古代醫(yī)學(xué)早就提出許多決定胎兒性別的理論,，可惜限于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識水平都是不能成立的。如道藏經(jīng)認(rèn)為月經(jīng)后單日受孕屬陽為男,，偶日受孕屬陰成女,；李東垣認(rèn)為經(jīng)后一二日感者成男，四五日感者成女,；朱丹溪以受氣于左子宮為男,，受氣于右子宮為女；圣濟(jì)方以左動(dòng)為男,，右動(dòng)為女,；褚氏醫(yī)書以血裹精成男，精裹血成女,。眾說紛紜的理論同樣出現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)史中,，如有人曾提出右側(cè)睪丸負(fù)責(zé)生兒，左側(cè)睪丸負(fù)責(zé)生女,；精子進(jìn)入右側(cè)輸卵管得子,，進(jìn)入左側(cè)得女,。后來人們注意到只有一側(cè)睪丸者或切除了一側(cè)輸卵管者都可能兒女雙全，這才推翻了這些荒謬的理論,。直到200年前,，人們對性分化的理論仍然是空白。荷蘭人安托尼萬·列文胡克于1677年首先在顯微鏡下見到精子,，150年后德國人貝爾首先看到哺乳動(dòng)物的卵子,，這才以科學(xué)奧秘取代了古代關(guān)于受孕的種種故弄玄虛的神話。而生兒育女的秘密是美國人麥克魯格1902年揭開的,，他發(fā)現(xiàn)了決定性別的染色體X和Y,。
生男生女并非由女方?jīng)Q定的，而主要由男方的性染色體決定,。性染色體,，顧名思義是決定性別的染色體。人類的生殖細(xì)胞中,，有23對即46條染色體,，其中22對為常染色體，1對為性染色體,，女性的性染色體為XX,，基因型可用46，XX表示,；男性的性染色為XY,，基因型為46，XY,。生殖細(xì)胞要經(jīng)過兩次減數(shù)分裂,，23對染色體變成23條，卵子所含性染色體只有X一種,，而精子可分別含X或Y性染色體,。當(dāng)精子與卵子結(jié)合后，受精卵的染色體又恢復(fù)成23對,。若含X染色體的精子與卵子結(jié)合,，受精卵為XX型，發(fā)育為女胎,；若含Y染色體的精子與卵子結(jié)合,，受精卵為XY型，發(fā)育成男胎,。所以,，生男生女取決于參加受精的究竟是X精子，還是Y精子,。而精子與卵子的結(jié)合是隨機(jī)的,，是不以人們的意志為轉(zhuǎn)移的,，這樣才能維持人類兩性比例的大體平衡，這也是一種自然界的生態(tài)平衡,，這個(gè)平衡決不容破壞，否則,，必然造成不堪設(shè)想的社會(huì)問題,。
X和Y性染色體的發(fā)現(xiàn)使人們對性別決定開始有了正確認(rèn)識，在20-50年代,，人們對此有了進(jìn)一步認(rèn)識,，普遍認(rèn)為Y染色體是生兒育女的決定因素。有人認(rèn)為X染色體上有一男性決定因子,，當(dāng)受Y染色體某成分影響后,，則可促使未分化的性腺髓質(zhì)向睪丸發(fā)育，而皮質(zhì)退化,。若細(xì)胞核內(nèi)沒有Y染色體時(shí),，性腺的皮質(zhì)發(fā)育為卵巢，而髓質(zhì)退化,。近年來,，人們發(fā)現(xiàn)與Y染色體連鎖的一種糖蛋白，即組織相容性抗原,，又稱H-Y抗原,。推測它與X染色體上有關(guān)的遺傳因子相結(jié)合，促成原始性腺向睪丸分化,。但是這一理論并未指出決定胎兒性別的是一個(gè)還是多個(gè)基因,。
