、水腫，患者可能無不適感,。
當(dāng)疾病繼續(xù)發(fā)展時,，則充血、腫脹明顯,，刷牙或咬食物時有出血癥狀。如果這時沒有適當(dāng)治療,，疾病繼續(xù)發(fā)展則破壞牙周附著,，牙槽骨發(fā)生吸收，就形成了牙周炎,。牙齒能夠在口腔中屹立不倒,，全靠周圍大量的牙槽骨包埋。如果不能控制牙周炎，牙槽骨將發(fā)生持續(xù)性吸收,，使牙齒失去足夠的支持而松動脫落,。
50—60歲的人掉牙，大部分都是由于牙周炎,。孟煥新告訴記者,，牙槽骨一旦發(fā)生吸收，將無法自行再生,。因此,，“牙周炎對牙周的破壞是不可逆的，應(yīng)及早治療和控制”,。
牙周有病,，累及全身
近年來，眾多醫(yī)學(xué)研究證明,，牙周炎不僅累及牙周組織,，而且嚴(yán)重危害人們的全身健康，是糖尿病和心,、腦血管疾病,、呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的危險因素，并與妊娠早產(chǎn)低體重兒有密切關(guān)系,，而系統(tǒng)性疾病如糖尿病,、免疫功能紊亂、骨質(zhì)疏松癥等也會增加患牙周炎的風(fēng)險,，并影響牙周治療的效果,。
北大口腔醫(yī)院牙周科胡文杰醫(yī)師給記者作了個最簡單的解釋。“得了牙周病牙周袋上皮會發(fā)生局部破潰,，這些破潰創(chuàng)口的面積加起來有一個成年人手掌的大小,。”同時，牙周袋是與口腔相通的,，處于開放狀態(tài),，增加了細(xì)菌通過創(chuàng)口侵入人體的可能，從而影響身體健康,。
醫(yī)生在對急性心肌梗死患者進(jìn)行全身檢查時也發(fā)現(xiàn),，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫,。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，牙齒感染和牙周炎是動脈硬化和急性心肌梗死的獨(dú)立危險因素。另外的結(jié)果表明,，約8%的感染性心內(nèi)膜炎與牙周病和牙病有關(guān),。
還有研究證實(shí),，早產(chǎn)低體重兒與母親患牙周炎有關(guān);口腔幽門螺桿菌可能是胃十二指腸再感染和消化道疾病復(fù)發(fā)的危險因素;口腔衛(wèi)生差者慢性呼吸道疾病的發(fā)病率是口腔衛(wèi)生良好者的1.3倍。
這些事實(shí)都給我們敲響警鐘：要想身體好,，牙周健康必不可少,。
牙周保健，從日常做起
其實(shí),，遠(yuǎn)離牙周病最基本的就是從正確刷牙做起,。要真正做到“有效刷牙”，以下幾點(diǎn)不可忽視：
最好選用軟毛的小頭牙刷,，即保證不損傷牙齒,，又能刷到牙齒的每一個角落。并且,，牙刷最好3個月更換一次,。
每次刷完牙后別忘了將牙刷沖洗干凈，并甩干刷毛內(nèi)的水,，刷頭應(yīng)朝上放置于通風(fēng)干燥處,，以免刷毛內(nèi)藏匿的細(xì)菌引起牙齦炎、咽炎和一些傳染性疾病,。
胡文杰特別強(qiáng)調(diào),，橫向刷牙法的效果不如豎向刷牙法，而對于牙周病患者,，最好采用國際公認(rèn)的巴斯(Bass)刷牙法,。
具體做法是：刷頭的刷毛斜向根尖及牙面呈45度，貼近牙根并伸入齦溝(齦溝是牙齦環(huán)繞牙齒頸部與牙齒有機(jī)結(jié)合的部位,，健康情況下齦溝深約lmm—2mm左右),，略加壓使牙刷毛一部分進(jìn)入齦溝，一部分進(jìn)入牙間隙,，原地水平顫動,，然后是上方往下，下方往上轉(zhuǎn)動,，即牙刷頭的動作有縱向,、橫向、旋轉(zhuǎn),、顫動4種,，刷前牙舌側(cè)(里側(cè))時將牙刷豎立刷。
為了確保刷牙質(zhì)量,，每次刷牙至少要3分鐘,，以口腔、牙面不滯留食物殘?jiān)鼮闇?zhǔn)則,。
維護(hù)口腔衛(wèi)生,，預(yù)防牙周炎的方法有多種，單靠刷牙來保護(hù)牙齒,，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。即使做到“有效刷牙”，仍無法保證能去掉所有的牙面菌斑,。因此,，每隔半年到一年去正規(guī)醫(yī)院做一次潔牙，并進(jìn)行口腔檢查,。
牙周保健最重要的是要有保護(hù)意識,，不能只讓牙齒發(fā)揮食物切割機(jī)的作用，而忘了“加油”保養(yǎng),。日本曾倡導(dǎo)“8020運(yùn)動”,，讓國民到了80歲仍然保有20顆完好的牙齒，實(shí)現(xiàn)健康的生活,。
目前,，這項(xiàng)運(yùn)動在日本深入人心，效果明顯,，已經(jīng)成為保障日本國民健康的一項(xiàng)基本國策,。為了您的健康，也趕緊從牙齒,、牙周做起吧,。
（實(shí)習(xí)編輯：鄭喜龍）
