口服避孕藥丸可大大降低體內(nèi)許多種維生素和礦物質(zhì)的總量,體內(nèi)葉酸水平的下降與它有直接關(guān)系,。所以,,孕前服用了避孕藥的女性應(yīng)該補(bǔ)充更多葉酸。
瑪麗30歲那年來就診,,當(dāng)時她已經(jīng)停經(jīng),。她服用口服避孕藥丸已經(jīng)9年,經(jīng)量越來越少,,經(jīng)期越來越短,,最后完全沒有了。我們做了最基本的評估,包括妊娠測試,,結(jié)果證明沒有,。我解釋說,假如多年服用口服避孕藥丸,,估計有5%的女性(1/20)有可能發(fā)生停經(jīng),。她聽說后感到放心了,然后又問,,這會不會影響她的生育能力呢?她和她丈夫準(zhǔn)備在6個月內(nèi)嘗試懷一個孩子,。
有多項研究評估過長期使用口服避孕藥丸與生育力之間的關(guān)系,如果長時期使用口服避孕藥丸,,子宮內(nèi)膜往往會發(fā)生萎縮,,或非常薄。另外,,控制月經(jīng)周期的大腦及卵巢功能也會在長時期內(nèi)受到抑制,。因此,服用口服避孕藥丸的時間越長,,停藥之后發(fā)生生育力下降的可能性就越大,。
對于服用口服避孕藥丸的大多數(shù)女性,停止用藥三個月應(yīng)該足夠了,。但是,,假如我們服用口服避孕藥丸的時間長于兩年,或以前本來就有月經(jīng)不調(diào)的問題,,那么,,準(zhǔn)備懷孩子時提前3到6個月停止用藥比較好,這樣的話,,我們就能使盡快懷上孩子的可能性上升到最高水平,。
口服避孕藥丸與先天缺陷
口服避孕藥丸可大大降低體內(nèi)許多種維生素和礦物質(zhì)的總量,哪怕已經(jīng)服用了許多補(bǔ)劑,。對準(zhǔn)備懷孕的女性來說尤其重要的是,,體內(nèi)葉酸水平的下降與口服避孕藥丸有直接關(guān)系。凡是有可能懷孩子的女性,,每天都應(yīng)該服用0.4毫克的葉酸,,以降低發(fā)生大腦及脊髓方面的先天缺陷風(fēng)險,。但是,,如果到嘗試懷上孩子前一直在服用口服避孕藥丸,每天都應(yīng)該服用0.8毫克到1.0毫克的葉酸,,而不是一般推薦的0.4毫克的葉酸,。
就我所知,在妊娠之前一直服用口服避孕藥丸的直接后果是,在第一個月經(jīng)期內(nèi)懷上孩子時,,懷上雙胞胎的可能性會輕微上升,,但是這種雙胞胎幾率的上升十分微小。
(實習(xí)編輯:張嘉敏)