1987年12月24日，英國劍橋大學(xué)生物研究院公布了他們的新發(fā)現(xiàn),，胎兒性別是由一種叫TdF的基因決定的,。該院基因?qū)＜掖笮l(wèi)·佩奇從1981年開始研究遣傳變態(tài)者的性染色體?；颊咧械哪行詭в袃蓷lX染色體,，而女性卻有一條X、一條Y染色體,。對這些患者的DNA進(jìn)行了基因分析,，發(fā)現(xiàn)在絕大多數(shù)XX男性患者中有一種DNA結(jié)合蛋白，通常稱為TdF,。這種TdF不能同XY的女性患者的DNA進(jìn)行雜交,，因此，科學(xué)家們認(rèn)為正是那種叫做睪丸決定因子（TdF）的異位或缺失引起了遺傳性別和表現(xiàn)型之間的變態(tài),，即XX遺傳性別患者含有TdF,，故分化為男性表現(xiàn)型,；XY遺傳性別的患者，因無TdF因而分化為女性表現(xiàn)型,。所以胎兒的男女性別是由TdF基因決定的,。這一研究成果無疑具有劃時(shí)代的意義。這就使人類將來為某種需要而實(shí)行性別控制時(shí),，提供了基因治療的理論基礎(chǔ),。但是，性別決定因子迄今為止仍是不完全清楚的問題,，有待進(jìn)一步研究,。
美國近年完成的初步試驗(yàn)表明，給母羊注射睪酮能改變羊胚的性別,，但是按照目前的認(rèn)識和上述英國劍橋的發(fā)現(xiàn),，生兒育女并非取決于生殖激素，而是受精卵的染色體組型,。如果美國人的試驗(yàn)?zāi)艹晒?，不僅具有實(shí)際價(jià)值，而且也是對胚胎分化理論的新突破,。是與非有待時(shí)間的檢驗(yàn),。
英國愛丁堡大學(xué)的體外受精研究小組和另一醫(yī)學(xué)研究小組，成功地運(yùn)用市售DNA探針,，對受精后4-8天胚胎進(jìn)行男性Y染色體的鑒別,。他們認(rèn)為這種方法可用于體外受精胚胎或子宮沖洗獲得的正常妊娠胚胎的性別鑒定，也可以用于性連鎖遺傳病的產(chǎn)前診斷,。目前,，這一技術(shù)還有待完善和改進(jìn)，以便在冷凍保存胚胎前,，取出一個(gè)細(xì)胞進(jìn)行性別鑒定,，并使胚胎不受損傷，便于日后移植于母親的子宮內(nèi),。轉(zhuǎn)基因動(dòng)物研究也為性別決定提供了另一種可能的前景,。科學(xué)家們在小動(dòng)物受精卵的雄性原核內(nèi)送進(jìn)牛生長激素基因,，待雄,、雌原核融合后受精卵不斷進(jìn)行分裂，就可以發(fā)育成為一個(gè)超級小動(dòng)物,，它帶有外來基因,。人們得到的啟示是能否用轉(zhuǎn)基因方法來校正人的遺傳疾病，或控制或改變胚胎性別，至少可以克服性連鎖疾病,。雖然這種實(shí)驗(yàn)研究還因?yàn)閭惱淼赖聠栴}無法進(jìn)一步開展,，但不可否認(rèn)它也具有進(jìn)步、科學(xué)的一面,，能給人某種啟迪,。
國內(nèi)醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展，已使人們能夠在懷孕早期識別胎兒的性別,。如懷孕40-60天,，吸取絨毛細(xì)胞；懷孕3-4個(gè)月后,，用羊膜腔穿刺抽取羊水，經(jīng)過特殊的細(xì)胞培養(yǎng)和染色后,，在顯微鏡下觀察其染色體,，就可以區(qū)分男、女了,。這里要強(qiáng)調(diào)指出的是,，建立這些方法的目的不是為了迎合人們生男生女的意愿，而是為了優(yōu)生,。因?yàn)橛行┻z傳病是與后代性別有關(guān)的,，如血友病、假肥大型進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等疾病只傳給男孩,，如果已知某家系中有這種遺傳疾病,，那么該家庭成員懷孕時(shí)，就應(yīng)做產(chǎn)前診斷,，如是男孩,，則應(yīng)立即停止妊娠，以免患兒出生給家庭和社會(huì)帶來負(fù)擔(dān),，以確保每個(gè)家庭都能生一個(gè)聰明可愛的孩子,。
（責(zé)任編輯：周奕樺）
